Neden kimse hızlandırılmış bir ölüm düşünür?
İnsanlar neden doktor yardımlı intihar arıyor? Bu seçenek, seçilmiş ülkelerde ve ülkelerde on yıllardır mevcut olduğu için, tipik senaryo muhtemelen hayal ettiğiniz veya korktuğunuzdan farklıdır.
İyi haber şu ki, savunmasız hastalar bu seçeneği almak için baskı altında görünmemektedir. Bunun yerine, tipik hastanın kanseri var, daha yaşlı, beyaz, iyi eğitimli ve aşırı ağrıları yok.
Bağımsızlığını ve yaşam kalitesini yitirdi, artan acıdan korkuyor ve çıkış zamanını seçmeyi tercih ediyor.
Kontrol Kaybı ve Yaşam Kalitesi
Palyatif bakım ve darülaceze programları yoluyla yaşam sonu bakımının iyileştirilmesinde büyük adımlar atılmıştır, ancak bazen yeterli değildir. Amerika'daki birçok yaşlı ve kronik hasta, acı içinde ölür ve birçok bakım evi yetersiz kalır.
Kronik ve yaşamı sınırlandıran hastalık, bir insanı yaşamlarının tüm kontrolünü kaybetmiş gibi hissettirebilir. Vücudun yapması gereken şeyi yapmıyor ve bunu durdurmanın bir yolu yok. Hekim yardımlı intihar (PAS) bu kontrolün bir kısmını geri kazanmanın bir yolu gibi hissedebilir. Hastalığı kontrol edemezlerse, en azından nasıl öldüklerini kontrol edebilirler.
Yaşam kalitesi, PAS isteyen hastaların arkasındaki itici güçtür. Otonomi kaybı ya da kendi kendine karar verememek ve kendi kararlarını vermek, Oregon'daki PAS vakalarının yüzde 90'ında bildirilmektedir.
Yakın takip, kişinin onurunun kaybı ve zevkli etkinliklere katılabilmenin kaybıdır. Fiziksel acıların yaşam kalitesini de büyük ölçüde azalttığını söylemeden geçer.
Son günlerinde acı çekenler için ölüm, hoş bir olay olabilir. Acılarını kalıcı olarak rahatlatacaklarını ve sevdiklerinin üzerindeki yükünü hafifleteceklerini hissedebilirler.
Hekim yardımlı intihar, onlar ve aileleri için en iyi seçenek gibi görünebilir.
Hekim Destekli İntihar İstatistikleri
ABD'nin yasal olduğu yargı bölgelerinde, doktor yardımlı ölümlerin yüzdesi tüm ölümlerin yüzde 0,1 ila yüzde 0,2'sıyken, Hollanda'da ise tüm ölümlerin yüzde 1,8 ila yüzde 2,9'udur.
BİZE
Hekim yardımlı intihar 2017 itibariyle beş eyalette yasaldır: Oregon, Washington, Montana, Colorado, Vermont ve California. 1997'den bu yana Oregon'da yasaldır ve Oregon Sağlık Otoritesi PAS hakkında yıllık bir rapor üretir.
Hastaların Oregon'da PAS talep ederken verdikleri 20 yıl boyunca raporlarda tutarlı olmuştur:
- Yüzde 90, hayatı keyifli kılan etkinliklere katılma yeteneğinin azaldığını bildirdi
- Yüzde 90 özerklik kaybetti
- Yüzde 65'i haysiyet kaybetti
Daha fazla Oregon istatistikleri şunlardır:
- PAS için reçete alan Oregon hastalarının üçte birinden azı, ilaçları almaktan öldü. Bu sayı yirmi yıl boyunca tutarlı kaldı. Reçeteyi alan her yıl küçüktür, ancak büyümeye rağmen, 2010'a kadar yılda 100'ün altına, 2015 ve 2016 yıllarında 200'den fazladır.
- Oregon'da 1997'den 2016'ya kadar sadece 1.127 hasta doktor yardımlı intihardan öldü ve 1.749 reçete yazıldı.
- Oregon PAS hastalarının yüzde 90'ı evde öldü ve yüzde 88'i bir bakımevi programına alındı.
- Hekim yardımlı intihar, Oregon'daki 10,000 ölümün 37,2'sini oluşturuyor ve bu rakam 2010'dan bu yana ikiye katlanıyor.
- Oregon ve Washington'daki hekimlerin yüzde 1'inden azı her yıl PAS için bir reçete yazıyor.
Kanada: Hekim destekli intihar 2016 yılında ve ulusal olarak Haziran 2016'da Quebec'te yasallaştırılmıştır.
Hollanda:
- Hekim yardımlı intihar katı koşullar altında yasaldır.
- Hekim yardımlı intiharı seçme hakkı oldukça tercih edilmektedir.
- Hollandalı hekimlerin yüzde 60'ı PAS için talepte bulundu.
Belçika : 2002 yılında yasallaştırılmış ötenazi.
Lüksemburg : 2009 yılında yasallaştırılmış ötenazi ve yardımlı intihar.
İngiltere: Hekim yardımlı intihar yasa dışıdır. Mevcut hareket, ötenazi değil , palyatif bakım üzerine odaklanmaktır .
Dünyanın başka bir yerinde: Hekim yardımlı intihar, Kolombiya ve Japonya'da kesin olarak belirlenmiş düzenlemeler altında yasaldır.
> Kaynaklar:
> Haysiyet Yasasıyla Ölüm. Oregon Sağlık Kurumu. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Amerika Birleşik Devletleri, Kanada ve Avrupa'da Ötenazi ve Hekim Destekli İntihar Tutum ve Uygulamaları. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10,1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonians Ölümde Hekim Yardımı İsteme Nedenleri. Dahiliye Arşivi . 2009; 169 (5): 489. doi: 10,1001 / archinternmed.2008.579.
> Seçilmiş Avrupa Ülkelerinde ve ABD'de Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasia ve Yardımlı İntihar. Tıbbi Bakım 2013 (10) 51: 938-944. doi: 10,1097 / mlr.0b013e3182a0f427.