Astım, birçok çocuğu etkileyen ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Neyse ki, astım krizlerini kontrol ve önlemeye yardımcı olabilecek birçok ilaç var.
Çoğu çocuk için astım semptomları arasında öksürük, hırıltılı solunum ve zor nefes alma bulunur. Soğuk algınlığı, hava koşullarında değişiklik, egzersiz veya sigara dumanı, polen, küf, hayvan ve kirlenmeye maruz kalmak suretiyle tetiklenebilir veya tetiklenebilir.
Çocuğunuzun astım problemlerini tetikleyen şeyleri öğrenirseniz, astım tetikleyicileri bulmak genellikle zor olsa da, bunları önlemek için yardımcı olabilir.
Astım genellikle hırıltılı ve nefes almakta zorlanan bir çocukta teşhis edilmesi kolaydır, ancak çocuğun sadece öksürük veya öksürük-varyant astımı varsa daha da zorlaşır. Çocuğunuzun, hırıltılı bile olsa, gece veya koşarken ve oynarken kötü bir öksürüğü varsa astım olabileceğinden şüphelenmelisiniz.
tedavi
Çocuğunuzun öksürdüğü, hırıltılı olduğu veya astım sorunu olduğu ana tedavi, Albuterol, Proventil, Ventolin veya Xopenex gibi bir bronkodilatör kullanmaktır. Bunlar ayrıca 'hızlı rahatlama' veya 'rahatlatıcı' ilaçlar olarak da adlandırılır. Bu ilaçlar nebulizer, ölçülü doz inhaler veya şurup (nadiren kullanılan) ile kullanılabilir. Küçük çocuklar bu astım inhalerlerini bir aralayıcı veya bir aralayıcı ve maske ile kullanabilirler.
Bu hızlı rahatlama ilaçları genellikle ihtiyaç duyulduğu gibi kullanılır. Eğer bunları düzenli olarak kullanıyorsanız, ister haftalık ister günlük olsun, çocuğunuzun astımı muhtemelen kontrol altındadır ve önleyici bir ilacı kullanacaktır. (Bir astım krizi sırasında, birçok çocuk da prednizon veya prednizolon gibi bir oral steroid almak zorundadır.)
önleme
Astım tedavisinin amacı çocuğunuzun semptomsuz olması ve normal aktiviteleri gerçekleştirebilmesidir. Astım, o sırada astım atağı geçirmediği sürece, genellikle çocuğunuzun aktivitelerini sınırlandırmamalıdır.
Tetikleyicileri önlemenin yanı sıra, astım genellikle bir günlük önleyici ilaç alarak önlenebilir. Bunlar, çocuğunuzun astım semptomları olmasa bile, her gün kullanılan Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan ve Asmanex gibi inhale steroidleri içerir. Bunlar, ölçülü doz inhalatörleri ve daha yeni kuru toz inhalatörleri olarak mevcuttur. Pulmicort, genç çocuklar için uygun olan bir nebülizör ile verilebilecek bir formda (Pulmicort Respules) de mevcuttur.
Diğer önleyici ilaçlar, bir steroidi uzun etkili bir bronkodilatör ile birleştirir. Bunlar, inhale steroid ile kontrol edilmeyen orta ve şiddetli astımı olan çocuklarda kullanılır ve Advair HFA, Advair Diskus, Dulera ve Symbicort'u içerebilir. Diğer ana tipte önleyici ilaçlar, küçük çocuklar için granüller olarak ve çiğneme tableti olarak bulunan Singulair (Monteleukast) gibi lökotrien modifiye edicilerdir.
Çocuğunuz halihazırda önleyici bir ilaç kullanıyorsa ve düzenli olarak 'rahatlatıcı' bir ilaca ihtiyaç duyuyorsa, çocuğunuzun muhtemelen başka bir önleyici ilaç veya mevcut olanın daha yüksek bir dozunu alması gerekir.
Örneğin, eğer Advair 100/50 kullanıyorlarsa, 250/50 Advair formunun ve / veya Singulair'in tedavi planına eklenmesi gibi daha yüksek bir doza yükseltilmesi gerekebilir.
İzleme
Çocuğunuzun astımının ne kadar iyi tedavi edildiğini izlemenin en kolay yolu, herhangi bir semptom olup olmadığını görmektir. Çocuğunuz öksürmüyorsa veya nefes almakta zorlanıyorsa ve nadiren ilaç kullanan bir ilaç kullanıyorsa, muhtemelen çok iyi kontrol altındadır. Eğer sıklıkla öksürüyorlarsa - özellikle geceleri ya da aktiviteler sırasında - ya da günlük ya da haftalık olarak ilaç kesici kullanıyorlarsa, astımları muhtemelen kontrol altındadır.
Tepe akışları, çocuğunuzun astımını beş ila altı yaşında bir kez izlemenize yardımcı olabilir. Bir pik akış ölçer, çocuğunuzun havaya uçtuğu küçük bir cihazdır ve üfledikleri sayıya dayanarak, çocuğun astım sorunu yaşıyorsa veya iyi bir kontrol altında olması durumunda ebeveynlerin ölçmesine yardımcı olabilir.
Pulmoner fonksiyon testleri, çocuğunuzun astımının ne kadar iyi kontrol altında olduğunu belirlemenize yardımcı olabilecek başka bir araçtır. Bununla birlikte, genellikle sadece bir alerjist veya pulmonolog ofisinde yapılabilir. Çoğu çocuk doktoru bu testi kendi ofisinde yapmaz.
Bir tedavi veya eylem planı, doktorunuzun farklı zamanlarda hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini bilmenize yardımcı olması için size sağlaması gereken kullanışlı bir referanstır. Bir astım tedavi planı genellikle çocuğunuzun günlük ilaçlarını ve pik akıntıları düştüğünde veya astım semptomları geliştiğinde bunları çekecek olanları özetlemektedir.
Eğitim
Çocuğunuzun astımı yetersiz kontrol ediliyorsa ya da en iyi nasıl yönetileceğini hala bilmiyorsanız, pediatrik bir göğüs hastalığına başvurma yararlı olabilir. Ayrıca bölgenizde mevcutsa astım eğitimi dersi almaya da bakabilirsiniz.
Ayrıca, çocuğunuzun Allerji ve Astım için Amerikan Pediatri Kılavuzu Akademisi ve astım hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilecek web siteleri de dahil olmak üzere birçok yararlı kitap da bulunmaktadır. Bilmeniz gereken astım ile ilgili temel şeyler arasında şunlar bulunur:
- Çocuğunuza ne zaman ilaç vermeniz gerektiğini ve ne zaman kullanacağınızı. Astım tedavisi planına sahip olmak, ne yapmanız gerektiğini anlamanıza yardımcı olabilir.
- Astım atağı nasıl yönetilir.
- Bir nebulizatör (eğer varsa) ve / veya bir aralayıcı ile veya onsuz bir ölçülü doz inhaleri (MDI) nasıl kullanılır.
- Bir pik akış ölçer nasıl kullanılır ve sonuçları nasıl yorumlanır.
- Önleyici ilaçların doğru kullanımını anlamak ve tetikleyicileri önlemek de dahil olmak üzere çocuğunuzun astım krizi geçirmesini nasıl önleyebilirsiniz.
Kontrolsüz Astım
Çocuğunuzun astımı iyi kontrol altında değilse ne yaparsınız? Astım hakkında daha fazla bilgi almak iyi bir başlangıçtır, ancak doktorunuzla bir takip ziyaretine ya da daha fazla yardım için bir uzmana başvurmanız gerekebilir.
Çocuğun astımının kontrol altına alınmasının büyük bir nedeni, ilaçlarını almamaları ya da onları doğru bir şekilde almamalarıdır. Tüm ilaçlarını bir sonraki doktorunuzun ziyaretine getirin ve çocuğunuzun bunları nasıl kullandığını göstermesi çocuk doktorunuzun her şeyi daha iyi değerlendirmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca, çocuğunuzun astım sorunları olduğunda özellikle tıkalı veya burun akıntısı varsa alerjisi olduğunu düşünebilirsiniz. Alerjisi olan birçok çocuğun da astımı vardır ve kontrolsüz veya tedavi edilmemiş alerjiler, bir çocuğun astımını etkili bir şekilde tedavi etmeyi zorlaştırabilir.
Çocuğunuzun astımını neyin tetiklediğini anlayamazsanız, alerji testi de yararlı olabilir. Gastroözofageal reflü ayrıca, bazı çocuklarda astımı zorlaştırır ve tetikleyebilir, hatta belli ki tükürmeyenlerde bile.
Kaynak:
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Astım Tanısı ve Yönetimi için Rehber. Temmuz 2007.