Çocukluktaki travmanın sağlık ve esenlik üzerinde yaşam boyu etkileri olabilir. Dahası, sadece bir kişinin hayatının kalitesini ve hatta uzunluğunu etkileyen en şiddetli çocukluk travması değildir. ACE olarak da bilinen çeşitli olumsuz çocukluk deneyimleri, sağlık üzerinde uzun süreli etkilere sahip olabilir. ACE'lerin ilk çalışması, yedi çocukluk travması kategorisine baktı.
Bunlar, evde yetişkinler tarafından fiziksel olarak ya da cinsel istismara maruz kalmaktan ya da hakaret edilmekten, maddeyi istismar eden ya da akıl hastası olan bir aile üyesiyle yaşamaya kadar uzanıyordu. Ölçülen ACE'lerde ayrıca hane halkı üyesinin cezaevine gitmesi veya şiddetli bir şekilde muamele gören bir ebeveyn görmesi de dahildir.
Çalışmanın ne yaptığı şok oldu. Beklendiği gibi değil, şiddetli tacizin uzun vadede sonuçları olduğunu göstermedi. Bunun yerine, olumsuz çocukluk olayları ile ölümlerin en yaygın nedenleri arasında bir doz-yanıt ilişkisi olduğunu göstermiştir. Diğer bir deyişle, bir kişinin yaşamış olduğu daha fazla ACE (0'dan 7'ye kadar), aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi sonuç riskini arttırmaktadır:
- Düşük eğitim başarısı
- Gelir endişeleri
- İşsizlik
- Kalp hastalığı
- inme
- Diyabet
- Ruh sağlığı sorunları
- Alkolizm veya alkol bağımlılığı
- Astım
- Karaciğer hastalığı
Çocukluk çağı travması, daha yüksek sayıda ACE ile ölçüldüğü gibi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi cinsel sağlık riskini artırdığı gösterilmiştir:
- Ortalamadan genç olduğunda seks yapmaya başlıyor
- Ergen hamilelik
- Cinsel şiddet
- Birden çok cinsel partner
- Samimi ortağı şiddet
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
Olumsuz çocukluk deneyimleri inanılmaz derecede yaygındır. Bu ilk çalışmada, katılımcıların yarısından çoğunun en az bir maruziyet türü vardı.
Dahası, eğer bir maruz kalma varsa, daha fazla sahip olma olasılığı daha yüksekti. Bir istismar kategorisine veya hanehalkı işlev bozukluğuna maruz kalan beş çocuktan dördünde de birkaçı ortaya çıkmıştır. Bununla birlikte, sadece yüzde 6'nın biraz üzerinde dört veya daha fazla maruziyet yaşadı. Bir dizi sonuç için en büyük risk altında olan bu bireylerdi.
Çocukluk döneminde yaşananlar, bir insanın yaşamının geri kalanını nasıl etkileyebilir? Çoğunlukla bilinçli ve bilinçsiz olan davranışlarla ilgisi var gibi görünüyor. Bununla birlikte, işte başka davranışsal olmayan faktörlerin de olması mümkündür. Bu faktörler davranışsal faktörlerle örtüşebilir ve bu nedenle, ölçülmesi zor olabilir. Ancak, araştırmalar, olumsuz çocukluk deneyimlerinin, insanları hastalığa daha duyarlı hale getiren bağışıklık sistemindeki değişikliklerle ilişkili olabileceğini ileri sürmüştür. Ayrıca diyabet ve diğer sağlık sorunları ile bağlantılı olan metabolik değişiklikler ile ilişkili olabilirler.
Çocukluk çağı travması ve hastalık arasındaki bağlantıyı anlamak zor olabilir. Çocukluk çağı travması ile cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasındaki ilişkiye bakmak, bu yolu anlamanın bir yoludur.
Çocukluk Çağı Travması ve Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Çocuklar istismar veya diğer travma biçimlerini yaşadıklarında, dünyayla etkileşimde bulunma biçimlerini değiştirir.
Araştırma, travma geçiren çocukların bir dizi sağlıksız başa çıkma davranışına girme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bu düzensiz yeme, sigara içme, madde bağımlılığı ve riskli cinsel davranışları içerebilir. Tüm bu davranışlar, insanların kısa vadede daha iyi hissetmelerini sağlayabilir ve onlara yardımcı olabilir. Ne yazık ki, bu başa çıkma davranışları da uzun bir süre boyunca kullanıldığında bir takım sağlık problemleri ile ilişkilidir.
Çalışmalar, bir kişinin yaşadığı daha fazla ACE'nin, cinsel yolla bulaşan bir hastalık tanısı koyma riskinin arttığını göstermiştir. ACE'ler ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasındaki bağlantı, kadınlarda ve ırkçı gruplarda olduğu gibi kadınlarda da görülmüştür.
Niye ya? Bir insanın sahip olduğu daha fazla ACE'ler, bir veya daha fazla cinsel risk faktörünü yaşayacak olma olasılıkları daha yüksektir. Daha yüksek sayıda ACE'si olan bireylerin 15 yaşına gelmeden önce seks yapmaya başlama olasılıkları, 30'dan fazla yaşam boyu cinsel partnerleri olmaları ve alkol veya uyuşturucu kullanımı ile ilgili problemleri olduğu daha olası görülmüştür. Aslında, daha fazla ACE'li cinsel yolla bulaşan STD riskinin artması neredeyse tamamen bu tür davranışların riskinden kaynaklanmaktadır.
Çocukluk Çağı Travması ve Cinsel İşlev Bozukluğu
Belki de şaşırtıcı olmayan bir şekilde, çocukluk çağı travmasını cinsel işlev bozukluğuna bağlayan veriler de vardır. Seks terapisi arayan bireylerin genel popülasyondan çok sayıda ACE'ye sahip olma riski oldukça yüksektir. Bu, muhtemelen yukarıda bahsedilen risk faktörlerini değil, cinsel sağlığın hem fiziksel hem de duygusal olduğu gerçeğini yansıtmaktadır. Davranışı etkilemeye ek olarak, travma bağlanma ve bağlantıyı da etkiler. Bunlar bozulduğunda, ilgisizlikten ya da korku ve acıdan zevk almaktan seksüel sorunlara neden olabilir.
Çocukluk Çağı Travmasının Uzun Süreli Etkilerini Ele Alma
Çocukluk çağı travmasının uzun vadeli etkilerine karşı en iyi savunma, dünyayı değiştirmek için çalışıyor, böylece daha az çocuk ilk etapta travma geçiriyor. Ancak, bu her zaman mümkün değildir. Bu yüzden, insanların travmanın uzun vadeli sağlığına etkileri üzerine de yardımcı olmaları önemlidir. Bu, sağlıklı başa çıkma ve esneklik ile ilgili öğretim becerilerinin yanı sıra, travma ile bilgilendirilmiş terapi ve diğer travma ile bilgilendirilmiş müdahaleler yoluyla insanların travmalarını daha doğrudan işlemesine yardımcı olmayı da içerir.
> Kaynaklar
> Bigras N, Godbout N, Hébert M, Sabourin S. Cinsel Terapide Kümülatif Olumsuz Çocukluk Deneyimleri ve Cinsel Tatmin Hastalar: Semptom Kompleksliği için Ne Rolü? J Sex Med. 2017 Mar, 14 (3): 444-454. doi: 10.1016 / j.jsxm.2017.01.013.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Davranışsal Risk Faktörü Gözetim Sistemi Anketi ACE Verileri, 2009-2014. Atlanta, Georgia: ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri; 2015.
> Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Çocukluk çağı kötüye kullanımı ve hanehalkı işlev bozukluğunun erişkinlerde önde gelen ölüm nedenlerinin birçoğu ile ilişkisi. Olumsuz Çocukluk Deneyimleri (ACE) Çalışması. Am J Prev Med. 1998 Mayıs; 14 (4): 245-58.
> Flynn AB, Fothergill KE, Wilcox HC, Coleclough E, Horwitz R, Ruble A, Burkey MD, Wissow LS. Çocuklukta Travmatik Stresin Önlenmesi veya Tedavisine Yönelik Birincil Bakım Girişimleri: Sistematik Bir Gözden Geçirme. Acad Pediatr. 2015 Eylül-Ekim; 15 (5): 480-92. doi: 10.1016 / j.acap.2015.06.012.
> Hillis SD, Anda RF, Felitti VJ, Nordenberg D, Marchbanks PA. Erkek ve kadınlarda olumsuz çocukluk deneyimleri ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar: retrospektif bir çalışma. Pediatri. 2000 Temmuz; 106 (1): E11.