Sağlık hizmeti ile ilgili sorunlar biraz baskı yapıyor gibi görünüyor, ancak önemli bir sorun yeterince dikkat çekmiyor olabilir. Bu aşırı stresli doktorların yüksek nüfusa sahip olmanın zorluğudur. Stres hekimlerinin yüz yüze geldiğini ve bunları nasıl etkilediğini anlamak, doktorların ele aldığı perde arkasındaki faktörleri anlamamıza yardımcı olabilir ve ağır stres seviyelerine dair farkındalık yaratır.
Belki de daha da önemlisi, doktorların maruz kaldığı stresin etkilerine bakmak ve doktorların strese karşı bağışık olmadıklarını ya da her zaman karşılaştıkları stresle baş etmede tamamen usta olmadıklarını anlamak, kendi stres yönetimimiz hakkında proaktif olmanın önemine ışık tutabilir. Stresimizi nasıl idare edeceğimizi ve hatta bunu yapmamız gerektiğini bize başkalarının anlatmasını beklemekten daha fazlası.
Son olarak, en önemli stresi yaratan iş faktörleri ve bu stresin nasıl yönetilebileceğine odaklanmak, sadece bunu okuyan doktorlara değil aynı zamanda stresli bir iş yapan herkese, özellikle de stresli olanlara yardımcı olabilir. Doktorun yaşam tarzlarının stresli olabileceği yolları. Doktorların stres kaynaklarını, bu stresin etkilerini ve bu stresin daha etkin bir şekilde yönetilebilme biçimlerini anlamak, doktorlara ve hastalara yardımcı olabilir.
Doktorlar ve Stres Geçişi
Sık sık tedavi edilmesi zor hissettiren stresle karşı karşıya olduğumuzda doktorlarımızla konuşmamız sık sık söylenir ve bu iyi bir tavsiyedir.
Doktorlar tıbbî eğitime sahipler, bu nedenle stresin nedenlerini ve etkilerini anlıyorlar ve bizi sağlık kaynaklarına yönlendiriyor ve stresi yönetmeyi planlıyorlar. Stresle başa çıkmada da oldukça becerikli olabilirler, ancak bu her zaman geçerli değildir ve çoğu doktorun karşılaştığı stres, temel çalışma stresinin çok ötesindedir.
Bir çalışmada, “eşik üstü” stres seviyelerini yaşayan doktorların oranının, yüzde 18'i işyerinde bu stres düzeyini yaşadığı genel nüfusla karşılaştırıldığında yüzde 28 olduğunu bulmuştur. AMA ve Mayo Kliniği tarafından yapılan bir başka çalışma, doktorların ortalama nüfustan ortalama 10 saat daha fazla çalıştığını, yüksek oranlarda duygusal tükenmenin (genel popülasyonun yüzde 43'üne karşılık yüzde 43) ve tükenmişlik oranlarının önemli ölçüde daha yüksek tükenmişlik oranlarına sahip olduğunu bulmuştur. (Yüzde 49'a karşılık yüzde 28) ve düşük yaşam memnuniyeti oranları da (hekimlerin yüzde 36'sı iş-yaşam dengesinden memnun olduklarını bildirmişlerdir; bu oran ABD genel nüfusunun yüzde 61'ini oluşturmuştur). Bir başka Medscape araştırması, 26 veya 27 uzmanlık düzeyindeki doktorların tükenmişlik oranlarını 1-7 ölçeğinde “4” veya daha yüksek bir oran olarak değerlendirdiğini ve acil servis doktorlarının yaklaşık yüzde 60'ının 2017'de yüzde 50'den bu yana 2017'de yanmaya başladığını bildirdi. Sorun doktorların üstesinden gelmek zor olabilir, ancak hastaları da etkileyebilir. Başka bir çalışma grubu, daha çok vurgulanan doktorların daha yüksek tıbbi uygulama hatası iddialarına sahip olduğunu ve daha fazla stresli hekime sahip hastanelerin de yanlış uygulama iddialarının daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Doktorlarda Stres, Kaygı ve Tükenmişlik Kaynakları
- Uzun Saatler: Doktorlar saatlerce çalışıyor ve bunlar stresli saatler oluyor. Vardiyaları uzun ve yorucu aktivitelerle dolu. Genellikle görevde olmadıkları zamanlarda bile görüşülürler, böylece her zaman görevde olma duygusuyla yaşayabilirler. Bu, boş zamanların daha az rahatlatıcı hissetmesini sağlayabilir ve kronik stres deneyimine katkıda bulunabilir. Bu ayrıca hafta sonlarının daha az onarıcı olabileceği anlamına gelir. Bunlar, tükenmişlik için başlıca risk faktörlerinden bazılarıdır, bu da bu kadar çok doktorun neden bunu deneyimlediğini açıklar.
- Yüksek Miktarlar : Başka bir tükenmişlik riski faktörü, hataların riskli olduğu hissidir - bu gerçek ve kalıcı hasar, işteki küçük bir hatadan kaynaklanabilir. İşlerin çoğu bir dereceye kadar bu işi içerir - işte bir hata yapmak asla iyi bir fikir değildir - ancak birçok işte, bazı hatalar yapmak, her şeyi mükemmel yapmak için nadirdir. Bir doktorun hayatında, herhangi bir hata yıllarca hatırlanan bir hata, hayatları mahveden bir hata olabilir.
Bu küçük hata payı ve kusurlu olmanın yüksek sonucu, stresin ve kaygının artmasına neden olabilir. Bu, bir hata yaptıklarında ve sonuçlarının ağır olması durumunda, bu hatanın tutuklanabileceği anlamına gelir; aynı zamanda bir hata yapma korkusunun, artan bir endişe duygusuna yol açabileceği anlamına gelir. Her iki şekilde de, geçiş ağırdır ve mükemmeliyetçi olmak için itici güçtür.
- Mükemmeliyetçilik: Doktorlar, tartışılan nedenlerden dolayı hayatlarında mükemmel bir tutum sergileme riskiyle karşı karşıya kalabilirler. Bu düşünce tarzı sadece doktorların bölgelerinin bir parçası olsa da, her zaman tanınmayan şekillerde de zarar verebilir. Mükemmeliyetçi, daha sağlıklı bir bakış açısına sahip olan yüksek başarıya sahip bir kişinin, öncelikle bir A'yı almak için kendilerini tebrik edebileceği bir testte düşük A'yı almak için kendilerini yenecek insanlardır.
Zaman içinde, mükemmeliyetçiler, daha fazla stresli olma eğilimindedirler ve hatta bu stres yüzünden daha da kötü performans gösterirler — asla yeterli olmama gerçeği. Ayrıca ertelemeye yenik düşebilir ve daha kolay yanabilirler.
Doktorların karşılaştıkları bir başka zorluk da, tüm cevaplara sahip olmaları, bunların yanıltıcı olmaları gerektiği algısıdır. Eğer meslektaşları ile karşılaştıkları stres veya tükenmişlik duyguları hakkında konuşurlarsa, bu pek çok doktorun göstermek istemediği algılanan bir zayıflığı gösterir. Profesyonel ya da kişisel sonuçlar doğurma korkusuyla, pek çok doktor yüzleştikleri zorlukları tartışmaz ya da stres yönetimi konusunda desteğe ihtiyaç duyduklarında kendilerine yardım etmemektedirler. Bu destek eksikliği, strese karşı savunma hattını doktorların acısını çekebilir. - Duygusal Olarak Drenaj Olan Durumlar: Duygusal olarak yüklü veya boşaltılan durumlarla düzenli olarak yüzleşme ihtiyacı, doktorların sürekli olarak yüz yüze kaldıkları bir şeydir ve insanları tükenmişlik riskini arttıran başka bir iş faktörüdür. Kızgın ya da korkmuş olabilecek hastalarla uğraşmak zorundadırlar, öfkeli olan hastalar ve kötü haberleri hastalara ve aile üyelerine ayırmaları özellikle şefkatli doktorlar için vergilendirilebilir ve bu işin sabit kısmı ağırlaşabilir. Geçiş ücreti.
Ne yazık ki, doktorların bu duygusal açıdan ağır durumları lütuf ve merhametli destekle ele almaları, daha sonra bir sonraki hastaya (ve potansiyel olarak kayıplara) adımlarını yavaşlatmadan gitmeleri beklenmektedir. Bu, güçlü bir öz-şefkat seviyesi ve doktorların kendileri için destekleyici bir ağ gerektirmektedir, ancak bu faktörler ile bile, doktor olmanın duygusal bedeli büyük olabilir. Duygusal olarak zorlu durumları işin normal bir parçası olarak içeren diğer meslekler de tükenmişlik riski altında olabilir. - Seçimin Yetersizliği: Doktorlar genellikle tükenmişlik durumuna yaklaştıklarını hissederlerse bir gün izin alamazlar. Çoğu zaman tatile çıkıp telefonlarını kapalı bırakamazlar. Günlük yaşamlarında daima yüksek bir seçim seviyesi yoktur ve bu da stresli olabilir.
Daha yüksek derecede özerkliğe sahip olan işler - insanların zamanlarını ya da programlarını yapılandırırken özgürlüğünü nasıl harcadıklarını seçmelerine olanak tanıyan işler - daha az stresli işler olma eğilimindedir, ancak doktorlar genellikle programlarının genellikle kendileri de beklenmedik sürprizlerle karşılaştıklarını göstermektedir. Sahada seçim yapma seçeneği bile daha az ve daha az seçenek gibi hissedilebiliyor - bir çalışma, doktorların neredeyse yarısının doktorlar için uygun bir seçenek olduğunu düşünmeleri halinde doktor olmayı bıraktığını buldu. Bu seçim eksikliği özellikle stresli hissedebilir. - Küçük Destek: Doktorlar, bir işte daha az yaygın olan stresle karşı karşıyadır ve hastalarıyla bir gizlilik vaadinde bulunurlar, bu yüzden işlerinin ve günlerinin zorlukları hakkında konuşmak zor olabilir. Bir şey için, her şeyi paylaşamazlar. Ama başka bir faktör, sevdiklerinin her zaman birbirleriyle ilişki kuramamasıdır. Bu, birçok insanın bulduğu şekilde sosyal destek bulmayı zorlaştırabilir.
Doktorlar ve Diğer Stresli Profesyoneller için Stres Rölyef Planı
Hepimiz doktorların kendileri de dahil olmak üzere ellerinden gelenin en iyisini yapmaları için doktorlara ihtiyacımız var! Stresle karşı karşıya olan bir doktor, ilgilenen bir taraf ya da stres azaltıcı teknikler ve stresli yaşam tarzı değişiklikleri için stresli bir iş arayan bir kişi olsanız da, daha az stresli bir varoluşu sürdürmek, dayanıklılığınızı geliştirmek için yapabileceğiniz birçok şey vardır. stresi daha kolay yönetin - mesleğinizden çıkmadan. Aşağıdakileri göz önünde bulundur.
- Yapabilecekleriniz Stresi En Az Düzeye Çıkarın: Her türlü stres zararlı olmasa da, genel olarak çok fazla stres bir bedeli alabilir ve kronik strese yol açabilir. Bu, büyük bir gezi ya da haftalık gönüllü bir iş gibi heyecan verici bir şeyin stresinin toplanabileceği anlamına gelir. Bu aynı zamanda hayattaki küçük şeylerin stresinin - araba anahtarlarını kaybetme, dağınık bir evle başa çıkma, boşalan bir arkadaşa dayanma - yaşamınızın genel stresine de katkıda bulunabileceği anlamına gelir. (Hayat koçları bu küçük streslileri “hoşgörüler” olarak adlandırırlar çünkü tahammül edebilmek için çalışırlar.) Onlardan kurtulmak için daha fazla zaman ve enerji ile ayrıldığınız şeylerden kurtulmak ve stresin üstesinden gelmek için sizi daha fazla enerji ile bırakabilirsiniz. yüz yüze
- Destekleyici Bir Ağ Bulma: Sosyal destek, özellikle de doğru sosyal destek türüyle strese yardımcı olur. Hayatınızın bu kadarını içermediğini düşünüyorsanız, değişiklik yapmak önemlidir. Güçlü ilişkiler kurmak için daha fazla insan bulabilirsiniz. Sahip olduğunuz ilişkileri güçlendirmek için çalışabilirsiniz. Ayrıca bir destek grubuna katılabilir veya bir terapistle konuşabilirsiniz; bu şeyler stres yönetimi için gerçekten yararlı olabilir. Kendinizi, “zayıflık göstermekten” korktuğunuz için hissettiğiniz stres hakkında konuşmaktan rahatsızlık duyuyorsanız, bu duyguları keşfetmenin ve değiştirmenin daha çok sebebi budur.
- Hastalarla İşbirliği Yapma: Geçmişte doktorların tüm cevapları alması bekleniyordu, ancak internetin yükselmesiyle birlikte, birçok hasta kendi cevaplarıyla geldi . Bu genellikle daha fazla stres yaratabilir ve hastalar kesin bilgiye sahip değilse de işe yarayabilir, ancak aynı zamanda özendirilebilir bir şey olan kendi bakımlarında bir ortak olma isteğini de gösterir. Birçok doktor, hastalarla konuşmanın, sağlıklarını ve refahlarını iyileştirmek için kendi hayatlarında neler yapabileceklerini söyleyerek, kendi bakımlarına katılmalarını sağladıklarını bulmaktadır. Bu durum, uzun vadede, her iki tarafın da baskı altına alınmasına, hastaların güçlendirilmesine ve hastaların sağlığı için sorumluluk yükünün bir kısmını paylaşmasına neden olabilir.
- Bu Hataların Yapılabileceğini Kabul Etmek: Bir insan olarak bir doktorun asla bir hata yapmasını beklemek imkansız ve mantıksızdır, fakat bu hepimizin sık sık kendimize koyduğu baskıdır ve etrafımızdakiler bazen bu beklentiye katkıda bulunabilirler. . Mükemmeliyetçilik yönetimindeki bu stratejiler, bazı hatalar yapacağınızı kabul etmenin önemli amacına yardımcı olabilir, ancak elinizden gelenin en iyisini yapmak, insanların makul olarak beklediği tek şey değildir, ama bu yeterlidir. Eğer bir hata yaparsanız, elinizden gelenin en iyisini yaptığını ve en iyi şekilde yapmaya devam etmesini sağlayın. Bu pratik olabilir ve her zaman doğru ilerlediğimiz bir hedeftir, ama hatırlamak da önemlidir.
- Aşırı Öz-Bakım Uygulaması: Doktor olmanın en stresli yönlerinden biri, temel ihtiyaçlarınız için yeterli zamanınız olmayabilir, ve eğer yapmazsanız, daha stresli ve daha az etkili olabilirsiniz. . Henüz yapmadıysanız, kendi fiziksel gereksinimlerinizi karşılamada acımasız olmanız gerekir: yeterli uyku, yeterli egzersiz, yeterince sağlıklı yiyecek ve stresi yönetmenize yardımcı olacak yeterli aktiviteler. Bu, genel sağlık için bir reçete olduğu için, kendi kendine bakım hedeflerinize ulaşmanızı engelleyen engellerin nasıl üstesinden geleceğinizi öğrendiğinizde, bu bilgileri, hastalarınızın sağlığını destekleyen desteklerin önündeki engellerin üstesinden gelmelerine yardımcı olmak için kullanabilirsiniz. faaliyetler de. Başka bir deyişle, kişisel bakım ve stres yönetimine odaklanmak, hastalarınızın karşılaştıkları zorluklarla başa çıkmanıza ve bunları aşmayı öğrenmenize yardımcı olabilir, böylece hastalarınızın aynı şeyi yapmasına yardımcı olabilirsiniz.
- Pratik Meditasyon — Hangi Biçimde olursa olsun: Birçok etkili meditasyon şekli vardır ve hepsi stres yönetimine yardımcı olurlar. Unutulmaması gereken en önemli şey, en iyi meditasyon türünün, düzenli olarak pratiğe alışacağınız tip olmasıdır. Eğer zaten meditasyon yapmıyorsanız, bu, ihtiyaç duyduğunuz zaman çevrenizdeki stresden kurtulmanıza yardımcı olabilecek bir alışkanlıktır - doktorlar için hayati olan bir şey. Strese karşı esneklik oluşturmanıza da yardımcı olabilir. Günün sonunda bir günlük dua, şükran günlüğü alışkanlığı, sevgi dolu bir şefkat meditasyon veya banyo meditasyon deneyebilirsiniz ve düzenli bir şekilde alıştırma yapıyorsanız, hepsi size yardımcı olacaktır.
- Her Gün Ruh Halinizi Kaldırmak için Üç Şey Yapın: Esneklik ve pozitif psikoloji üzerine yapılan araştırmalar, ruh halinize gelen yükselişlerin bakış açınızı genişletebileceğini ve çeşitli yollarla esneklik oluşturmanıza yardımcı olduğunu bulmuştur. Belki de bu bulguların en iyi yanı, bir dondurma ya da şükran günlüğünüzde yazı yazmak kadar basit bir şey yapmanın (sizi daha iyi bir ruh haline getiren şeyler) kişisel dayanıklılık yolunda kalıcı faydalar getirmesidir. Bunun nasıl çalıştığını öğrenin ve günlük rutininizin basit ve eğlenceli bir parçası haline getirin.
Bir kelime
Yaşamınızdaki stresten haberdar olmak ve bunu yönetmek için proaktif bir plan oluşturmak, özellikle doktor iseniz, stres deneyiminizi dönüştürmenize yardımcı olabilir. Doktorlar, yüksek stres düzeylerini tecrübe ediyor ve yerinde daha az destek kaynağı olabilir. Bu nedenle meditasyon, sosyal destek ve stres yönetiminin diğer yönleri doktorlar için çok önemlidir.
Not: Doktorlarda stresin en aza indirilmesi ve kişisel dayanıklılığın en üst düzeye çıkarılması için birçok politika değişikliği yapılabilir ve yapılmalıdır. Bununla birlikte, bu makale öncelikle doktorların stres yönetimi ve kişisel denge için neler yapabileceğini ve kendimizi stresli işlerde ve yaşam durumlarında bulursak ne yapabileceğimizi hedeflemektedir.
> Kaynaklar:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK ve diğ. Stres ve tıbbi uygulama hatası: Örgütsel risk değerlendirmesi ve müdahale. J Uygulamalı Psikoloji. 1988; 4: 727-735.
> Parklar, T. (2017). "Rapor , tükenmişliğin uzmanlık tarafından şiddetini > ortaya koymaktadır ." AMA.
> Vassar, L. (2016). "Hekim tükenmişliği genel > çalışan nüfusla karşılaştırır." AMA.
> Wong, J. (2008). Doktorlar ve Stres. "Tıbbi Bülten, Cilt 13 (6).