Kalifiye misiniz?
Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası (SSDI) için özel kriterler karşılanmalıdır. Birleşik Devletler Kongresi, özürlü işçinin yararına hak kazanma amacı ile, ölümle sonuçlanabilecek veya sürmesi beklenen herhangi bir tıbbi olarak saptanabilir fiziksel veya zihinsel bozukluk nedeniyle, herhangi bir önemli kazanım faaliyeti yürütememesi nedeniyle, özürlülüğü tanımlamıştır. ya da 12 aydan az olmamak üzere sürekli bir süre devam etmesi beklenebilir.
Bir kişi, yalnızca önceki çalışmasını yapamaz, aynı zamanda ulusal ekonomide var olan diğer önemli kazançlı çalışmalara katılamaz:
- yaş
- Eğitim
- iş deneyimi
Bu tür çalışmaların yakın bölgede olup olmadığı, ya da belirli bir iş boşluğunun olup olmadığı ya da iş için başvurursa işçinin işe alınmasının gerekip gerekmediği önemlidir.
“İşçinin, önceki çalışmalardan başka iş yapma becerisinin belirlenmesinde yaş, eğitim ve iş deneyimi de dikkate alınmakla birlikte, önemli bir kazançlı faaliyete girememesinin temel nedeni, işçinin bozulması veya değer düşüklüğü olmalıdır ”.
Engelliliği Belirlemek İçin 5 Adım Süreci
1– Çalışıyor musunuz? Varsa ve kazancınız ayda 860 dolardan fazlaysa, genellikle devre dışı sayılmazsınız. Not: Bu miktar yıllık olarak artar.
2– Durumunuz ağır mıdır? Değer düşüklüğünüz, düşünülen iddianız için temel işle ilgili faaliyetlere müdahale etmelidir.
3– Durumunuz, sakatlık yaratan bozukluklar listesinde mi bulundu? Sosyal Güvenlik, her bir ana vücut sistemi için çok ciddi olan ve otomatik olarak engellendiğiniz anlamına gelen bir bozukluk listesi sunar. Durumunuz listede yer almıyorsa, Sosyal Güvenlik, listedeki bir değer düşüklüğüne eşit olup olmadığına karar vermelidir ve eğer öyleyse, talep onaylanır.
4– Daha önce yaptığınız işi yapabilir misiniz? Durumunuz ciddi fakat aynı veya eşit derecede şiddet içermiyorsa, Sosyal Güvenlik, son 15 yıl içinde yaptığınız işi yapabilme yeteneğinizi etkileyip etkilemediğini belirler. Yoksa, talebiniz reddedilir. Eğer varsa, daha fazla düşünülür.
5– Başka bir iş yapabilir misiniz? Son 15 yıl içinde yaptığınız çalışma türünü yapamazsanız, Sosyal Güvenlik, yaş, eğitim, geçmiş iş tecrübesi ve aktarılabilir becerilerle ilgili olarak başka türden bir iş yapıp yapamayacağınızı belirler. Başka türde bir iş yapamazsanız, talebiniz onaylanır. Yapabiliyorsanız, talebiniz reddedilir.
Artık Fonksiyonel Kapasite Nedir?
Kalıcı Fonksiyonel Kapasite (RFC), değer düşüklüklerinin zarar gördükten sonra yapabildikleri şeyin toplamıdır. Sosyal Güvenlik, aşağıdaki kategorilerde iş kapasitesini belirler:
- hareketsiz çalışma
- hafif iş
- orta çalışma
- ağır iş
Hareketsiz çalışma
Hareketsiz çalışma “bir seferde en fazla 10 lirayı kaldırmak ve bazen de docket dosyaları, defterler ve küçük araçlar gibi eşyaların kaldırılması ve taşınması” olarak tanımlanır. Oturuma esas olarak hareketsiz bir işin içinde olmasına rağmen, sadece ara sıra yürüme ve ayakta durmak gerekir.
Ayakta ve yürüme 8 saatlik iş günü başına 2 saatten fazla olmamalı, oturma süresi ise 8 saatlik iş günü başına yaklaşık 6 saat sürecektir. Çoğu vasıfsız sedanter iş, tekrarlayan el ve parmak hareketleri için iyi el becerisi gerektirir.
Hafif iş
Hafif iş, "bir kerede 10 liraya kadar olan nesnelerin sık kaldırılması veya taşınmasıyla bir defada 20 kilodan fazla kaldırma" olarak tanımlanır. Bu kategorideki işler için genellikle 8 saatlik bir iş gününün yaklaşık 6 saati ayakta durmak ve yürümek için iyi bir miktar gereklidir. Ellerin ve kolların iyi tutulması ve tutulması için kullanılması da önemlidir. Hafif iş kategorisine de, el ya da ayak kumandalarının yaygın olarak itilmesini ve çekilmesini içeren bir oturma pozisyonu dahil edilecektir.
Maksimum RFC
- 18-44 yaş grubundaki izin verilen maksimum fonksiyonel kapasite "hareketsizden" düşüktür.
- 45-49 yaş arasındaki tüm eğitim düzeyindeki okuryazar insanlar için izin verilen maksimum RFC de "hareketsizden" azdır.
- 50 yaşın üstünde, eğitime ve önceki iş deneyimine verilen önem dikkate alınarak, maksimum RFC, hareketsiz, aydınlık veya ortama yükselir.
"Ağrı" Standardı
1984'te Kongre, acı hakkındaki kararın standardını tanımlayan Sosyal Güvenlik Engellilik Yararları Reform Yasasını kabul etti. Bunu belirtti:
"Bir kişinin ağrı veya diğer semptomlarla ilgili ifadesi, bu bölümde tanımlanan engelliliğin kesin kanıtı olmayacaktır, tıbbi olarak kabul edilebilir klinik veya laboratuar tanılama teknikleriyle oluşturulan ve tıbbi bir bozukluğun varlığını gösteren tıbbi belirtiler ve bulgular olmalıdır. İddia edilen ağrı veya diğer semptomları üretmesi beklenebilecek anatomik, fizyolojik veya psikolojik anormalliklerden. "
Bu hareketin 1986'da sona erme tarihi olmasına rağmen, kararın standardı haline geldi. 1988'de, Sosyal Güvenlik'in, acı derecesinin nesnel kanıtlarına ihtiyaç duymadığına karar verdi.
Ağrı Yargısında Kullanılan Faktörler
Ağrı standart kararında çeşitli faktörler kullanılır:
- Acının doğası
- yerleri
- başlangıç
- süre
- Sıklık
- radyasyon
- ağrı şiddeti
Diğer Faktörler
Ağrı kanıtının belirlenmesinde dikkat edilmesi gereken diğer faktörler şunlardır:
- Acıya ne sebep olur ve kötüleştirir
- Ağrı kesici ilaçların adı, dozu, etkinliği ve yan etkileri
- ilaçlar dışında ağrı kesici tedavisi
- fonksiyonel kısıtlamalar
- günlük aktiviteler
Diğer Belirtiler ve Sağlık Sorunları
Diğer birçok sağlık sorunu, bir bireyin çalışma yeteneğini doğrudan etkileyebilir. Bu etkiler, engellilik belirleme sürecinde de dikkate alınmaktadır. Göz önünde bulundurulan faktörler aşağıdakiler gibi sağlık sorunlarını içerebilir:
- kaygı
- depresyon
- bağırsak problemleri
- konsantre olmama
- baş dönmesi
- baş dönmesi
- kronik uyku bozuklukları
- uyuşukluk
- kronik yorgunluk
Bozuklukların Listelenmesi
Sosyal Güvenlik Engellilik Tespiti'nden (Mavi Kitap) sakatlık davalarına karar vermek için Sosyal Güvenlik İdaresi tarafından kullanılan şiddetli bozuklukların listesi.
Artrit, Muskuloskeletal Gövde Sistemi kapsamında kabul edilir ve bazı özel tıbbi listeleri veya kategorileri vardır.
1.00 Kas İskelet Sistemi
1.01 Bozukluklar Kategorisi, Kas-iskelet
1.02 Aktif romatoid artrit ve diğer inflamatuar artrit
1.03 Büyük ağırlık taşıyan bir eklemin artriti (herhangi bir sebepten dolayı)
Üst ekstremitelerin her birinde bir majör eklemin artriti (herhangi bir sebepten dolayı)
Omurganın 1.05 Bozuklukları
1.08 Osteomyelit veya septik artrit (x-ışını ile oluşturulmuştur)
14.00 Bağışıklık Sistemi
14.01 Özürlüler Kategorisi, Bağışıklık Sistemi
14.02 Sistemik lupus eritematoz
14.04 Sistemik skleroz ve skleroderma
Sosyal Güvenlik Engellilik Avantajlarının Alınmasında Üstesinden Gelme Sorunları
Her yıl Sosyal Güvenlik İdaresi ile bir milyondan fazla insan engelli yardımı için başvuruda bulunuyor.
- Kötü haber ise, sakatlık yardımı başvurusunda bulunan üçte ikiden fazlası reddedilecek.
- İyi haber ise, sürece yardımcı olmak ve davanızı kazanma ihtimalinizi geliştirmek için uzman yardımı mevcuttur.
- Sosyal Güvenlik Engelliliği: Nasıl Başvurulur - Adım Adım
Temsil Gerekir mi?
Başlangıçta insanların kendilerini temsil etmelerini kolaylaştıracak şekilde tasarlanmış olsa da, temsilcilerin engellilik sürecine dahil olmaları uzun sürmedi. Bir Sosyal Güvenlik Engellilik davasındaki temsil, o zamandan beri değerli olabilir:
- Sistemin detaylarını öğrenmek zor olabilir.
- kurallar giderek karmaşıklaşmaktadır.
- uzmanlar sürecin ayrıntılarını bilirler.
- uzmanlar, sakatlık kazançlarını kazanma ihtimalinizi artırabilir.
> Kaynaklar:
> SSA Yayını No. 05-10029, 5/1996
> SSA Engellilik Avantajları, 1997 3. Baskı, Nasıl Başvurulur ve Frederick A. Johnson