Çocuklarda Tip 1 Diyabetin Yönetimi İçin İpuçları

Çocuklarda daha iyi insülin kontrolü elde etmenin 4 yolu

Tip 1 diyabet, çocuklarda en sık görülen diyabet şeklidir, vücudun insülin üretemediği bir durumdur. Bir otoimmün bozukluk olarak sınıflandırılır, yani vücudun bağışıklık sistemi bilinmeyen nedenlerle kendi hücrelerine saldırır. Tip 1 diyabet durumunda, saldırı için hedeflenen pankreasın insülin üreten beta hücreleridir.

Tip 1 diyabetin tedavisi yoktur ve nedeni hala bilinmemektedir. Bu nedenle, çocuğun kan şekerini, diyetini ve gerektiğinde insülin enjeksiyonları sağlayan egzersizi düzenli olarak izleyerek hastalığın nasıl yönetileceğini öğrenmeniz gerekecektir.

Kan Glikozunu İzleme

İnsülin, vücudun yakıt için şekeri (glikoz) kullanmasına ve depolamasına yardımcı olan pankreas tarafından üretilen bir hormondur. İnsülin yokluğunda, kandaki glikoz birikerek hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) neden olabilir. Öte yandan, insülinde ani bir düşüş varsa, glikoz seviyesi de hipoglisemiye (düşük kan şekeri) yol açarak dalabilir. Her ikisi de olumsuz belirtilere neden olabilir ve uzun süreli sağlık sorunlarına yol açabilir.

Bunu önlemek için , çocuğunuzun kan şekerini yemeklerden önce ve yatmadan önce test etmeniz gerekecektir. Amerikan Diyabet Derneği, çocuklar için aşağıdaki parametreleri önermektedir:

Önerilen seviyeler yetişkinlerden önemli ölçüde daha yüksektir, çünkü diyabetli çocuklar hipoglisemi riskinde daha yüksektir ve tipik olarak bu ekstra koruyucu sınıra ihtiyaç duyarlar.

Seviyeleri izlerken, çocuğunuzun tipik olarak yaşadığı iniş ve çıkışları daha iyi anlamak için yemek, yemek zamanı, kan şekeri okumaları ve fiziksel aktivitelerden oluşan bir günlük tutmak önemlidir.

Bu sayede daha sıkı bir insülin kontrolü elde edebilir ve hastalığa yakalanabilirsiniz.

İnsülin Verilmesi

Çocuğunuzun vücudu artık insülin üretemediği için, genellikle enjeksiyon yoluyla, gün boyunca değiştirilmelidir. Buna üç genel yaklaşım vardır:

• Çocuğa sabit bir ara ve hızlı etki eden insülin dozu reçete edilebilir. Sabit dozlarda, çocuk insülin seviyeleri en yüksek olduğunda yemek zorundadır. Yemekler her gün aynı oranda karbonhidrat, yağ ve protein ile birlikte yenmelidir.
• Bazı çocuklar, hızlı etkili insülinin uzun etkili bir kombinasyonla kombine edilmesinden yararlanabilir. Bunlar hala yemek zamanlarında alınmalıdır. Hızlı etkili insülin dozu, öğünün karbonhidrat içeriğine göre hesaplanacaktır.
• Diğer çocuklar bir insülin pompası kullanmak için gerekli olabilir, tıbbi cihaz sürekli bir ilaç akışı sağlar. Karbohidrat alımı başına ayarlanmış dozlarla hızlı etkili bir insülin de gerekli olacaktır.

Düşük Kan Şekerini Yönetme

Hipogliseminin semptomları genellikle, kendilerine olanlardan habersiz olan veya nasıl hissettiklerini açıklayamayan çocuklar tarafından fark edilmez. Bu, ebeveyn olarak, işaretlerin izlenmesi ve gerektiğinde acil önlem almanızı gerektirir.

Hipoglisemi belirtileri tipik olarak kan şekerinin 70'in altına düştüğü ve sinirlilik, uyuşukluk, halsizlik, titreme, kafa karışıklığı, baş ağrısı ve baş dönmesi gibi semptomlara neden olabileceği için ortaya çıkar. Ciddi durumlarda, çift görme, konvülsiyonlar, kusma ve bilinç kaybı meydana gelebilir.

Hipoglisemik bir atak durumunda çocuğunuzun glikoz değerini 80'den daha fazla yükseltmek için konsantre bir şeker (yaklaşık 10 ila 15 gram) tüketmesini sağlayın veya aşağıdakileri elde etmek için aşağıdakileri kullanabilirsiniz:

• İki glikoz tableti
• Kek dekoratörünün jeli küçük bir tüp
• İki ila dört parça şeker
• Normal soda yarım kutu

• Yarım fincan tatlı meyve suyu (portakal veya üzüm gibi)
• Yedi ila 10 şekerlemeler
• Bir iki çorba kaşığı bal

Aracınızın torpido gözünde daima bir acil durum kaynağı bulundurmak iyi bir fikirdir. Çocuğunuz yemek yiyemez veya içemezse, bunun yerine acil bir glukagon kiti kullanabilirsiniz. Glukagon, karaciğerin kanı serbest bırakmasına yardımcı olan ve genellikle yarım saat içinde normalize eden bir enjekte edilebilir hormondur. Glukagon kitleri doktorunuzdan bir reçete ile alınabilir.

Beslenme ve Egzersiz

Çocuğun diyetinin yönetimi sıkı insülin kontrolünü sürdürmenin anahtarıdır. Katı porsiyon kontrolü ve yem başına karbonhidrat, yağ ve protein miktarlarına bağlılığı içerir.

Başlarken, genellikle bir diyabetik yemek planı geliştirmek için kayıtlı bir diyetisyen, beslenme uzmanı veya pediatrik endokrinolog ile çalışmanız gerekir. Zamanla, çocuğunuzun kan şekerini neyin etkilediğine dair bir fikir edinirken, hangi gıda stratejilerinin işe yarayıp yaramadığı konusunda daha içgüdüsel bir anlayış geliştireceksiniz.

Fiziksel aktivite de glikoz seviyelerini düşürmede yardımcı olur. Bu nedenle, şeker hastalığı olan çocuklar, hipoglisemi riskini izlemek için gözetim altında, düzenli olarak, günlük egzersiz yapmalıdırlar. Çocuğun okulu ve koçları da, saldırı durumunda uygun şekilde nasıl yanıt verileceğini bilmeleri için değerlendirilmelidir.

Son olarak, çocuk ayrıca bir tıbbi uyarı bileziği veya kolye gibi bir tür tıbbi kimlik takmalıdır.

> Kaynak:

> Amerikan Diyabet Derneği. "Diyabetlerde Tıbbi Bakım Standartları - 2016." Diyabet Bakımı . 2016; 39 (Ek 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.

> Nansel, T .; Iannotti, R .; ve Liu, A. "Tip 1 Diyabetli Gençlik Aileleri için Klinik-Entegre Davranışsal Müdahale: Randomize Klinik Deneme." Pediatri . 2012; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.