Topikal steroidler, atopik dermatit , sedef hastalığı , sebore ve kontakt dermatit gibi birçok enflamatuar cilt durumunun tedavisinde etkilidir. Kayıtları etkileyici olsa da, önemli yan etkileri olduğunu bilmek önemlidir. Bu kılavuzlar, yan etki riskini en aza indirirken topikal steroid kullanmanın en iyi yolunu bulmanıza yardımcı olacaktır.
Topikal Steroid Uygulaması
Topikal steroid kremler ve merhemler ince bir tabaka halinde uygulanmalı ve etkilenen bölgeye günde bir ila dört kez masaj yapılmalıdır. Çoğu cilt durumu için, bu rejim döküntüleri düzelinceye kadar devam etmelidir. Psoriasis veya egzama gibi, balmumu ve vahsi olan kronik cilt koşulları , rekürrensleri önlemek için bir topikal steroidin aralıklı uygulamasından yararlanır.
Topikal steroidler yan etkilere neden olabileceğinden, aralıklı uygulamaların aralıklarının devam etmeden önce bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile tartışılması gerekir.
Topikal Steroidlerin Gücü
Cildin farklı yüzeyleri topikal steroidleri farklı şekilde emer. Bu nedenle steroidin gücü, uygulanacağı yerde deri tipine karşılık gelmelidir. Steroid grubu sayısı ne kadar büyük olursa, yan etki riski de o kadar yüksektir. Göz kapakları ve yüzdeki cilt incedir ve topikal steroidleri hızla emer.
Bu hassas alanlarda bir grup VI veya VII steroid uygulanmalıdır.
Ellerin avuçlarındaki ve ayak tabanlarındaki deri sert ve kalındır. Topikal steroidlerin nüfuz etmesini zorlaştıran bir bariyer görevi görür, bu yüzden daha güçlü bir steroid gereklidir. Cildin deriye dokunduğu kısımları - kasık, rektal bölge, koltuk altları - topikal steroidleri hızlıca absorbe eder ve düşük potansiyelli bir steroid gerektirir.
Bebekler ve küçük çocuklarda topikal steroidleri daha kolay emen ve aynı zamanda düşük güçlü bir steroid gerektiren deri bulunur.
Tıkanıklık Altındaki Topikal Steroidler
Topikal steroid, tıkanıklık olarak bilinen bir süreçte cilde daha çabuk emilebilir. Tıkanıklık, topikal steroidin etkilenen bölgeye uygulanmasını ve plastik örtü veya bezle sarılmasını ve bantla tutturulmasını içerir. Plastik sargı, teri, cilde yakın tutar ve epidermisin üst tabakası olan stratum corneum'u nemlendirir. Nemlendirilmiş cilt, topikal ilaçları kuru cilde göre çok daha verimli bir şekilde emer ve daha hızlı bir rahatlama sağlar.
Oklüzyon pansumanları bir seferde en az 2 saat açık bırakılmalıdır. Bu nedenle, genellikle yatmadan önce uygulanır. Tıkanıklık yöntemi, yalnızca bir topikal steroidin gücünü önemli ölçüde artırdığı için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından kullanılmalıdır. Oklüzyon nemli bir ortamı desteklediğinden, bakteriyel enfeksiyonların gelişme riskini artırır ve üst üste 3 günden fazla kullanılmamalıdır.
Topikal Steroidlerin Aralıklı Dozlanması
Topikal steroid tedavisinin ortak bir yan etkisi taşiflaksidir. Taşikofeksi esas olarak bir steroidin vazokonstrüktif etkisine toleranstır.
İlk kullanımından sonra topikal steroidlere yanıt olarak hızlı azalmadır. Topikal steroidlerin tekrar tekrar kullanılmasından sonra, ciltteki kılcal damarlar da, daha yüksek dozlar ve daha sık uygulama gerektiren, daralmaz.
Bazen aralıklı dozlarda topikal steroidlerin uygulanması daha yararlıdır. Topikal steroid etkinliğini kaybederse, 4 ila 7 gün boyunca kesilmeli ve daha sonra yeniden başlatılmalıdır.