Alopesi Areata, keskin bir şekilde tanımlanmış bir bölgede hızlı bir şekilde saç dökülmesinin başlangıcı ile karakterize bir saç dökülmesi durumudur. Saç taşıyan herhangi bir yüzey etkilenebilir, ancak en dikkat çekici olan yüzey kafa derisidir. Alopesi areata'nın ortaya çıkma nedeni tamamen bilinmemektedir. Bazı durumlarda, diğer hastalıklarla ilişkilidir, ancak çoğu zaman değildir. Bu bazen çarpıcı hastalık için en iyi tedaviyi belirlemek için araştırmalar devam etmektedir.
Alopecia Areata nedenleri
Alopesi areata'ya neyin neden olduğu konusunda birkaç farklı hipotez vardır. Genetik faktörler önemli bir rol oynar gibi görünmektedir, çünkü etkilenen kişilerde aile öyküsü alopesi areata daha sık görülmektedir. Alopesi areata'nın, farklı saç folikül yapılarına karşı antikor geliştirmesine neden olan bir otoimmün faktörü olduğu görülmektedir. Sitokin adı verilen bağışıklık sisteminin bir parçası olan bazı kimyasallar saç foliküllerinin büyümesini engelleyerek alopesi areatada rol oynayabilir. Bazı çalışmalar, duygusal stresin alopesi areata'ya da neden olabileceğini göstermektedir.
Saç dökülmesi, sağduyulu bir bölgedeki saç köklerinin tümünün saç büyümesinin telogen veya geç katagen aşamasına girmesiyle oluşur. Katagen aşamasında saç folikülü büyümeyi durdurur ve telojen aşamasında dışarıya düşer. Normalde kıllar bu aşamalardan rastgele geçer ve başın kalan kısmındaki büyüyen tüyler, düşen tüylerden daha fazladır.
Alopesi areata'da, belirli bir alandaki tüm tüylerin aynı anda telojen veya katagen evresine girmesine neden olur.
Alopesi Areata'nın Görünüşü
Alopesi areata'nın karakteristik yaması genellikle yuvarlak veya ovaldir ve tamamen kel ve pürüzsüzdür. "Exclamation-mark" kılları, yamanın marjında görülebilir.
Bunlar kırık, üste konik kısa tüyler. Bu kılların hafifçe çekilmesi, düşmelerine neden olur. Bazı insanlar saç dökülmesi alanında hafif yanma veya karıncalanma yaşayabilir.
Alopesi Areata'nın Prognozu
Alopesi areata'nın ilerlemesi öngörülemez. Bazı insanlar sadece küçük bir yamada saçlarını kaybeder. Diğerleri daha geniş katılımı olabilir. Alopesi totalis kafa derisi saçlarının% 100'ü kaybıdır. Alopecia universalis, vücut kılının% 100'ünün kaybıdır. Bu son iki durum nadirdir. Hastaların çoğunda, saç herhangi bir tedavi olmaksızın 1 yıl içinde tamamen iyileşir.
Diğer Saç Dökülmesi Koşulları
Alopesi areata ile karıştırılabilecek diğer hastalıklar şunlardır:
- Telogen effluvium - hamilelik, bazı ilaçlar, yüksek ateş veya stres nedeniyle genelleştirilmiş saç dökülmesi.
- Androjenik alopesi - erkek tipi kellik olarak da bilinir.
- Trichotillomania - Psikolojik bir bozukluğun neden olduğu saçları el ile çekerek.
- Sekonder sifiliz - tüm kafa derisi üzerinde "güve yenen" bir kellık desenine neden olur.
Alopesi Areata Tedavisi
Alopesi areata için birkaç farklı tedavi seçeneği vardır. En yaygın olan gözlemdir. Saç dökülmesinin yaması küçükse, onu gözlemlemek ve saçların kendi kendine yeniden büyümesine izin vermek mantıklıdır.
Başka bir seçenek, yamaya Diprolene veya Temovate gibi güçlü bir topikal steroid uygulamaktır. Saçın bu yöntemi kullanarak büyümesi birkaç ay sürebilir. Bir başka yaygın terapötik seçenek, Cellattone gibi bir steroidin , kafa derisi cildine enjekte edilmesidir. Saçların yeniden büyümesi 4-8 haftada görülebilir ve tedaviler 4-6 haftada bir tekrarlanır. Herhangi bir steroid kullanımının ana yan etkisi cildin incelmesidir.
Minoksidil, saç büyümesini teşvik etmek için kullanılmıştır ve vakaların% 30'unda kozmetik olarak kabul edilebilir sonuçlar göstermiştir. Minoksidil hastalık sürecini durdurmaz, bu nedenle saçların tekrar büyümeye başlamasından sonra uygulamaların durması saçların tekrar düşmesine neden olabilir.
Başka bir tedavi türü, saç büyümesini uyarıcı bir şekilde, bölgede bir kontakt dermatit veya tahriş meydana getirecek şekilde tasarlanmıştır. Kullanılan en yaygın tahriş edici antralin denir. Bazı çalışmalarda minoksidil ve antralinin kombinasyon halinde kullanılmasının daha etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Son olarak, "tüm diğerleri başarısız olduğunda" bir önlem olarak, PUVA bir tedavi olarak kullanılabilir. PUVA ayrıca fotokemoterapi olarak bilinir. Uzun dalga ultraviyole ışığına (UVA) maruz kalmadan önce yaklaşık 2 saat önce psoralen (P) denilen bir ilacı almayı içerir. Bu tedavi çoğunlukla şiddetli psöriazis vakalarında kullanılır. Saç çıkma başlangıcı 40-80 tedavi ve 1 ila 2 yıla kadar tamamlanabilir.