Vajinal bir maya enfeksiyonu , çoğu kadının en az bir kez yaşayacağı ortak ve rahatsız edici bir sorundur. Belirtilerin diğer nedenlerini dışlamak için doktorunuz tarafından teşhis edilmeli, ancak genellikle reçetesiz bir ürünle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Ciddi veya sık maya enfeksiyonları için doktorunuz bunun yerine tek doz ilaç verebilir.
Bir enfeksiyonun temizlenmesini hızlandırmak ve tekrarlamayı önlemek için yapabileceğiniz birçok yaşam tarzı değişikliği vardır.
Over-the-Counter Tedaviler
Vajinal mantar enfeksiyonları için mevcut olan OTC ürünleri tipik olarak dört aktif bileşenden birine sahiptir: butokonazol nitrat, klotrimazol, mikonazol ve tiyokonazol. Bu ilaçlar aynı anti-fungal familyadadır ve Candida organizmasının hücre çeperini çözülünceye kadar bozmak için benzer yollarla çalışır. Hamile iseniz bu ürünler güvenlidir.
İlk kez bir maya enfeksiyonu geçirdiğinizde doktorunuzu ziyaret ettiğinizde, hangi ürünün sizin için en iyi olabileceğini sorun ve ürünlerden gelen farklı formların avantaj ve dezavantajlarını tartışın: vajinal fitiller (insertler), vajinal tabletler veya özel kremler aplikatörler.
Bir OTC anti-fungal ilaç kullanmaya başladığınızda, maya enfeksiyon semptomlarınız muhtemelen birkaç gün içinde ortadan kalkmaya başlar.
Bununla birlikte, antibiyotiklerde olduğu gibi, ilacınızı önerilen gün sayısı boyunca kullanmaya devam etmek son derece önemlidir. Belirtileriniz gitmiş olsa bile, mantar hala nüksetmeye neden olacak kadar aktif olabilir.
Bu ürünlerden birini kullanırken, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları ve hamileliği önlemek için doktorunuzla görüşmek isteyebilirsiniz.
Bu OTC seçeneklerinden bazıları kondom materyalini ve spermisiteyi zayıflatabilir, bu yüzden talimatları okuduğunuzdan emin olun. Ek olarak, tedavi sırasında vajinal ilişki vajinadan ilaçların yerini alabilir, etkinliği azaltabilir ve tahrişe neden olabilir.
Bu OTC ürünleri asla erkekler tarafından kullanılmamalı ve tırnakların altında veya ağız içinde mantar enfeksiyonları (pamukçuk olarak bilinir) gibi başka enfeksiyon türlerinde kullanılmamalıdır.
Over-the-counter fungal tedaviler oldukça etkilidir, ancak bunlardan herhangi biri sizin için geçerli ise, doktorunuza başvurun:
- Karın ağrısı, ateş veya kötü kokulu akıntı
- Vajina ya da yakın deride artan tahriş
- Üç gün içinde gelişme yok
İki ay içinde tekrarlayan semptomlar da doktorunuzun dikkatini çekmeye değerdir.
Yukarıdakilerden herhangi biri, mantarı bir kez ve herkesle savaşmak için daha güçlü bir yaklaşıma ihtiyacınız olduğunu gösterebilir.
reçeteler
Vajinal bir krem veya fitil kullanarak tek bir oral dozda ilaç almayı tercih ederseniz, doktorunuza Diflucan (flukonazol) için reçete isteyebilirsiniz. İlaç komplike olmayan vakalar için uygundur ve klinik çalışmalarda baş ağrısı, baş dönmesi, ishal, mide ekşimesi ve mide ağrısı gibi hafif ila orta dereceli yan etkilere sahip olmuştur.
Bununla birlikte, hamile iseniz, doğum kusurlarına neden olabileceğinden, oral flukonazol alınmamalıdır.
Ciddi veya sık Candida vajinal maya enfeksiyonları için, doktor, 72 saat arayla verilen iki ila üç doz Diflucan reçete edebilir. Bu vakalarda kullanılabilecek bir başka oral ilaç, doktorunuzun önerilerine bağlı olarak günde bir veya iki kez yedi ila 14 gün süren Nizoral (ketokonazol) 'dır. Diyabetli kadınlar, enfeksiyonun giderilmesi için daha uzun tedaviye ihtiyaç duyabilirler.
Bazen maya enfeksiyonu, olağan oral ilaçlara cevap vermeyen Candida glabrata türünden kaynaklanır.
Alternatifler arasında borik asit jelatin kapsülü, nistatin fitili, yüzde 17 flusitozin kremi veya yüzde 17 flusitozin ve yüzde 3 amfoterisin B içeren bir krem ile 14 günlük intravajinal tedavi yer alır.
Tekrarlayan maya enfeksiyonlarına sahipseniz, doktorunuz bir clotrimazol vajinal fitil veya oral Diflucan hapı ile 10 ila 14 günlük bir tedaviyi, ardından altı ay boyunca haftalık Diflucan dozlarını önerebilir.
Daha iyi hissettiğinizde veya semptomlar gittiğinde, önerilen ilaç miktarını almak önemlidir. Erken durdurmak, en dirençli mayanın çoğalması anlamına gelebilir. Bu özellikle diyabetiniz varsa doğrudur, çünkü maya enfeksiyonu yayılma riski daha fazladır.
Ev ilaçları ve yaşam tarzı
Bir maya enfeksiyonu (veya nüks) riskini azaltmanın birçok yolu vardır ve eğer varsa, hızlı iyileşme vardır. Bunlar genellikle, vajinal irritasyon ve maya iletimi kaynaklarını ortadan kaldırmayı ve mayanın aşırı büyümesine yol açan vajinal ortamı engellemeyi içerir.
Semptomları hafifletmek için, sıcak (sıcak olmayan) bir banyoda oturabilir veya duş alabilirsiniz. Sabundan kaçınmak ve sadece su ile durulamak isteyebilirsiniz. Parfümlü banyo katkıları, kadın hijyen spreyleri ve vücut pudraları genital bölgeye tahriş edicidir ve tedavi sırasında (nüks riskini azaltmak için sonradan) kaçınılmalıdır.
Prezervatif veya oral baraj kullanımı mayanın cinsel partnerinize ve cinsel partnerinize geçmesini engelleyebilir. Bir erkek partnerin penisi üzerinde maya cilt enfeksiyonu geçirmesi veya vajinal tedavi ürününden tahriş olması mümkündür. Birini kullanıyorsanız, prezervatif etkinliğini etkilemediğinden emin olmak için ilaç talimatlarını okumayı unutmayın.
Tedavi sırasında vajinal cinsel ilişkiden kaçınmanız tavsiye edilirse, güvenle devam edebileceğinizden emin olun. Menopoz sonrası kadınlar ve oral kontraseptif kullanan kadınlar, cinsel ilişki sırasında vajinal rahatsızlık ve tahrişin önlenmesine yardımcı olacak vajinal kayganlaştırıcı madde kullanarak gelecekteki maya enfeksiyonlarına yol açabilir.
Vajinal bölgenizi serin ve kuru tutmak, hem tedavi sırasında hem de nüksetmeyi önlemek için önemlidir. Pamuklu kasık ile iç çamaşırı giyin ve çok sıkı pantolon ve külotlu çoraplardan kaçının. En azından enfeksiyon temizlenene kadar etek veya gevşek pantolon giymek isteyebilirsiniz.
Yüzmek de dahil olmak üzere tedavi sırasında egzersiz iyidir. Ancak, ıslak mayo veya terli egzersiz kıyafetlerinden mümkün olduğunca çabuk değiştirdiğinizden emin olun. Ayrıca, her bir parça arasında bu maddeleri yıkadığınızdan emin olun.
Vajinal bir krem veya tedavi için fitil kullanıyorsanız, ilaçları bloke edip çıkarabildikleri için tamponları kullanmaktan kaçının. Deodorant içermeyen bir ped veya astar için menstruasyon yaparsanız veya sadece giysilerinizi sızıntılardan koruyorsanız ve ek nem birikimini önlemek için sık sık değiştirin. Douching asla tavsiye edilmez ve maya enfeksiyonu temizlenirken özellikle önlenmelidir.
Son olarak, bağırsak ve rektumda vajinal bölgeye doğal olarak oluşan mayanın aktarılmasını önlemek için bağırsak hareketinden sonra önden arkaya doğru sildiğinizden emin olun. Bu da idrar yolu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olur.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Farmakolojik olmayan çeşitli ilaçları kullanma önerilerini göreceksiniz. Araştırma tarafından desteklenen bir çift var.
Borik Asit Süpozituvar
Borik asit fitilinin kullanılması, en yaygın olan Candida albicans dışındaki Candida türlerinin tedavisi olarak kabul edilir. Borik asit bir jelatin kapsül içinde bulunur ve reçetesiz borik asit ve 0 veya 00 jelatin kapsül doldurulabilir kullanarak kendi başınıza nasıl yapılacağına dair talimatlar alabilirsiniz. Bunu kullanmak için tıbbi tavsiye aldığınızdan emin olmalısınız; Yedi ila 14 gün boyunca günde bir veya iki kez 600 miligram kullanılması önerilir. Asla borik asidi ağzınızdan almamalı veya açık yaralarda kullanmamalısınız. Hamileyken kullanmak güvenli değildir. Tavsiye edildiği şekilde kullanıldığında bile, bazı cilt tahrişleriniz olabilir.
Probiyotikler ve Aktif Kültür Yoğurdu
Vajinanın sağlığı hafif asidik pH'ı korumak ve mayanın aşırı büyümesini engellemek için yararlı probiyotik bakterilere ( L. acidophilus dahil olmak üzere lactobacilli) dayanır. Bazıları, kadınların doğal olarak yoğurt veya kefirde bulunan probiyotikler tüketeceğini, probiyotik takviyeleri aldıklarını veya maya enfeksiyonu semptomlarını hafifletmek veya tekrarlayan maya enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olmak için vajinal yolla (uygun şekilde) probiyotik ürünler uyguladığını ileri sürmektedir.
Bazı çalışma değerlendirmeleri, bu yaklaşımın yararı bulamamış, diğerleri ise bazılarının olabileceğini söylüyor. Özel laktobasili olan yavaş salınımlı bir vajinal ürünün kullanımında çalışmalar devam etmektedir. Bununla birlikte, bastırılmış bir bağışıklık sistemi veya son abdominal cerrahisi olan kişilerin probiyotik takviyelerden kaçınmaları gerektiği unutulmamalıdır. Takviyeler FDA tarafından düzenlenmez. Ancak, dengeli beslenmenin bir parçası olarak yoğurt veya kefirin tadını çıkarmak çok az risk oluşturur.
Daha Fazla Araştırma Gerekli
Hindistan cevizi yağı kullanma önerileri görebilirsiniz; kekik yağı, çay ağacı yağı, diğer uçucu yağlar; veya maya enfeksiyonları için sarımsak takviyeleri. İnsanlarda, özellikle de hamile kadınlarda güvenli ve etkili olduklarını göstermek için klinik çalışmalara ihtiyaç vardır. Bunlar yapılmadı veya bu seçeneklerin etkili olmadığını gösterdiler (sarımsak durumunda). Çok çeşitli bitkisel yağlar ve ekstraktlar test tüpünde antifungal etkiye sahiptir, ancak çoğu vücut için tahriş edici veya toksik olabilir.
Alternatif bir tedavinin temyiz edilmesi, bazılarının, bir mantar enfeksiyonunun kaşınması ve yanması hissedilirken güçlüyken, çoğu kadın, çabucak rahatlama sağlayacakları bir şeye dönüşmek ister.
> Kaynaklar:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Vulvovaginal kandidiyaz: Epidemiyoloji, mikrobiyoloji ve risk faktörleri. Crit Rev Microbiol. 2016 Kasım; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L, Jermé M, Abad CL, Safdar N. Kadınlarda Ürogenital Enfeksiyonların Tedavisi ve Önlenmesi için Probiyotikler: Sistematik Bir Gözden Geçirme. Ebelik ve Kadın Sağlığı Dergisi . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Yönergesi: Vulvovajinal Kandidoz (AWMF 015/072), S2k (Kronik Mukokutanöz Kandidoz Hariç). Mikozlar . 2015; 58: 1-15. doi: 10.1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Yavaş salınımlı bir Vajinal üründe Lactobacillus fermentum LF10 ve Lactobacillus acidophilus LA02, Tekrarlayan Vulvovaginal Kandidiyazın Önlenmesi için Yararlı Olabilir mi? Klinik Gastroenteroloji Dergisi . 2014; 48. doi: 10,1097 / mcg.0000000000000225.
> Vajinal Maya Enfeksiyonları. Kadın Sağlığı, ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Dairesi. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Oral Sarımsak'ın Vajinal Candida Kolonisi Üzerindeki Etkileri: Randomize Plasebo Kontrollü Çift Kör Deneme. BJOG 2014; 121: 498–506.