Geleneksel Çin ilaçlarının kanıtlarını tartmak
Sedef hastalığını tedavi etmek için Çin bitkilerini kullanmak, Batı'yı, kullanımını desteklemek için çok az ampirik kanıt ile alternatif bir tedavi olarak kabul edilir. Ancak, Çin'de yaşayan milyarlarca insan için, bu gibi geleneksel ilaçlar ana akım olarak kabul edilir ve nesiller ve hatta yüzyıllar boyunca rapor edilen faydalarıyla "kanıtlanır".
Pek çok insan, sedef hastalığını tedavi etmek için daha “doğal” bir yaklaşımı benimsemeyi arzu etse de, iddiaların temeli nedir ve bu çareleri almanın gerçek bir yararı veya riski var mıdır?
Sedef hastalığını anlama
Çeşitli medikal yaklaşımların doğruluğunu tartışmaya başlamadan önce, sedef hastalığının ne olduğunu ve çeşitli tedavilerin nasıl tedavi edildiğini veya tedavi ettiğini anlamak önemlidir.
Bu açıdan bakıldığında, sedef hastalığı hakkında hala bilmediğimiz çok şey var. Geçmişte, tamamen dermatolojik bir durum olduğunu düşündük, ancak son on yıllarda, bir otoimmün bozukluk olduğunu fark ettiler.
Lupus ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıklarda olduğu gibi, vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla normal hücrelere (bu durumda deri ve eklemler) saldırdığında sedef hastalığı ortaya çıkar. Bu, deri hücrelerinin ani ve bazen ciddi bir birikimine ve pullu, pul pullu plakların oluşmasına neden olur.
Bozukluğun nedeni tamamen açık değildir, ancak genetik ve muhtemelen bazı bakteri türlerine güçlü bir şekilde bağlı olduğuna inanılmaktadır. Bunun ötesinde, sedef hastalığı bir sır olarak kalır.
Psoriasisin Tedavisinde Çin Tıbbının Rolü
Geleneksel Çin tıbbı (TCM) , çeşitli hastalıkların tedavisi için sıklıkla karıştırılan ve eşleştirilen bitkisel tedavilere dayanır. Psoriasisin tedavisinde TCM'nin etkinliği belirsiz ve zayıf bir şekilde desteklenirken, bazı ilaçların hastalıkta görülen cilt hücrelerinin hiperproliferasyonuna (aşırı birikmesine) neden olabileceği yönünde bazı önerilerde bulunulmuştur.
En azından teorik bir temelde, otsu bir bitki olan Radix rubiae'nin ( Çin'deki Qian Cao Gin olarak adlandırılır), plak oluşumunu engellemediği takdirde, önleyici bir anti-proliferatif etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, kanıtın ağırlığı nispeten küçüktür ve çoğunlukla test tüpü çalışmalarına sınırlanmıştır.
Hong Kong Çin Üniversitesi'ndeki Çin Tıbbı Okulunda 2012 yılında yapılan bir hayvan çalışması, farelerde R. rubiae'nin anti-psoriatik etkisini "kesin olarak doğruladı".
Gerçekte, umut verici olsa da, kanıtlar kesin olmaktan uzaktı ve daha doğru bir şekilde ilk adım olarak düşünülebilirdi. Bu sadece bu çalışma değil, herhangi bir hayvan çalışması için de geçerlidir. Sonuç olarak, bir hayvan denemesinin sonuçları doğrudan insanlara tercüme etmez, daha ziyade neyin meydana gelip gelmeyebileceğine dair bir öneride bulunur.
Ayrıca, yararlı bir etkiyi tetikleyebilecek seviyelere uygulandığında, geleneksel ilaçların toksisitesi çoğu zaman dayanılmaz ve hatta tehlikeli olabilir. Aslında, Annals of Hepatology'de yayınlanan bir 2015 araştırmasında, kullanıcılarında bazen şiddetli olan karaciğer toksisitesine neden olan 28 popüler TCM otu tespit edildi.
R. rubiae'nin kendisi açısından, bugüne kadar hiçbir araştırma, özellikle hayvan çalışmalarında öngörülen potens açısından, otun toksisite profilini değerlendirmemiştir.
TCM Araştırmalarını Kanıtlamak
TCM araştırmasını doğrulamanın önündeki engellerden biri, İngilizce dilindeki çevirilerin olmamasıdır. Bu, akran gözden geçirme sürecini (araştırma ile ilişkili olmayan meslektaşlar tarafından kanıtların tarafsız bir şekilde değerlendirilmesi) imkansız değilse zorlaştırır.
Bu örneklerden biri, 109 katılımcıya dar bant UVB fototerapi (bazen topikal psoriasis tedavisine yanıt vermeyen kişilerde kullanılan) veya Yuyin adlı Çin bitkisel karışımı ile kullanılan dar bant UVB ile tedavi edildiği 2008 çalışmasıdır.
Çalışma özetine göre, sekiz hafta boyunca bu tedaviyi alan kişiler daha az yan etki, daha düşük UV ışığı gereklilikleri ve PASI skorlarının (sedef lezyonlarında azalmayı gösteren) bir iyileşme göstermişlerdir.
Yine de, ümit vaat ederken, kanıtların, araştırma organının orijinal Çince metinden çevrilmediği (ve henüz yapılmadığı) göz önüne alındığında kanıtlanması imkânsızdı.
Bu bize ne anlatıyor?
Bunların hiçbiri, TCM'nin psoriazis açısından hiçbir faydası olmadığını düşündürmek anlamına gelmez. Basitçe, bu türden herhangi bir hak talebinin desteklenmemiş olması. Bu ayrıca Qian Cao Gin veya Yuyiin'in uzun süreli hastalığı tedavi etmek için kullanıldığında zararlı olduğu anlamına gelmez. Sadece bilmiyoruz ve bu bir problem.
Bu bakış açısına göre, hiçbir zaman bir şansa sahip olmamanız ve kulaktan kulağa ya da sözde iddialara dayanan herhangi bir bitkisel ilaçla deneme yapmamalısınız. Bu, belirli bitkilerin ışığa duyarlılığı arttırdığı, iltihap ve hatta güneş yanığına neden olduğu biliniyorsa, UV terapisinin herhangi bir türünün kullanılması durumunda özellikle doğrudur.
"Doğal" ın güvenli olmadığını ima etmemesi de önemlidir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından sıkı bir şekilde düzenlenen farmasötik ilaçların aksine, Çin otları, homeopatik ilaçlar ve hatta besin takviyeleri değildir. Bunlar her zaman dikkatli ve birincil sağlık sağlayıcınızın göz önünde bulundurulduğu şekilde kullanılmalıdır.
> Kaynaklar:
> Cui, B .; Güneş, Y .; ve Liu, W. "Psoriasis vulgaris tedavisinde Yuyin tarifi ile birlikte dar bant ultraviyole ışık kutusu klinik etkinliği." Zhongguo Zhong Xi Yi Jie O Zhi Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Uzun, H. ve diğ. "Geleneksel Çin Tıbbı ve bitkisel hepatotoksisite: rapor edilen vakaların tablo halinde derlenmesi." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. ve diğ. "Radix rubiae'nin etil asetat fraksiyonu, hücre büyümesini inhibe eder ve kültürlenmiş insan keratinositlerinde terminal farklılaşmasını destekler." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7'de. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.