Migren terapisi için Celebrex'in riskleri ve yan etkileri
Celebrex - jenerik ad selekoksib - nonsteroidal anti-inflamatuar veya NSAID tipidir. Vücutta prostaglandin kaynaklı inflamasyona karşı mücadele ederek, böylece ağrıyı azaltarak çalışır. Yaygın olarak artrit tedavisinde kullanılırken, bazı doktorlar Celebrex'i akut migren için reçete etmektedir.
Celebrex Geleneksel NSAID'den Nasıl Farklı?
Celebrex vücuttaki iltihaptan sorumlu olan COX-2 adlı vücutta bir enzim hedefler.
Öte yandan, ibuprofen ve naproksen, hem COX-2 hem de COX-1 enzimlerini hedef alır - böylece seçici olmayan NSAID'ler olarak adlandırılır. COX-1, mide ve bağırsakların astarlanmasını sağlayan bir enzimdir.
NSAID'ler COX-2'yi hedefleyerek ağrı ve inflamasyonu azaltabilirken, aynı zamanda mide ve bağırsak astarında da yaralanmaya yol açarak gastrointestinal kanamaya ve ülsere yol açabilir. Seçici olarak COX-2'yi hedefleyen Celebrex, mide ve bağırsak problemlerini azaltır.
Celebrex, Migren için Nörolog tarafından reçete edilir mi?
NSAİİ'ler akut migrenler için birinci basamak tedavi olarak düşünülse de, birçok doktor tarafından Celebrex reçete edilmesinde hala dikkatli olunmaktadır. Bu, diğer COX-2 inhibitörlerinin, kardiyovasküler problemlerle birlikteliklerinden dolayı Vioxx (rofecoxib) gibi piyasadan çekilmesinden kaynaklanmaktadır.
Şimdi, Celebrex de dahil olmak üzere tüm NSAID'ler, kalp krizi ve inme gibi kardiyovasküler hastalık riskini arttırmak için bir kutu uyarısı taşırlar.
Bununla birlikte, Celebrex, akut migren tedavisinde, özellikle de NSAID ile mide ve bağırsaklarında yaralanmaya neden olan insanlar için alternatif bir tedavi yöntemi olabilir. Bu teoriyi desteklemek için, Singapur Tıp Dergisi'ndeki bir küçük 2007 çalışması, akut migrenlerin hafifletilmesinde 400mg selekoksibin 550mg naproksen'e eşit olduğunu ve selekoksibin naproksenden daha az mide ağrısına neden olduğunu bulmuştur.
Doktorunuzun Bazı Soruları Size Neler Söyleyebildi?
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, tüm olası riskleri ve yan etkileri doktorunuzla tartışmak önemlidir. İşte doktorunuzun size soracağı birkaç sorunun örnekleri:
- Başka hangi ilaçları alıyorsunuz? Bazı ilaçlar Celebrex ile etkileşime girer veya yan etki potansiyelini kötüleştirir.
- Herhangi bir alerjiniz var mı? Örneğin, geçmişte bir NSAID'e astım, kovan veya alerjik reaksiyon geçirdiyseniz Celebrex'i almamalısınız.
- Herhangi bir sağlık probleminiz var mı? Örneğin, Celebrex kalp atışı ameliyatından önce veya sonra verilmemelidir.
- Hamile misin? Celebrex hamileliğin sonraki aşamalarında kullanılmamalıdır.
Celebrex'in Ciddi Yan Etkileri
Bunlar hemen doktorunuza başvurmanızı ve şunları eklemenizi gerektirir:
- Alerjik reaksiyon (zor nefes alma, boğazınızın kapanması; dudaklarınızın, dilinizin veya yüzünüzün şişmesi veya kovanları)
- Karın ağrısı, hassasiyet veya rahatsızlık
- Kanlı, siyah veya katran dışkı
- Mide bulantısı veya mide ekşimesi
- Kanlı kusmuk
- Açıklanmayan kilo alımı
- Şişme veya su tutma
- Sıradışı yorgunluk veya uyuşukluk
- Deride kızarıklık veya kaşıntı
- Cildinizin veya gözlerin sararması
- "Grip benzeri" belirtiler
- Olağandışı morarma veya kanama
Kalp krizi ve Celebrex ve diğer aspirin olmayan NSAID'lerle birlikte kalp krizi ve felç riskinin artması nedeniyle, göğüs ağrısı, nefes alma problemleri, bir tarafın ya da tarafının zayıflığı gibi sorunlar yaşıyorsanız hemen tıbbi yardım almak önemlidir. vücut ya da konuşma bozukluğu.
Diğer daha az ciddi olası yan etkiler, şişkinlik, ishal, baş dönmesi, soğuk algınlığı semptomlarıdır. Rahatsız edici, ya da size ya da başkalarına karşı herhangi bir yan etkisi olduğunu fark ederseniz, doktorunuza başvurmanız önemlidir.
Ne anlama geliyor?
Doktorunuz migrenleriniz için Celebrex'i reçete ederse, midenizde Aleve (naproksen) veya Motrin'den (ibuprofen) daha nazik olabilirsiniz.
Kaynaklar
Amerikan Nöroloji Akademisi. Birincil Bakım Ortamında Migren Baş Ağrısı için Kanıt Temelli Kılavuz: Akut Atakların Farmakolojik Yönetimi. 2 Aralık 2015'te alındı.
FDA. FDA, selekoksibin ilk jenerik versiyonlarını onaylar. 2 Aralık 2014 tarihinde alındı.
Hawkey CJ. COX-1 ve COX-2 inhibitörleri. En İyi Uygulama Res Clin Gastroenterol. 2001 Ekim; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Bir epizodik migrenin önlenmesi için 2012 AHS / AAN kılavuzları: bir özet ve diğer yeni klinik uygulama kılavuzlarıyla karşılaştırılması. Baş ağrısı . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS & Raymond AA. Randomize, açık etiketli, akut migrenin tedavisinde selekoksibin kontrollü çalışması. Singapur Med J. 2007 Eylül, 48 (9): 834-9.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. (9 Temmuz 2015). FDA İlaç Güvenliği İletişimi: FDA, aspirin olmayan steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAİİ) kalp krizi veya felce neden olabileceğine dair uyarıyı güçlendirir.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. Steroidal Olmayan Anti-İnflamatuvar İlaçlar için İlaç Rehberi (NSAID'ler).