Entecavir'in Riskleri ve Faydaları
Entecavir, kronik hepatit B'nin tedavisinde, özellikle karaciğer hasarı olan hastalarda kullanılan bir antiviral ilaçtır. 2014 yılında ilaçların jenerik eşdeğerleri olmasına rağmen, Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company tarafından Baraclude markası altında satılmaktadır.
Entecavir Nasıl Çalışır?
Entekavir, hepatit B virüsünün çoğalmasını ve böylece vücuttaki virüs miktarını azaltmasını engelleyen bir ters transkriptaz inhibitörüdür.
Bununla birlikte, entekavirin HBV için bir tedavi olmadığını ve karaciğerin zarar görmesini engellemediğini veya karaciğer kanseri gelişme olasılığını azaltmayabileceğini unutmamak önemlidir. Ek olarak, entecavir, cinsel temas veya kan veya vücut sıvılarına maruz kalma da dahil olmak üzere normal bulaş yollarından HBV'nin diğerlerine yayılmasını engellemez.
Entecavir Nasıl Gidilir?
Entecavir bir tablet (0,5 mg veya 1 mg) veya içtiğiniz portakal aromalı bir çözelti olarak mevcuttur. Standart bir doz, bir yıl boyunca günde bir kez 0.5 mg'dir. Lamivudin alırken veya lamivudin direncine sahipken, kalıcı hepatit viremisi (kandaki virüs varlığı) olan kişiler için doz iki katına çıkar. Aç karnına, yemekten iki saat önce veya sonra entekavir almanız önerilir.
Entecavir'in maliyeti
Entecavir ile tedavi edilen bir yıllık tedavi maliyeti yaklaşık 9,600 dolar. Bununla birlikte, uyuşturucu maliyetleri, sağlık sigortanız, yaşadığınız yer ve kullandığınız eczane gibi birçok faktöre bağlı olarak önemli ölçüde değişir.
Entecavir'in Yan Etkileri
Bütün ilaçlarda olduğu gibi entekavir almak için bazı riskler vardır. Bazıları diğerlerinden daha ciddi.
Nadir durumlarda, entecavir, vücutta laktik asit birikmesi olan laktik asidoz olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Bu durum zamanla sinsice ve daha da kötüleşebilir, bu nedenle hafif semptomlar bile acil tıbbi yardım aramayı gerektirebilir.
Laktik asidoz belirtileri şunlardır:
- Kas ağrısı ve / veya zayıflık
- Kol ve bacaklarda uyuşukluk hissi
- Zorlayıcı solunum
- Baş dönmesi, hafif başlı, yorgun veya çok zayıf hissetmek
- Mide ağrısı, mide bulantısı veya kusma
- Yavaş ya da eşit olmayan kalp hızı
Şiddetli karaciğer hastalığı
Entekavir ayrıca bazı hastalarda ciddi karaciğer semptomlarına neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri sizi doktorunuzu aramanızı veya acil tıbbi yardım almanızı istemelidir:
- Düşük ateş
- Mide bulantısı, mide ağrısı veya iştah kaybı
- Karanlık idrar, kil renkli dışkı veya sarılık
Diğer yan etkiler
Entecavir alındığında daha hafif ve daha az tehlikeli yan etkiler de mümkündür. Bunlar baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, uykusuzluk, kızarıklık, kusma, geçici saç dökülmesi ve ishali içerir . Ayrıca, tedavinizin bitiminden önce entecavir'i kullanmayı bırakırsanız, hepatitinizin daha da kötüleşebileceğini bilmek önemlidir.
Entecavir'i Kim Almamalıdır?
Entekavire alerjisi olan herkes bu ilacı almamalıdır. Ayrıca, HIV durumunuzu bilmek önemlidir, çünkü entekavir kullanmak HIV tedavisini önemli ölçüde zorlaştırabilir. Bir enfeksiyöz hastalık uzmanı görmeden, tedavi edilmemiş veya tanınmayan HIV enfeksiyonu geçirdiyseniz, entecavir'e başlama.
Karaciğer Fonksiyonunu İzleme
Entecavir'i alırken, doktorunuz büyük olasılıkla karaciğer fonksiyonunuzu izlemek isteyecektir.
Aslında, bazı hastalar entecavir'i almayı bıraktıktan haftalar hatta aylar sonra karaciğer semptomları geliştirir, böylece karaciğer fonksiyonunuz ilacı durdurduktan birkaç ay sonra düzenli olarak izlenebilir.
Kaynak:
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. Viral Hepatit Tedavileri
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.