Halka şeklindeki fissür nedir?
Halka şeklindeki bir fissür, omurlararası diskleri etkileyen bir durumdur. Çoğu zaman bir fissür, omurgadaki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır, buna disklerin yaşa bağlı yaşlanması da dahildir, ancak travma ile de ortaya çıkabilir.
Anatomisini Öğrenin: Annulus Fibrozis
Omurga Doktoru'nun web sitesinden Dr. Jacob Amrani, bir çalışmanın hemen hemen tüm dejenere olmuş disklerde mevcut olabilecek fissürler bulduğunu ve bir diğerinin de diskin dehidrate olduğunu gösteren herhangi bir MRI'da bulunacak en az bir küçük fissür bulunduğunu bildirmiştir.
Halka şeklinde bir çatlakta, eşmerkezli katmanlar halinde düzenlenmiş kuvvetli liflerden yapılmış olan diskin dış kısmı, tutturulduğu kemikten kopmaya, kırmaya veya ayrılmaya başlar.
İlgili: Bir Anüler Gözyaşı nedir?
Annüler Fissür Ağrısı Neden Olur?
Halka şeklinde bir çatlak ağrıya sebep olabilse de, her zaman bunu yapmaz. Aslında, Brinjiki, et.al. Amerikan Nöroradiyoloji Dergisi'nin Nisan 2015 sayısında yayınlanan makalede , dejenerasyonun semptom bildirmeyen kişilerin spinal MRG'lerinin “yüksek oranda” görülebileceği bulunmuştur. Araştırmacılar ayrıca, hastanın yaşı arttıkça, filmlerinde dejeneratif spinal değişikliklerin daha belirgin olduğunu bulmuşlardır.
Omurga diskinin dış kaplamasında bir bütünlük kaybı olarak dairesel bir fissür düşünebilirsiniz. Bu bir herniasyon değildir, ancak diskin iç içeriğinin liflerin ayrılmasıyla oluşan boşluktan geçmesi ve yakın bir spinal sinir kökü üzerinde baskı yapmaya başlaması, bir kişiye yol açabilir.
Bu durumda, ağrı, iğneler ve iğneler, elektriksel duyumlar veya bir bacaktan aşağıya inen zayıflık veya uyuşukluk hissi (genellikle siyatik olarak da bilinir) ya da bir kol aşağı hissedebilirsiniz.
İlgili: Spinal Stenozun Önlenmesi için 5 Tavsiye
Dairesel Fissür Teşhis Prosedürleri
Tanı konulan dairesel bir fissürün alınması, tıbbi öykü, fizik muayene ve tanı testleri içerir.
(Doktorunuz testleri denemeden önce ağrı kesici ilaç ve fizik tedavi isteyebilir)
Bu testler ilerledikçe, ağrıya karşı kasıtlı olarak ortaya çıkan bir kontrast boyasının yapıldığı provokasyon diskografisi de dahil olmak üzere bir x-ışını, MRI, CT taraması ve / veya diskografisi içerebilir. Boya uygulandığı bölgede ağrı hissederseniz, doktorunuz dairesel bir fissürü teyit edebilir. Kışkırtıcı diskografiden sonra, daha fazla biranın etkilenmesi ve etkilenen alanın tanımlanması için başka testler de olabilir.
İlgili: Diskogram Testleri Hakkında
Anüler Fissür Tedavisi
Bao-Gan Peng, " Ortopedi Bilimi" nin 2013 tarihli sayısında "Diskojenik bel ağrısının patofizyolojisi, tanısı ve tedavisi" başlıklı makalesinde, bir fissürü tedavi etmenin en iyi yolu olarak doktorlar ve terapistler arasında pek az fikir birliği bulunduğunu bildirdi. .
Bazı doktorlar rutin olarak ağrı kesiciler ve kas gevşeticileri reçete ediyorlar, ancak yazara göre, “etkinliklerinin kanıtı zorlayıcı değildir.” Diyor, fizik tedavi, spinal manipülasyon (genellikle bir kayropraktik uyum) ve sırt okulu gibi konservatif tedaviler söz konusu. Çok kullanılan bu araştırmalar, bu tedavilerin uzun süreli semptomların azaltılması için yararlı olup olmadığına karar vermemiştir.
Bel fissürlerinde, McKenzie yöntemini (temel olarak on yıllardır tüm kelime üzerinde kullanılan bir fizyoterapist tarafından geliştirilen bir klinik egzersiz programı) lomber omurganın ayarlanmasından biraz daha etkili bulduğunu bildiren çalışmalar hakkında bilgi verir ve Düşük sırt kuvvetlendirme egzersizlerine eşittir.
Kaynaklar:
Amrani, J. Disc Tear (Annüler Gözyaşı) Omurga Doktor sitesi. Erişim Aralık 2015.
Bao-Gan Peng. Diskojenik bel ağrısının patofizyolojisi, tanısı ve tedavisi. Dünya J Ortopedi. 2013 Nis 18; 4 (2): 42-52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, AL, James, K., Wald, JT, Kallmes, DF, Jarvik, JG Asemptomatik popülasyonlarda spinal dejenerasyonun görüntüleme özelliklerinin sistematik literatür taraması. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Nisan, 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.