Kronik Sırt Ağrısı için Elavil Alma

Amitriptilin

Elavil (amitriptilin) ​​çeşitli kullanımlara sahip bir ilaçtır. Uzun zaman depresyon tedavisi için kullanılmıştır, ancak bazen kronik sırt ağrısı olan kişiler için ağrı kesici ilaç olarak bir adjuvan ("birlikte") olarak verilir.

Amitriptilin tam olarak nedir, ağrı için ne kadar etkilidir, ortak yan etkiler nelerdir ve bu ilaçla hangi ilaç etkileşimleri olabilir?

1 -

Amitriptilin Nedir?

Elavil (amitriptilin) ​​bazen kronik sırt ağrısını yönetmek için etiket dışı reçete edilen antidepresan bir ilaçtır. Trisiklik antidepresanlar olarak bilinen bir ilaç sınıfındaki ilaçlardan biridir.

Elavil çoğu zaman diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Bu şekilde kullanılan ilaçlar , adjuvan ağrı ilaçları olarak adlandırılır. Genellikle birinci basamak tedavisi olarak kullanılmaz, bunun yerine, Ağrı (ibuprofen) ve Tylenol (asetominfen) gibi sırt ağrısı için daha muhafazakar tedavilerin ağrının giderilmesinde etkisiz kalmasından sonra.

Elavil bir narkotik (opioid) ilaç değildir ve genellikle ilaçla ilgili bir bağımlılık riski yoktur.

2 -

Ne tip sırt ağrısı Amitriptyline davranır?

Elavil, nöropatik tipteki kronik sırt ağrısı için en etkili gibi görünmektedir. Omurga ağrısı hastaları için, bu genellikle ağrılarınızın bir kol veya bacaktan yayıldığı anlamına gelir. Kolunuz veya bacağınızda da karıncalanma veya iğrenme hissi olabilir.

Elavil'in ağrı giderici yetenekleri antidepresan etkisinden bağımsız olsa da, ilaç zihinsel denge için gerekli olan belirli beyin kimyasallarının miktarını artırarak çalışır.

Amitriptilin, yaygın ağrı ve hassas noktaların işaret ettiği bir durum olan fibromiyaljiyi tedavi etmek için de kullanılır.

3 -

Amitriptyline Etkili midir?

Amitriptilin, tüm trisiklik antidepresanların en çok çalışılanıdır. 1960'lardan beri kullanımda.

Washington DC'deki Ulusal Rehabilitasyon Hastanesindeki Ağrı Hizmetleri Direktörü Dr. Kathleen Fink'e göre, yeni trisiklik antidepresanların gelişmesi nedeniyle bu ilaç yetersiz kalmaktadır.

Fink, doktorların, kronik omurga ağrısı için amitriptilin reçetesini yazmanın rahat olmadığını söylüyor çünkü yan etkiler sabahları sarkmış hissetmenize neden olabilir. “Ama gerçekte,” diyor, “amitriptilin, kronik bel ağrısını yönetmek için etkili ve ucuz bir ilaçtır, özellikle de uyumakta zorluk çekiyorsanız.”

Nörolojik Bilimler Dergisi'nde yayınlanan bir 2014 araştırması, bedensel engelliliğin yanı sıra acıyı azaltmak için Lyrica veya pregabalin (nöropatik ağrı için verilen başka bir ilaç) ile amitriptilini karşılaştırdı. Araştırmacılar, her ikisinin de etkili ağrı kesiciler olmasına rağmen, sadece amitriptilinin de sakatlığı önemli ölçüde azalttığını bulmuşlardır.

4 -

Amitriptyline Doz

Elavil, sırt veya boyun ağrısını kontrol etmek için kullanıldığında , doz, depresyon için alındığında olduğundan daha düşüktür (yaklaşık yarısı, bu farklılık gösterecektir).

Doktorunuz muhtemelen çok düşük bir dozda başlayacak ve daha sonra her hafta hafızanız hafifleyene ve / veya yan etkiler sizin için çok fazla olana kadar artacaktır.

Pozitif etkiler, bu ilaç, depresyonun tedavisinde kullanıldığında, kronik sırt ağrısı için alındığında daha hızlı gerçekleşir.

5 -

Amitriptilin Yan Etkileri

Bu ilaca başlamadan önce amitriptilin olası yan etkilerinin farkında olmak önemlidir.

Amitriptilin, depresyon tedavisinde FDA tarafından onaylandığından, intihar riskini arttırmak da dahil olmak üzere zihinsel durumu etkileyebilir. Ancak, şeylerin ölçeğinde, amitriptilin muhtemelen düşük bir intihar riski taşımaktadır.

Örneğin, İngiliz Tıp Dergisi'nde yayınlanan 2015 kohort çalışması, depresyonlu kişilerde bir yıl içinde amitriptilin için mutlak intihar riskinin yüzde 0,02 olduğunu buldu. Elbette depresyonla yaşayan insanların bu ilaç olmadan bile intihar riski yüksektir. Ailenizde bipolar bozukluk veya intihar varsa, doktorunuz bu ilacı kullanmamanızı tavsiye edebilir.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız, amitriptilin veya Elavil'den uzak durmanız en iyisidir çünkü ilaç muhtemelen çocuğunuza geçebilir.

Elavil, aritmiler (anormal kalp ritimleri) ve diğer kalp hastalığı formlarına sahip kişilerde sorunlara neden olabilir ve genellikle 60 yaşın üzerindeki insanlara verilmez. (Daha yeni antidepresanlar bu yaş grubu için daha iyi bir seçenek olabilir.)

Daha az ciddi olan Elavil yan etkileri kuru ağız ve uyuşukluk içerir.

6 -

Amitriptilin ve İlaç Etkileşimleri

Amitriptilin ile etkileşime giren bir dizi ilaç vardır .

Elavil ve diğer bazı ilaçlar arasındaki etkileşimler, kanınızdaki amitriptilin miktarını artırabilir. Buna karşılık, bu ilaçların yan etkilerini artırabilir. Etkileşimler aynı zamanda Elavil ile birlikte kullandığınız ilaçların toksisitesini (veya etkinliğini azaltır) artırabilir.

Doktorunuza söylemek önemlidir Alıştığınız her şey , ister eğlence amaçlı, isterse de reçetesiz veya reçeteli olsun. Örneğin, bitkisel preparat St. John's Wort amitryptyline ile kullanılmamalıdır.

Elavil ve bazı kas gevşeticiler, antidepresanlar, anormal kalp ritimleri için ilaçlar, yüksek tansiyon ilaçları, tiroid ilaçları, doğum kontrol hapları ve daha fazlası arasında önemli etkileşimler olabilir. Elavil reçete ederseniz, eczacınızla da konuşmanız iyi bir fikirdir.

7 -

Amitriptilin kaçının ne zaman: Kontrendikasyonlar

Amitriptyline'ı tamamen almaktan kaçınmanın en iyi olduğu bazı durumlar vardır. Bu örneklere "kontrendikasyonlar" denir.

Örneğin, bir monoamin oksidaz inhibitörü (depresyon için MAO veya mide ekşimesi ilaçlar cisapride (Amerika Birleşik Devletleri'nde artık mevcut değildir) alıyorsanız, amitriptilin almamalısınız.

Elavil aldığınız diğer ilaçların seviyesini artırabilir veya azaltabileceğinden, ilacınızı kesmeden önce her zaman doktorunuzla konuşun.

Sırt Ağrısı için Elavil ( Amitryptilin ) Kullanımında Alt Çizgi

Antidepresan ilaç amitriptilin, kronik sırt ağrısının giderilmesi için bir adjuvan tedavi olarak etkili olabilir. Nöropatik ağrı, bacağınızı yayabilecek ve uyuşukluk, karıncalanma ya da iğrenç duyulara neden olabilen ağrıya özellikle iyi gelir gibi görünmektedir: nöropatik ağrı, tedavi edilmesi daha zor olan ağrı türlerinden biri olma eğilimindedir. Elavil'in tam olarak nasıl çalıştığından tam olarak emin değilsiniz, fakat mekanizmanın depresyon için nasıl çalıştığından farklı olduğu anlaşılıyor. Genellikle daha küçük bir doz da kullanılır.

Amitriptilin ile hem hafif hem de ciddi yan etkiler vardır ve bunlar hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir. Ayrıca, amitriptilin ile etkileşime girebilecek birkaç ilaç vardır ve doktorunuz bu ilacı reçete etmeden önce reçetenizin, reçetesiz ve bitkisel ilaçların kapsamlı bir listesini bulundurmalıdır.

> Kaynaklar:

> Fink, K., MD Telefon Görüşmesi. Ulusal Rehabilitasyon Hastanesi. Mayıs 2011

> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. ve diğ. Kronik Bel Ağrısı Tedavisinde Düşük Dozda Amitriptilin Etkili midir? Randomize Kontrollü Bir Deneme için Çalışma Protokolü. Denemeler . 2016 17 (1): 514.

> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P. ve D. Schiphof. Kas iskelet şikayetleri için Amitrytyline: Sistematik İnceleme. Aile Hekimliği . 2017 34 (2): 138-146.