Rehberdeki Bir Değişiklik Yüksek Tansiyonun Risklerine Yeni Odak Veriyor
Amerika'da yüksek tansiyona sahip olmayan yaklaşık 30 milyon insan şu anda yüksek tansiyona sahip. Bazı durumlarda geçici kan basıncı artışlarına katkıda bulunmuş olsa da, bu yüksek sodyumlu Şükran Günü yemeğinden dolayı değildir. Daha ziyade, yüksek tansiyonun tanımı Kasım 2017 itibariyle değişmiştir.
Hipertansiyon için yeni eşik, 130 veya üzerinde ve / veya 80'in üzerinde veya üzerinde bir diyastolik okuma olan bir sistolik kan basıncıdır. Bunlar sırasıyla 140 ve 90'a göre geleneksel olarak daha yüksek sayılara sahiptir. Bu sonuç Amerikan Kardiyoloji Koleji , Amerikan Kalp Derneği Koleji ve Ulusal Kalp, Akciğer ve Ulusal Sağlık Enstitüleri Kan Enstitüsü ile işbirliği içinde bir dizi başka profesyonel kuruluş tarafından ortaklaşa hazırlanan kapsamlı bir raporda yayınlandı. ).
Raporun tamamı, kan basıncının nasıl ölçüleceğine, yüksek kan basıncının çeşitli potansiyel nedenlerine ve kalp hastalığından, böbrek hastalığından ve felçten kaynaklanan ölüm de dahil olmak üzere yüksek kan basıncını olumsuz sonuçlara bağlayan kanıtların kaynakları ve gücünün ayrıntılarını araştırmaktadır. Bununla birlikte, çoğu medyanın dikkatini, tartışmasını ve görünüşte bir anlaşmazlığı kışkırtan sonuç, hipertansiyonun 140/90 yerine 130/80 de başlanması gerektiği idi.
Perspektifte Risk Altında Tutmak
Bu senaryo, 1998'de obezitenin tanımı değiştiğinde, aynı neden ve etkiyi hatırlatmaktadır. Bazı 25 milyon Amerikalı, kiloları değiştiği için değil, kilolarının karakterizasyonu nedeniyle bir gecede “obez” oldu. Her iki değişiklik için de verilerdeki motivasyon ve temel aynıdır.
Ağırlık ve kan basıncı, geniş bir spektrumda sürekli önlemlerdir. Herkes için ideal olan tek bir değer yoktur. Bununla birlikte, nüfus düzeyinde, bu ölümler ile erken ölüm dahil olmak üzere olumsuz sağlık sonuçları arasında net bir ilişki vardır.
Kilo durumunda, 25 veya daha fazla riskli bir sıçrayış ile 25'lik bir vücut kitle indeksinin üzerinde veya üzerinde sağlık riskinde ikna edici bir artış vardır. Kan basıncı için olumsuz sonuçların riski yaklaşık olarak 130'un üzerinde veya daha fazladır. 80 normal aralıktaki düşük değerlere kıyasla.
Bu, tanımı ve ilgili tedavi önerilerini gözden geçirmenin geçerli bir nedenidir, ancak panik için kesinlikle bir neden yoktur. Yüksek tansiyon, tütün kullanımının arkasında küresel olarak erken ölümün önde gelen nedenidir ve kalp krizi ve felçlerine önemli bir katkıda bulunurken, bu tür riskler hipertansiyonun şiddeti ile artmaktadır. Oldukça normal kan basıncına sahip olanlar için bu tür sonuçların riski oldukça düşüktür ve küçük bir riskin iki katına çıkması hala makul bir risk oluşturur.
Yine de, on milyonlarca insan etkilendiğinde mütevazı bir risk artışı bile çok önemlidir. Her yıl binde bir kişi başına düşen risk artışının, her yıl maruz kalan her milyon insan için her yıl ek sağlık sorunları olduğunu düşünün.
İkide Bir Etkilenir
Yeni kılavuzlar, Birleşik Devletler nüfusunun yaklaşık yarısının hipertansif olduğunu, bu nedenle maruziyet seviyesinin masif olmaktan daha az bir şey olmadığını gösteriyor. Bunun dört açık etkisi vardır.
1) Gelgiti Çevirme Çağrısı
Bir nüfusun hakim diyet ve yaşam biçimi, vatandaşlarının yarısını zayıflatıcı hastalık ve erken ölüm riski altına soktuğunda, bu örüntüleri kültür düzeyinde değiştirmek açık bir görevdir. Herhangi bir popülasyonun, vatandaşlarının çoğu, kötü beslenme alışkanlıklarından ve fiziksel etkinliklerin yetersizliğinden, kültürel normlar olduğunda konuşmayı başardığına dair çok az kanıtımız var.
Daha doğrusu, elimizdeki kanıtlar insanların iyi beslendiğini ve bu modellerin normlar olduğu veya kültür çapında benimsendiği yerlerde aktif olduklarını göstermektedir.
2) Dikkatli Bir Söz
Yeni kılavuzlar, 30 milyon insanı daha önce sahip olmadıkları bir hastalığa “vermiş” iken, bu da ilacın tedavi olduğu anlamına gelmez. Çoğu hipertansiyon vakası, yetersiz beslenme, düşük fiziksel aktivite düzeyleri ve aşırı kilo ile ilişkilidir. Bunların hepsi, yüksek tansiyonun kendisi olduğu gibi, terapötik yaşam tarzı değişikliğine tamamen yanıt vermektedir.
Dikkat, farmakoterapinin geçerli alternatiflerine gittikçe daha fazla dönüştüğü için, bu kan basıncı yönergelerine verilen yanıt, hastalıktan daha kötü olan tedavilere yönelmelidir. Tüm ilaçların potansiyel yan etkileri vardır ve hatta minör olanlar bireysel yararın mütevazi olduğu zaman duraklama nedenleridir. Aksine, yaşam tarzının ilaç olarak yan etkileri risklerden ziyade ek faydalardır.
3) Alt Sodyum Diyetinin Yeniden Canlandırılması
Bu gerçeklik, kültürümüzde yüksek tansiyonun aşırı yaygınlığını kontrol etmek, diyet sodyumunun önemi hakkında bir gerçeklik kontrolü-vekilidir. Son yıllarda sodyum için en uygun alım düzeyi hakkında yapılan yüksek profilli tartışmalar, bazı bölgelerde diyet sodyumunun hiç kısıtlanmaması gerektiğini iddia ediyor. Bununla birlikte, hemen hemen tüm yetkililer, hipertansiyonu olanlar için sodyum redüksiyonunun gerekli olduğu konusunda hemfikirdir. Bu grup şu anda genel nüfusun yarısıdır ve geri kalanların büyük bir kısmı yaşla aynı yöne yönelen genç insanlar olduğu için, çoğu zaman neredeyse kesinlikle risk altındadır. Bu nedenle, sodyum redüksiyonu hemen hemen hepimiz için anlamlıdır ve daha az değil, daha öncelikli olmayı hak eder.
4) Sayılarınızı Bilmeniz İçin Bir Hatırlatma
Son olarak, ve açıkça, herkes kan basıncını düzenli olarak kontrol etmeli ve izlemelidir. Bu şekilde düşünün: Bir Amerikalı olmak hipertansiyon için bir risk faktörüdür. Burada ya da benzer diyet ve yaşam tarzı kalıplarına sahip başka gelişmiş bir ülkede yaşıyorsanız, risk altındasınız demektir. Zaman içinde kan basıncı değerlendirmeleri, tehlikeli bir eğilimi erken teşhis etmenin basit ve güvenilir bir yoludur ve ilerlemeden önce ele alınmalıdır ve herhangi bir geri dönülmez zarar vermez. Ortalama tansiyonunuzu bilmeyen bir yetişkinseniz veya son kontrol edildiğinde, gecikmişsiniz demektir.
Yüksek tansiyon riskleri aniden yükselmedi. Aksine, eşik azaldı çünkü riskin en aza indirildiğini gösteren daha fazla veriye sahibiz. Yeni raporda panik için bir dayanak yoktur; ancak, yüksek tansiyonun açık ve neredeyse her zaman karşı karşıya olduğu tehdidi ciddiye almak ve onlara saygıyı önlemek, tedavi etmek ve tersine çevirmek için etkili, yaşam tarzı yaklaşımları vermek için zorunlu bir temel vardır. hak.