TPA nedir?
Doku plazminojen aktivatörü veya tPA, beynin bir bölgesine kan akışını engelleyen bir kan pıhtısının neden olduğu inme olan iskemik veya trombotik inme için tek FDA onaylı tedavidir. Pulmoner emboli ve miyokard infarktüsü tedavisinde kullanılmaktadır. TPA bir kan tineridir ve bu nedenle hemorajik inme veya kafa travması için kullanılmaz.
TPA nasıl çalışır?
TPA, endotel hücrelerinde bulunan ve kan damarlarını oluşturan hücreler üzerinde doğal olarak bulunan bir proteindir. Plazminojenin pıhtıların parçalanmasından sorumlu bir enzim olan plazminoya dönüşmesini aktive eder. TPA, beyindeki kan akışını engelleyen kan pıhtılarının genişlemesini engelleyerek çalışır. Deneyimli bir sağlık ekibi tarafından yönetilmesi gereken güçlü bir ilaçtır.
TPA Tedavi Almadan Önce
TPA ile tedavi görmeden önce beyin BT taraması yapmalısınız. Bunun nedeni, tPA almanız için onu çok tehlikeli kılan birkaç tıbbi durum olmasıdır. Bu durumlardan herhangi birine sahipseniz, sadece size yardımcı olmaz, sağlığınıza ciddi zararlar verebilir.
Sizi tPA ile tedavi almak için uygun olmayan şartlar şunlardır:
- Hemorajik inme (beyinde kanama)
- Beyin anevrizması veya AVM
- Son cerrahi prosedür
- Kafa yaralanmaları
- Kanama veya kan pıhtılaşma bozuklukları
- Kanama ülserleri
- Gebelik
- Kan inceltici ilaç
- Travma
- Kontrolsüz yüksek tansiyon
TPA'nın yönetimi
Doku plazminojen aktivatörü (tPA) ile tedavi, semptomların başlangıcından itibaren üç saat içinde intravenöz olarak alındığı sürece iskemik stroklu kişiler için etkili olmuştur.
Pıhtı mahallinde tPA verilmesi veya pıhtıların alınması için endovasküler tedavi, bir inmeden sonraki dokuz saate kadar düşünülür.
Bir inme geçirip geçiremeyeceğinizi hızlı bir şekilde tespit etmek için protokoller oluşturulmuştur, böylece test ve tedaviniz zamanında ve verimli bir şekilde hayat kurtarıcı tedaviler almanızı sağlayabilir. Aslında, bazı merkezler, inme teşhisi konusunda, daha önce hiç olmadığı kadar, inme teşhisi üniteleriyle , daha önce hiç olmadığı kadar hızlı adımlar atıyor.
TPA'nın Yan Etkileri
TPA'nın inme tedavisinde yararlı olduğu gösterilse de, tPA tedavisi için tPA tedavisiyle ilişkili bir risk söz konusudur; Bu güçlü bir kan inceltici ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir:
- Beyni etkileyen kanama (kanama) baş ağrılarına, güçsüzlüğe, kafa karışıklığına, bilinç kaybına, nöbetlere neden olur.
- Sindirim sistemi kanaması - dışkıda veya mide ağrısında kan neden olur
- Şiddetli kan kaybı - baş dönmesine, düşük tansiyona, bilinç kaybına neden olur
- Dişetlerinde veya burnunda küçük kanama
- Idrarda kan
Yan etkilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, sağlık ekibinizi bilgilendirmelisiniz.
Bir İnme Belirtilerini Tanıma
İnme için en etkili tedaviyi alma olasılığınızı en üst düzeye çıkarmanın en iyi yolu, acil servise mümkün olan en kısa sürede ulaşmaktır.
İnme geçiren bir kişi, semptomlar yaşadıklarında farkedemeyebilir. Bir inmenin nasıl belirtileceğini öğrenebilir, böylece inme belirtileri veya belirtileri fark ederseniz hemen yardım alabilirsiniz.
Semptomların kaybolmasını beklemeyin. Ne kadar erken bir felç tedavi edilirse, uzun süreli etkiler o kadar az olur.
Bir inme belirtileri şunları içerir:
- Anlamak ya da konuşmak
- Kolun, yüzün veya bacağın uyuşması
- Bir veya iki gözde bulanık veya kararmış görüş
- Çift görme
- Ani, şiddetli baş ağrısı
- Kusma
- Baş dönmesi
- Zorluk yürüyüşü
- Denge veya koordinasyon kaybı
- Yüz, kol veya bacak zayıflığı
- Droopy yüz veya göz kapağı
- karışıklık
- Bilinç kaybı
Bir kelime
İnme önleme sağlıklı bir yaşam tarzının hayati bir parçasıdır. Tedaviler bir inmenin ciddi sonuçlarını azaltmak için daha etkili hale gelmekle birlikte, önleme inmenin sonuçlarını önlemek için en etkili yoldur.
Bir felç için risk faktörlerini kontrol etme yolları şunlardır:
- Sigarayı bırakmak
- Kilo kaybetmek
- Artan fiziksel aktivite
- Alkol alımını azaltma
- Yasadışı uyuşturucu kullanımının kaldırılması
- Kolesterol ve yağ seviyelerinin düşürülmesi
- Eğer varsa, diyabet yönetimi
- Sağlıklı bir tansiyon korumak
Sizde veya sevdiğiniz bir inme geçirdiyseniz veya inme tedavisi için tPA aldıysanız, zaman alabilecek bir iyileşme olmasını bekleyin. İnme sonrası kontrol listesi , sizi ve ailenizi iyileşme sürecinde yönlendirmeye yardımcı olmak için kullanılabilir.
> Kaynaklar:
> Serebral iskeminin tedavisi hakkında güncel ve gelecek perspektifler, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Uzman Opin Pharmacother. 2017 Nisan, 18 (6): 573-580