Gerçekten Kalbi Pompalıyor musunuz?
Birincisi, iç kalp masajı vardı - temelde doktor göğsünüzü açtı, içeri girdi ve sıkıldı - ama sonunda bu yeni fangled şey dış kardiyak masaj veya kapalı kalp masajı olarak adlandırıldı . Bu günlerde bütün çocuklar onlara göğüs kompresyonları diyorlar , bu da kalbin göğüste çok derin olmasından dolayı daha iyi bir terim.
Öyleyse, eğer kalp kaplıca zamanını almıyorsa, dünyadaki göğüs kompresyonlarının kanı nasıl döndürdüğünü sorabilirsiniz.
Damarların çoğu kredi almalı
Adil olmak gerekirse, tüm kan damarları, CPR sırasında göğüs boşluğundan kan akışını yönlendirmeye yardımcı olmakla birlikte, her şeyi hareket ettirmeye yardımcı olan tek bir damar özelliği vardır. Damarların yardımı olmadan, bu CPR olayının herşeyin işe yarayacağını düşünmüyorum.
Kan Damarları 101
Vücudumuzun etrafında kan taşıyan borular kabaca üç türden birine sınıflandırılır: arterler , damarlar ve kılcal damarlar . Kılcal damarlar en küçük kan damarlarıdır, öyle ki tek bir dosyada sadece kırmızı kan hücrelerine izin verirler. Kasların ve diğer dokuların her bir inç karesinde çok fazla kılcal var, onları çıplak gözle görmek imkansız. Gerçekten de, kas ve diğer yumuşak dokulara bakarsanız, içinden akan kan damarlarına sahip olmaktan çok kanda ıslanmış gibi görünmektedir.
Süngerdeki kanallar olarak sünger ve kılcal damarlar olarak düşünürüm. Sünger fikrine bir dakika sonra geri döneceğiz.
Arterler, kalpten kanı dokulara taşıyan damarlardır. Bunlar, akışı kontrol etmeye yardımcı olmak için genişleme veya daraltma kabiliyetine sahip kalın duvarlı yüksek basınçlı borulardır.
Yeni, genç ve sağlıklı olduğumuz zaman, bunlar açık ve açıktır. Yaşlandıkça zaman içinde, içte oluşan bir kabuk ( plaket adı verilir) alırız. Plak herkesin içinde bir parça oluşturur, ancak plaketi gerçekten çok kötü yapan kişilerde - özellikle de kalp kasına kan taşıyan arterlerde - kalp krizi ve felçlere yol açabilecek kan akışını engelleme riski vardır.
Damarlar dokulardan kan alır ve kalbe geri gönderir. Bu adamlar, atardamarlardan daha ince basınçlara ve daha ince duvarlara sahipler. Onlar genişleme ve daraltma yeteneğine sahip değildir. Ancak, kanın bu kadar az basınçla hareket etmesini sağlamak için, damarların atardamarlara sahip olmadığı önemli bir şey vardır: vanalar .
Damarlarda bulunan valfler sadece kanın tek yönde akmasına izin verir. Elinizin arkasındaki damarları görebiliyorsanız bunun nasıl çalıştığını görebilirsiniz. Bunu deneyin: elinizin 10 veya 15 saniye boyunca yan yana sallanmasına izin verin. Biraz salla. Kan yerleşsin. Şimdi bir yumruk yap ve elinin arkasında bir damar bul. Diğer elinden bir parmağını damardan kalbine doğru geçir. Damar düzleşir, ancak kaybolmaz. Şimdi parmağını damarın diğer yolu üzerinde çalıştır, parmağını kaldırıncaya kadar düz kalır.
Kanı dışarı doğru ittiğinizde, damar düzleşir ve parmağınızı damarın üstünde tutup yeni kanın girişe girmesini önlemek için düz kalır. Valfler yüzünden aşağı akışlı kan geri gelemez.
Elinizde bir vana bile bulabilirsin; Parmağınız damarda iken damarın düz olmadığı bir noktaya bakın.
Sıkıştırma ile Kan Akışı
Şimdi kan damarlarının nasıl çalıştığını anlıyoruz, hadi biz sıkıştırdığımızda kan akışına nasıl dönüştüğünü görelim. Unutmayın, vücut dokuları ve kasları sünger gibi davranır. Islanmış bir süngeri sıktığınızda, sıvı dışarı akar.
Vücut dokuları durumunda, sıkma kuvvetleri kan akar. Dokulardan sarkan kan damarlara veya arterlere gidebilir. Vanalara giren kan, valfler yüzünden geri dönemez. Birkaç kompresyondan sonra, kanları damarlardan hareket ettirmeye ve kalbe geri dönmek için yeterli basınç var.
Bu tek yönlü valf işinde kalp yer alıyor. Kalbin odalarının her biri bir valfe sahiptir. Kan bir kalp odasını terk ettikten sonra, vücudun her tarafına ve sırtına gidene kadar içeri giremez. Kompresyonlar sırasında kalbe doğrudan masaj yapmıyor olabilirsiniz, ama kesinlikle odayı kapalı bir şekilde dövüyorsunuz.
Emme ve sıkma
Göğüs kompresyonları yaparken kanın dokulardan akmasına izin vermenin tek yolu, dokulardan kan akıtmak değildir. Göğsü itmek kadar önemlidir, aynı zamanda göğsün geri tepmesine izin vermek de önemlidir (orijinal şekline geri dön). Tıpkı bir süngerde olduğu gibi, tüylü dokuları serbest bıraktığınızda, sıvıyı emer. Ayrıca, kalbin odaları kabaca göğsün ortasına geldiğinden ve içlerinde o şık tek yönlü vanalara sahip olduklarından, geri tepme sırasında kanları da emerler.
Göğüs kompresyonları arasındaki geri tepme emmesinin, CPR sırasında itme kadar önemli olduğu konusunda birçok kanıt vardır. Eller-üstü KPR'nin neden bu kadar başarılı olduğuyla ilgili teorilerden biri, hiç kimsenin göğüse doğru gitmediği ve kan emebilme kabiliyetini azalttığı gerçeğiyle ilgilidir. Ayrıca, ani kalp durmasından çökmüş hastalar için, bol oksijen var. Kan dolaşımında bırakılan ağız ağzı gerçekten gerekli değildir .
Kaynaklar:
Andreka P, Frenneaux MP. "Kardiyak Arrest ve Resüsitasyonun Hemodinamiği." Curr Opin Kritik Bakım . 2006 Haziran; 12 (3): 198-203. Gözden geçirmek. PubMed PMID: 16672776.
Lurie KG, ve diğ. "Kardiyopulmoner Resüsitasyon Sırasında Kardiyopulmoner Resüsitasyon Sırasında Kardiyopulmoner Resüsitasyon Sırasında Kalp Atımının Kardiyopulmoner Resüsitasyonunda 10-Breaths-Per-Dakika Stratejisi Karşılaştırması" Respir Care . 2008 Temmuz; 53 (7): 862-70.