Travma sonrası stres bozukluğu, araba kazası, sevilenin ölümü veya kötü muamele gibi travmatik bir olaydan sonra ortaya çıkan psikiyatrik bir durumdur. Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olan bir kişi, genellikle travmatik olayı tekrar tekrar zihinlerinde tekrarlayan çaresizlik ve korku duygularının üstesinden gelir. Onlar genellikle olayları hatırlatan şeylerden veya insanlardan kaçınırlar.
TSSB ve Migrenler Arasındaki Bağlantı
İlginç olan, travma sonrası stres bozukluğunun, migreni olmayan kişilere, migren almayanlara göre daha sık olmasıdır. Ayrıca, TSSB daha önce onlardan muzdarip olmayanlarda migren gelişimini tetikleyebilir. Ek olarak, migrenli kişilerin travmatik olaylara maruz kaldıklarında TSSB geliştirmesi daha olası olabilir.
Bu bağlantının var olmasının kesin nedenleri belirsizdir, ancak uzmanlar biyolojik bir temel olabileceğini düşünmektedir. Örneğin, araştırmalar, nörotransmiterlerin serotonin ve norepinefrinin TSSB'li ve migrenlilerde daha düşük olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, hipotalamus-hipofiz-adrenal aksında (HPA ekseni) bir işlev bozukluğu da TSSB ve migren arasındaki bağlantıyı açıklayabilir. HPA ekseni, stres hormonu kortizolünün salınımını içeren stres yanıtını düzenleyen yapıları (beyinde bulunan hipotalamus ve hipofiz bezi ve böbreklerin üzerinde oturan adrenal bezleri) ifade eder.
Son olarak, bir kişinin bağışıklık sistemi TSSB ve migren arasındaki bağlantıya katkıda bulunabilir. Bilim adamları TSSB'si olan kişilerin kandaki sitokin düzeylerini yükselttiklerini bulmuşlardır. Bu sitokinler vücutta iltihaplanmayı tetikleyen proteinlerdir ve bu iltihaplanma migren formasyonuna bağlanmıştır.
Migrenli Erkekler TSSB'ye Sahip Olmaktan Daha Fazlası
Migrenli erkekler travmatik bir olaydan sonra kadınlardan daha fazla TSSB geliştirme riski taşırlar. Bu ilginç bir bulgudur, ancak uzmanlar bunun neden doğru olduğundan emin değiller. Erkekler ve kadınlar arasındaki genetik farklılıkların ve erkeklerin ve kadınların hormon salımı açısından strese nasıl tepki verdikleri arasındaki farklılıkların rol oynayabileceğinden şüpheleniyorlar.
TSSB ve Migrenlerin Tedavisi
TSSB sıklıkla seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lar ile tedavi edilirken, bunlar migren önlenmesinde gerçekten etkili değildir. Bunun yerine, uzmanlar, ya atipik antidepresan Elavil (amitriptilin) ya da serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü Effexor (venlafaksin) ile tedavi edilmesini önermektedir. İlaca ek olarak, bilişsel davranışçı terapi de genellikle TSSB'nin migren ve semptomlarını azaltmak için kullanılır.
Bu benim için ne anlama geliyor?
Hem TSSB hem de migrenler tek başına tıbbi koşulları devre dışı bırakıyor ve onlardan ıstırap çekiyor hem daha da zayıflatıcı olabilir. Bununla birlikte, her ikisine de yardım edecek terapiler vardır ve tedavi etmek diğerine yardım edebilir. Bu yüzden cesaretin kırılmayın - ve migrenleriniz varsa korkmayın. Travmatik bir olaya maruz kaldığında TSSB geliştirme şansınız baş ağrısına sahip olmayanlardan daha yüksek olsa da, kesinlikle bir garanti değildir.
Kaynaklar:
Peterlin BL, Najjar SS ve Tietjen GE. Travma sonrası stres bozukluğu ve migren: Epidemiyoloji, cinsiyet farklılıkları ve potansiyel mekanizmalar. Baş ağrısı . 2011; 51 (6): 860-68.