Relapsing-Remitting MS için Plazmaferez

Plazmaferez bazen kortikosteroidlere yanıt vermeyen akut relaps sırasında MS de dahil olmak üzere çeşitli nörolojik hastalıklarda tedavi olarak kullanılmaktadır. Oldukça ağrısız bir işlemdir ve yan etkiler nadirdir.

Plazmaferez Nedir?

Plazmaferez, aynı zamanda terapötik plazma değişimi olarak da bilinir, kişinin vücudunun dışındaki bir makinenin kanı insandan çıkardığı ve daha sonra kanın sıvı veya sıvı kısmı olan plazma plazma bileşenini ayıran bir prosedürdür.

Daha sonra plazma atılır ve kişiye geri gönderilmeden önce, genellikle donor plazma veya albümin çözeltisi olmak üzere farklı tipte bir sıvı ile değiştirilir.

Plazmaferezin amacı nedir?

Plazmaferezin amacı, zararlı veya "kötü" şeyleri kandan çıkarmaktır. MS durumunda, bunlar merkezi sinir sistemine saldıran bağışıklık sistemi faktörleri olabilir.

süreç

Plazmaferez sırasında, kollardaki damarlara erişilemezse, kollarınız her iki koluna veya bazen boyun gibi başka bir yere iğneler yerleştirilecektir. Daha sonra kan tek bir kolda iğnenin içinden çekilir. Pıhtılaşmayı önlemek için kanın içine bir antikoagülan (genellikle sitrat) eklenir. Kanınız daha sonra bir tüpten bir "kan hücresi ayırıcısı" na dönüşecek. Kan hücresi ayırıcısı, plazmanın kanın diğer kısımlarından (kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerden oluşan) hücresel bileşenleri olan bir santrifüjdir.

Hücresel bileşenler daha sonra yedek verici plazma ile birleştirilir ve diğer koldaki iğneden size geri döndürülür. Bazı durumlarda, bu bir iğne ile yapılır ve ayırma ve remiks küçük partiler halinde yapılır.

Nasıl hissettiriyor?

Yukarıda belirtilen tüm adımlar otomatik ve sürekli olarak gerçekleşir.

Hastanın deneyimi, iki adet IV-tipi iğnenin / kateterin yerinde olması ve bir taraftan kanın bir taraftan, bir makineden diğerine geri döndürülmesi ile benzerdir. Tüm prosedürün tamamlanması 2 ila 4 saat sürer.

İnsanlar prosedürden biraz baş döndürücü veya hafif başlı hissedebilirler. Ayrıca, bazı insanlar, kanın içine eklenen antikoagülanın veya kullanılan replasman sıvılarının bazılarının parmaklarda ve ayak parmaklarında karıncalanma veya iğne ve iğneye neden olduğunu bildirmektedir. Ayrıca ağızda ekşi bir tat olabilir. Biraz mide bulantısı ve yorgunluk olabilir.

Riskler

Plazmaferezden ciddi yan etkiler nadirdir. Bunların en çarpıcı özelliği, plazma değiştirme sıvısına ciddi bir alerjik reaksiyon olan anafilaksidir. Bu, plazma değişiminin izlenen bir ortamda yapılmasının nedenlerinden biridir.

Plazmaferezden enfeksiyonlar, özellikle yeni teknoloji ve steril ikame sıvısı kullanılarak nadirdir. Bununla birlikte, birçok bağışıklık hücresi çıkarıldıkça ve insanlar hafif düzeyde immün sistemi baskılanmış olabileceğinden, insanlar plazmaferezden sonra bir şeyleri yakalamaya hafifçe eğilimli olabilirler.

Diğer olası yan etkiler şunlardır:

Alt çizgi

Plazmaferez genellikle güvenli ve iyi tolere edilen bir prosedürdür. Bu, MS'de sıklıkla kullanılmaz - sadece bir kişinin akut MS relapsusu şiddetli ve tipik bir steroid tedavi rejimine cevap vermediğinde. Plazmaferez primer veya sekonder progresif MS'yi tedavi etmek için kullanılmaz.

Kaynaklar

Cortese I ve diğ. Kanıta dayalı kılavuz güncellemesi: Nörolojik bozukluklarda plazmaferez: Amerikan Nöroloji Akademisi'nin Tedavi ve Teknoloji Değerlendirme Alt Komitesi Raporu. Nöroloji . 2011 Ocak 18, 76 (3): 294-300.

Fridey JL, Kaplan AA. "Reçete ve terapötik plazma değişimi tekniği." Güncel. 31 Mart 2010'da güncellendi.