Alerjisi olanlar için göz alerjileri özellikle zahmetli olabilir. Göz alerjileri bizi çıldırtmakla kalmaz, aynı zamanda bazılarına da zayıflatıcı olabilir. Bazı kişilerde, oküler alerjiler görme için gerçek bir tehdit olabilir. Alerjiler, gözü sıkça tutmaya eğilimlidirler, çünkü tıpkı burun gibi, göz, atmosfere ve potansiyel alerji tetikleyicilerine maruz kalabilecek mukus zarlarını içerir.
Göz Alerjisi Belirtileri
Göz alerjileri düşünüldüğünde kaşıntılı, tahriş olmuş gözler düşünmeye eğilimliyiz. Bununla birlikte, alerjilerin türüne bağlı olarak, diğer belirtiler de mevcut olabilir. Tıbbi açıdan, çoğu göz alerjisi "alerjik konjonktivit" olarak adlandırılır. Konjonktiv, gözü kapatan ve iç göz kapaklarını çizen açık bir zardır. Dört temel alerjik konjunktivit tipi vardır ve her birinin hafif farklı semptomları vardır.
- Çok Yıllık ve Mevsimsel Alerjik Konjunktivit - Çok yıllık ve mevsimsel alerjiler en yaygın göz alerjisidir. Mevsimsel alerjiler (SAC), yılın belirli zamanlarında, hava içeriği polen veya kalıplarda yüksek olduğunda ortaya çıkar. Bu tür alerjilerden muzdarip olan insanlar, gözlerini kuvvetli bir şekilde ovuşturdukları ve gözlerinin şişmiş gibi görüldükleri için kolayca fark edilebilirler. Çok yıllık alerjik konjunktivit (PAC) yıl boyunca meydana gelir. Doktorlar bu hastaları tanırlar çünkü alerjik parlatıcılar olarak adlandırılan gözlerinin altında karanlık alanlar olma eğilimindedirler. Gözleri etkileyen şey genellikle burnu etkiler, bu nedenle bu tip alerjilerden muzdarip insanlar burun akıntısına, burun tıkanıklığına ve çok miktarda hapşırmaya meyillidirler. Bu tip alerjilere genellikle küf, toz akarları, evcil hayvan kederi veya evin çevresinde bulunan diğer alerjenler neden olur. Bu tip alerjileri olan kişiler kaşıntı, şişmiş göz kapakları, kızarıklık, lifli, beyaz veya açık sulu akıntı ve yanıktan şikayet ederler.
Vernal keratokonjonktivit (VKC) - Vernal keratokonjonktivit de yıl boyunca meydana gelebilir. Bu tip alerji, korneayı, gözün ön kısmındaki temiz kubbe benzeri yapıyı ve konjonktivadaki mukus zarlarını etkileyebilir. VKC çoğunlukla erkek ve genç erkeklerde genellikle 7-21 yaşları arasında bulunur. Ülkenin sıcak bölgelerinde daha yaygın olma eğilimindedir ve çok daha ciddi olabilir. Vernal keratokonjunktiviti olan kişilerde, egzama gibi astım ve cilt rahatsızlıkları da vardır. Semptomlar arasında şiddetli kaşıntı, yırtılma, ropy, beyaz akıntı, Ptosis (üst göz kapağının normalden daha aşağı asılabileceği bir durum), papilla denilen göz kapağının altında bulunan kaldırım taşı şişlikleri ve ışık duyarlılığı sayılabilir. VKC ayrıca, kornea kenarında bulunan doku, limbus çevresinde enflamatuar hücrelerin küçük şişlik olan Horner-Trantas Noktaları adlı eşsiz bir reaksiyona neden olabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, VKC korneayı da etkileyebilir. VKC'li insanlar için çok önemli bir endişe, korneada kalkan ülserlerin gelişmesidir. Gövde, göz kapağı altında ve aşırı tepki veren bağışıklık sistemindeki parke taşı şişmelere tepki olarak kalkan ülserleri geliştirir. VKC, uygun bir şekilde tedavi edilmezse bireyi görme riskiyle karşı karşıya bırakabilir.
- Atopik keratokonjonktivit (AKC) - Atopik keratokonjunktivit, gözün korneasını ve alt göz kapaklarının iç kaplamasını da içeren şiddetli göz alerjisidir. AKC genellikle genç yetişkinleri etkiler, geç yirmili yıllardan başlayarak yirmili yaşların başlarına kadar sürer ve onlarca yıldır devam edebilir. AKC olan insanların çoğunluğu da atopik dermatit , alerjik rinit ve / veya astıma sahiptir . Şiddetli AKC katarakt, göz enfeksiyonları ve körlük gibi komplikasyonlara neden olabilir. AKC'nin semptomları arasında şiddetli kaşıntı, ışık hassasiyeti, kalın, lifli akıntı, göz çevresindeki cilt reaksiyonları ve büyük papilla (göz kapaklarının altında şişlikler) bulunabilir. AKC korneayı da etkileyebilir. AKC'li kişiler korneada yeni kan damarları geliştirebilirler. Ayrıca korneada küçük beyaz kan hücreleri koleksiyonları gelişebilir. AKC ile keratokonus denilen bir durum arasında da bir ilişki vardır. Keratokonus, korneaların aşırı derecede dik olduğu ve sonuç olarak çok çarpık görmeye neden olabileceği bir durumdur. Kornea ayrıca çok incedir ve korneada görme, skarlaşma ve distorsiyonda önemli değişikliklere neden olur. Keratokonusun kalıtsal olduğu düşünülse de, bazıları keratokonusun aslında şiddetli göz alerjisi formlarıyla ilişkili yoğun “gözün sürtünmesi” ile oluştuğuna inanmaktadır.
- Dev papiller konjunktivit (GPC) - Dev papiller konjonktivit çoğunlukla kontakt lens kullanımı ile ilişkilidir. Gözyaşlarımızda sıklıkla bulunan proteinlere bağlı bir alerji olduğu düşünülmektedir. Normalde, bir problem olmayabilirler. Bununla birlikte, kontakt lensler sıklıkla giyildiğinde, bu proteinler kontakt lenslerin yüzeyine bağlanabilir. Kronik olarak bu proteine maruz kaldığında, alerjilere çok benzeyen belirtiler ortaya çıkmaya başlar. Üst göz kapağının alt tarafında çok büyük papillalar oluşmaya başlar. Bu papillalar küçük parmaklar gibi hareket eder ve kontakt lenslere tutunmaya veya tutmaya başlar ve lenslerin normalden çok daha fazla hareket etmesine neden olur. GPC'nin değişimini azaltmak için kullanılan bir yöntem optometristleri, bir gün boyunca giyilip atılıp atılabilen günlük, tek kullanımlık kontakt lenslere hastaları takmaktır. Her gün yeni ve yepyeni bir lens alırlar. GPC semptomları kaşıntı, mukus akıntısı, bulanık görme, rahatsız veya hareket eden kontakt lensler ve yabancı cisim hissi içerir.
Göz Alerjileri Tanısı
Birincil bakım ve alerji doktorları, alerjileri teşhis ve tedavi etmede oldukça beceriklidir. Bununla birlikte, alerjik göz semptomları daha şiddetli hale geldiğinde, bir optometrist veya göz doktorunun dahil edilmesi genellikle iyi bir fikirdir. Göz doktorları alerji arsenalinde daha iyi ilaçlara sahiptir ve alerjik konjonktivitle başa çıkmak için daha donanımlıdırlar. Ayrıca, bazen gözü etkileyebilecek ve vizyonu tehdit edebilecek ciddi komplikasyonları göz ardı etmek için gözlerini denetlemelerine izin veren özel enstrümantasyon ve eğitime sahiptir.
Göz Alerjilerinin Tedavisi
Göz alerjilerinin tedavisi çok yönlüdür. Göz alerjisi tedavi planının ilk ve en önemli parçası, alerjiye neden olan tetiği kaldırmaktır. Tetik, vücudunuzun alerjiye dönüştüğü bir antijendir. Polen yaşamakta olduğunuz bölge için zirvede olduğunda içeride kalmayı deneyin. Ayrıca, günün belli saatlerinde, sabahın erken saatlerinde ve akşamın erken saatlerinde olduğu gibi, polen sayımının daha yüksek olabileceği günlerde dışarı çıkmamak gerekir. İç mekanda potansiyel maruz kalmayı azaltmak için pencereleri kapalı tutun ve klimanızda iyi bir filtre kullanın.
İçeride olabilecek alerji tetikleyicilerini azaltmak için, yatak odanızdaki toz akarlarına maruz kalmayı azaltmaya çalışın. Yatakları sık sık sıcak suda yıkayın. Yastıklarınızı saklayan özel yastık kılıfları satın almayı düşünün. Polen ve gün boyunca cildinizde veya saçınızda toplanabilecek diğer antijenleri yıkamak için yatmadan önce duş alın.
Göz alerjileri daha önemli hale geldiğinde, göz damlaları veya ağızdan alınan ilaçlar bir seçenek olabilir. Reçeteli ilaçları reçete etmeden önce göz doktorları tarafından yapılan yaygın bir tavsiye, alerji hastalarına günde birkaç kez soğutulmuş, reçetesiz, suni gözyaşı dökmeyi öğretmektir. Bu, gözünüzü rehidrate etmeye ve yağlamaya ve gözyaşlarınızda bulunan antijenlerin sayısını seyreltmeye yarar. Soğuk bir yapay göz yaşı, gözünüze soğuk kompres uygulamak gibidir, ancak doğrudan gözünüze girer. Bu kan damarlarını daraltır ve irritabl, kaşıntılı bir göze iyi gelir.
Göz alerjileri daha şiddetli hale geldiğinde, reçeteli göz damlaları ve oral ilaçlar endike olabilir. Yüksek kalitede reçeteli antihistaminik göz damlaları, alerjileri genellikle günde bir damla ile kontrol eder. Gözlerdeki alerjilerden ne kadar rahatsızlık duyduğuna veya ne kadar iltihaplı olduğuna bağlı olarak, göz doktorları bazen kortikosteroid göz damlası reçete edecektir. Bu damlalar inflamasyonu hızlı bir şekilde bastırırken, çok dikkatli kullanılmalı ve bir göz doktoru tarafından izlenmelidir. Kortikosteroidler bazı hastalarda glokom ve kataraktlara neden olabilir. Oral antihistaminikler de bazen reçete edilir ve reçetesiz ve reçete ile kullanılabilir. Daha şiddetli alerjilerde ve ayrıca astım hastası kişilerde lökotrien modifiye ediciler reçete edilir. Bunlar lökotrien kimyasallarını bloke eden ilaçlardır. Lökotrienler, alerji tetikleyici ile temas ettiğimizde vücudumuz tarafından salınan kimyasallardır.
Kaynak: Oküler Alerji: Bir Gözden Geçirme. Optometri Yönetimi. Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala ., Sayı: Şubat 2011