Amerika Birleşik Devletleri'nde 60 milyondan fazla insanın en yaygın parazitlerden biri olan Toxoplasma gondii (T. gondii) ile enfekte olması muhtemel olsa da, paraziti inaktif tutan sağlıklı bağışıklık sistemleri sayesinde çoğunluk hiçbir zaman hiçbir belirti göstermez. Toksoplazmoz, parazitin neden olduğu hastalık, kedi dışkısı yoluyla insanlara yayılır ve doğmamış bebekler ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Bu nedenle, hamile kadınlar ve bağışıklık sistemini baskılayan insanlar, kedinin çöp kutusundan uzak durmalı ve yiyecek hazırlama ve kullanma konusunda dikkatli olmalıdırlar.
belirtiler
Çoğu sağlıklı birey için, toksoplazmozun genellikle az sayıda semptomu vardır veya hiç yoktur ve çoğu insanın sahip olduklarını bile bilmezler. Bazı insanlar ateş, vücut ağrıları, yorgunluk, baş ağrısı veya şişmiş lenf nodları gibi hafif grip benzeri semptomlar oluşturarak birkaç hafta veya daha fazla sürebilir ve herhangi bir tedavi görmeden giderilebilir.
Hamileyseniz ve hamileliğiniz sırasında ya da hamileliğiniz sırasında T. gondii paraziti ile enfekte olursanız, enfeksiyon fetüse gönderilebilir. Bu, beyin veya göz hasarı dahil olmak üzere, düşük, ölü doğum veya doğum anormalliklerine yol açabilir. Birçok durumda, toksoplazmoz ile doğan bebekler doğumda herhangi bir semptom göstermez, ancak daha sonra görme kaybı, sarılık, ciddi göz enfeksiyonları, karaciğer ve dalak büyümesi, zihinsel engel ve nöbetler gelişebilir.
İleri AİDS olan veya yüksek doz kemoterapi alan hastalar gibi önemli immünosüpresyona sahip kişiler için, daha önce bağışıklık sistemi tarafından kontrol edilen T. gondii'yi yeniden aktive etme riski vardır. Bu, şiddetli ensefalit, kafa karışıklığı, halsizlik, bulanık görme ve nöbetlere neden olabilen bir beyin iltihabı gibi ciddi sonuçlara neden olabilir.
Nedenler
Toksoplazmoz, hayvanların ve kuşların çoğunu enfekte edebilen T. gondii parazitinden kaynaklanır . Ancak, parazit sadece kedi dışkısında bulunur. Milyonlarca insan muhtemelen parazit ile enfekte olsa da, sağlıklı bağışıklık sistemi olanlarda aktif olmayan bir halde bulunur. Bu, bir organ nakli veya enfekte olmuş bir kişiden kan almadığınız sürece hastalığınızı bir insandan alamayacağınız anlamına gelir, ki bu nadirdir.
Kediler, T. gondii yaşam döngüsünün gerekli bir parçasıdır, ancak çoğu enfeksiyon kedilerden uzaktır. Bir kedi, bir kemirgen veya kuş gibi enfekte olmuş küçük bir hayvanı yuttuktan sonra, parazit, kedinin bağırsağının hücrelerini işgal eder. Sonraki parazit, enfektif form veya ookist olmak için çeşitli gelişimsel değişikliklere uğrar ve kedi dışkılarında çevreye bırakılır. Parazit daha sonra iskelet kaslarına, kalp kaslarına ve beynine gömülen başka bir hayvan veya insan vücudunu istila edebilir. Kist oluşturur ve tüm yaşam boyunca orada kalabilir.
Toksoplazmoz da yayılır:
- Az pişmiş etler, özellikle domuz eti, kuzu eti ve T. gondii kistlerini taşıyabilen geyik eti
- T. gondii ile kontamine olmuş yıkanmamış meyve ve sebzeler. Su, paraziti de içerebilir, ancak ABD'de olması muhtemel değildir. Bazen parazitin kedicik çöplerinden veya dışkılarından toprağa veya suya iletilmesi beklenebileceği kadar bariz değildir. Yabani kediler veya çöplerin atılması sorumlu olabilir.
- Pastörize edilmemiş süt ürünleri, bu kadar yaygın olmasa da
- Doğuştan enfeksiyonlar olarak bilinen uteroda anne-bebeğe bulaşma
Parazit enfekte bir kedi tarafından atıldıktan sonra bir ila beş güne kadar bulaşıcı değildir, ancak bir yıl boyunca çevre veya çöp kutusunda hayatta kalabilir. Bu nedenle, her gün kedinizin çöp kutusunu dikkatlice değiştirmek önemlidir. Yediğiniz tüm meyve ve sebzeler de iyice yıkanmalıdır.
Teşhis
Toksoplazmozun klinik teşhisi zor olabilir çünkü semptomlar genellikle grip ve mononükleoz gibi diğer hastalıklara çok benzerdir. Genel olarak, teşhis, özellikle T. gondii parazitine karşı antikorları kontrol etmek için gönderilen bir kan örneğinden yapılabilir.
Spesifik antikor tipi, enfeksiyonun meydana geldiği zaman doktorunuzun tahmininde yardımcı olabilir.
Daha az kullanılan tanı yöntemleri arasında, parazitin varlığı için dokuların veya vücut sıvılarının mikroskobik incelemesi bulunur. Amniyotik sıvıda T. gondii DNA'nın saptanması, bir fetüsün enfekte olup olmadığını belirlemek için de kullanılabilir.
tedavi
Sağlıklı insanlar herhangi bir tedavi olmaksızın toksoplazmozdan iyileşme eğilimindedir. Çoğu insan, genellikle pirimetamin, sülfadiazin ve folinik asidin bir kombinasyonu olan ilaçlarla tedavi edilebilir, ancak parazit tamamen ortadan kaldırılamaz ve vücutta aktif olmayan bir durumda kalır. Bazı ilaç alerjileri olan kişiler için alternatif rejimler vardır.
Bir kelime
Eğer bir kediniz varsa ve gebe kalmak istiyorsanız, hamilesiniz ya da bağışıklık sisteminiz bastırılırsa, kedinizi toksoplazmoza korkutmaktan vazgeçmenize gerek yoktur. Sadece tüm etinizi iyice pişirdiğinizden emin olmak gibi önlemler aldığınızdan emin olun; tüm yiyecek hazırlama yemeklerinizi, yüzeylerinizi ve mutfak eşyalarınızı sıcak sabunlu suda yıkayın; tüm sebze ve meyveleri iyice yıkamak; başka birisinin kedinizin çöp kutusunu değiştirmesi veya tek kullanımlık eldivenler ve yüz maskesi takması ve başka kimse yapamazsa ellerinizi yıkamak; her gün çöpün değiştirilmesi; hamileyken herhangi bir yeni kediyi evlat edinmekten veya dokunmaktan kaçınmak; kedi ham veya az pişmiş et beslemek değil; ve toprağa ya da kumlara dokunduğunuzda eldiven giyin.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Toksoplazmoz ve Gebelik SSS. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. 25 Ağustos 2017'de güncellendi.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Toksoplazmoz Sıkça Sorulan Sorular (SSS). ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. 25 Ağustos 2017'de güncellendi.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Toksoplazmoz: Önleme ve Kontrol. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. 10 Ocak 2013'te güncellendi.
> Mayo Kliniği Personeli. Toksoplazmoz. Mayo Kliniği. 3 Ekim 2017'de güncellendi.