Nacho peynir sosu yedikten sonra on kişi hastaneye kaldırıldı ve bir adam öldü
California Halk Sağlığı Dairesi, 22 Mayıs 2017'de, Sacramento, Kaliforniya dışında bir benzin istasyonu tarafından satılan nacho peynir sosunu yedikten sonra 10 kişinin ciddi şekilde hastalandığını bildirdi. Bir adam öldü.
Nisan 2015'te, 29 kişi bir kilise çömlekinde patates salatası yedikten sonra çok hasta oldu.
Bu iki olayın ortak noktası nedir? Her ikisi de gıda kaynaklı botulizm salgınıydı.
Gıda kaynaklı botulizme, Clostridium botulinum bakterisi tarafından üretilen bir sinir toksininden kaynaklanır. Bu nadir hastalık, hayatı tehdit eden solunum felcine neden olabilir.
Gıda kaynaklı Botulizm Açıkladı
Teknik olarak, gıda kaynaklı botulizm bir enfeksiyon değil, bir zehirlenme değildir. Clostridium botulinum tarafından üretilen önceden oluşturulmuş toksin bağırsakta emilir ve bağlandığı sinir kası kavşaklarına kan ile dolaşır, böylece felce neden olur.
Toksinin neden olduğu spesifik hasar, hangi sinirlerin etkilendiğine bağlıdır. Örneğin, toksin otonom sinir sistemindeki sinirlere bağlandığında, kalp aritmileri ve kan basıncı kararsızlığı ortaya çıkar.
Botulinum toksinin yol açtığı sinir sinapslarına verilen hasar kalıcıdır ve iyileşme sinapsların yeniden büyümesini gerektirir.
Yaygın gıda kaynaklı botulizm kaynakları, uygunsuz şekilde korunmuş, konserve edilmiş veya fermente edilmiş ev yapımı yiyecekleri içerir. Daha nadiren, mağazalarda satılan gıdalar veya perakende satışlarda satılan gıdalar, yağda kıyılmış sarımsak, biber, domates, konserve peynir sosu, havuç suyu ve folyo ile sarılı fırında patates gibi bir botulizm kaynağı olabilir.
Gıda kaynaklı Botulizm belirtileri
Gıda kaynaklı botulizm, kontamine gıdaların tüketiminden 12 ila 36 saat sonra başlar.
Başlangıçta, gıda kaynaklı botulizm bulantı, ağız kuruluğu ve bazen ishal ile sonuçlanır. Daha sonra semptomlar, genişlemiş pupilleri, bulanık görme ve nistagmus veya hızlı ve kontrolsüz göz hareketlerini içerir.
Sonunda, vücudun her iki tarafını etkileyen bir felç, göz, laringeal ve solunum kaslarından gövde ve ekstremitelere yayılır.
Akciğerlerin tam olarak felce uğramasına neden olan, akciğer yetmezliğine yol açan felç, gıda kaynaklı botulizmden etkilenebilecek en kötü durumdur ve hastaların yüzde 10 ila 20'sinde ölümle sonuçlanır.
Ne yazık ki, botulizm için bir çare yoktur. Tedavi semptomlara yöneliktir ve destekleyicidir. Mekanik ventilasyon (örn. YBÜ'de solunum makinesi) başarılı tedavinin anahtarıdır ve ölüm oranlarını yüzde 10'dan daha azına indirir. Dahası, yetişkinlerde, yüksek doz Clostridium botulinum antitoksinin dolaşımdaki toksini nötralize etmede yararlı olduğuna inanılmaktadır.
Gıda Kaynaklı Botulizm'in Önlenmesi
Gıda kaynaklı botulizmi yönetmenin en iyi yolu, ilk etapta maruz kalmamaktır.
Clostridium botulinum sporları, Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere dünyanın birçok yerinde toprakta bulunur. Toksinle kirlenmiş yiyecekler tat, renk veya kokuda değişiklik olmadığını gösterir. Sebzeler Clostridium botulinum'un büyümesini desteklemek ve desteklemek için özellikle iyidir .
Kendi yiyeceklerinizi yiyebiliyorsanız, düşük asitli gıdalar için bir basınçlı teneke kutu kullanmanız ve güvenli ev konserve için belirtilen tüm işlem sürelerini takip etmeniz zorunludur.
Düşük asitli gıdalar arasında sebzeler, incirler, bazı domatesler, etler, balıklar ve deniz ürünleri bulunur. Ev-konserve yaparken bir basınçlı teneke kutu yerine bir kaynar su bidonu kullanmayın, çünkü kaynayan bir su bidonu sporları ortadan kaldırmaz.
Güvenli ev konservesi ile ilgili tüm talimatlar için, Home Canning'e USDA Complete Guide'a göz atın.
Asit içeren ev tipi yiyecekleri tüketirken, her zaman yiyecekleri bir tencerede kaynatın - bozulma belirtisi görmüyorsanız bile. 1000 feet altındaki irtifalarda, en az 10 dakika kaynatın. Her 1000 fit yükseklik için bir dakika kaynatma süresi ekleyin. Örneğin, 3000 feet yükseklikte, en az 12 dakika kaynatın.
Her zaman depolanmış olanlar da dahil olmak üzere tüm konserve gıdaları kontaminasyon belirtileri açısından inceleyin. Hemen sızan, şişmiş, şişkin, hasar görmüş veya çatlamış olan konserve yiyecekleri atın. Konserve bir yiyecek açarsanız ve içeriği sıvıları veya köpüğü dökerseniz derhal dışarı atınız. Son olarak, içerikleri küflenmiş, rengi bozulmuş veya kokulu olan herhangi bir konserve kutusu atın. Konserve yiyeceklerle asla güvende olamazsınız.
Olası kontaminasyon kaynaklarını bertaraf ederken, cildin temas etmesini önlemek için eldiven giyin, teneke kutu veya kapları iki kez çuvallayın, poşetleri bantla sıkıca sabitleyin, dökülmesini önleyin ve dökülmeleri önlemek için çamaşır suyu kullanın.
Bir kelime
Gıda kaynaklı botulizm salgınları nadir olsa da, gerçekleşir. Muhtemelen kontamine olan yiyecek kaynaklarının, özellikle de konserve ya da satın alınabilir olsun, konserve yiyecekler için dikkatli olun. Kirlenmiş gibi görünen konserve yiyecekleri dikkatlice atın.
> Kaynaklar:
> Botulizm. Los Angeles Halk Sağlığı İlçesi. http://publichealth.lacounty.gov.
> CDPH Testi Sacramento İlçesi Benzin İstasyonu'nda satılan Nacho Peynir Sosuna Bağlı Botulizmi Onayladı. California Halk Sağlığı Bölümü. https://www.cdph.ca.gov.
> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides ve Diğer Anaeroblar. İçeri: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Tıbbi Mikrobiyoloji, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Ev Konserve Gıdalar. Botulizmden Kendinizi Koruyun. www.cdc.gov.
> McCarty, CL, ve diğ. Tarladan Notlar: Bir Kilise Potluck Meal ile İlişkili Büyük Botulizm Salgını - Ohio, 2015. Morbidite ve Mortalite Haftalık Rapor. 2015; (29) 64; 802-803.