Safra asidi sekestranları olarak da bilinen safra asidi reçineleri, esas olarak LDL kolesterolünü düşüren kolesterol düşürücü ilaçların bir sınıfıdır. Bu kategorideki ilaçlar şunları içerir:
- Kolestramin (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Safra asidi reçineleri, sadece piyasada daha etkili kolesterol düşürücü ilaçlar olduğu için değil, aynı zamanda bu ilaçların kardiyovasküler hastalık riskini doğrudan azalttığı kanıtlanmadığı için de yaygın olarak reçete edilmemektedir.
Çok yüksek LDL kolesterol seviyelerine sahipseniz, sağlık uzmanınız safra asidi reçinesine ek olarak bir statin veya başka bir kolesterol düşürücü ilaç almanızı sağlayabilir, çünkü bu LDL seviyenizi daha da düşürmenize yardımcı olacaktır.
LDL seviyenizi hafifçe düşürmede etkili olmalarına rağmen, safra asidi reçineleri ile etkileşime girebilecek ortak yan etkiler ve ilaçlar gibi safra asidi reçine tedavisine başlamadan önce bilmeniz gereken bazı şeyler vardır.
Yan Etkiler
Safra asidi reçinesi alan bazı bireylerde hafif yan etkiler görülebilir. Safra asidi reçinelerinin alınmasıyla karşılaşılan en yaygın problem, dolgunluk hissi, şişkinlik, kabızlık, şişkinlik ve mide bulantısı gibi gastrointestinal şikayetlerdir. Bu yan etkiler şu şekilde azaltılabilir:
- Diyetinize daha fazla lif eklemek
- Daha fazla su içmek
- Kabızlığı ve şişkinliği azaltmak için bir dışkı yumuşatıcı kullanmak
- Günlük rutininize egzersiz ekleme
Gritty Tat
Eğer safra asidi reçinelerinin toz formlarından birine reçete edilirseniz, tadın biraz cesur olduğunu görebilirsiniz. Aslında tat, safra asidi reçinelerinin çoğu zaman kesilmesinin nedenlerinden biridir. Reçeli meyve suyuna ekleyerek tadı iyileştirebilirsiniz. Bu hilelere rağmen, hala tahammül edilemez bir tat bulursanız, terapiyi durdurmadan önce sağlık uzmanınızla konuşmalısınız.
Terapinizi değiştirebilir veya sizi bir tablet formunda bulunan bir safra asidi reçinesine dönüştürebilir.
İlaç ve Vitamin Etkileşimleri
Safra asidi reçineleri safra asitlerine bağlanabilir ve kolesterolün vücuda emilmesini engelleyebilirse de, bazı ilaçların ve vitaminlerin de emilmesini önleyebilirler. Bir ilaç veya vitamin ince bağırsaktan emilmezse, bu işi yapmaz ve vücudunuza faydası yoktur. Bu liste tam olmamakla birlikte, bunlar safra asidi reçinelerinden etkilenen vitaminler ve daha yaygın ilaçlardan bazılarıdır. Bu ürünlerden birini alıyorsanız, safra asidi reçinesini aldıktan iki saat önce veya altı saat içinde almayınız.
- A, D, K ve E vitaminleri gibi yağda çözünen vitaminler
- Folik asit
- Coumadin (varfarin)
- Tiroid hormonları
- hidroklorotiyazid
- Lanoxin (digoksin)
- hidrokortizon
- Tylenol (asetaminofen)
- Imodyum (loperamid)
- Niasin
İlaveten, safra asidi reçinesi alıp almadığınızı doktorunuza veya eczacınıza bildirmeniz gerekiyorsa. Safra asidi reçinesi ve diğer ilaçlar arasındaki olası etkileşimleri tararlar.
Diğer Sağlık Koşulları
Safra asidi reçinesi alarak ağırlaştırılabilecek bazı tıbbi durumlar vardır.
Sağlık uzmanınız, sizi lipitlerinize ve genel sağlığınıza dayalı safra asidi reçinesi üzerine yerleştirme kararını verecektir. Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz, sağlık uzmanınız sizi bu ilaca vermemeye karar verebilir:
- Hipertrigliseridemi (yüksek trigliseritler). Safra asit reçineleri trigliseritleri doğrudan etkilemez, fakat uzun süreli kullanımla trigliserit seviyelerini daha da arttırabilir.
- Gastrointestinal disfonksiyon ya da yeni majör gastrointestinal cerrahi. Bile asit reçineleri, bağırsak sisteminiz düzgün çalışmıyorsa fekal impaksiyona neden olabilir.
- Hemoroid. Hemoroit varsa, safra asidi reçineleri bu durumu kötüleştirebilir.
Kaynaklar:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Patofizyolojik Yaklaşım, 9. Basım 2014.
Micromedex 2.0. Truven Sağlık Analitiği, Inc. Greenwood Village, CO.