Bu parmak deformitesi KOAH hastalarında diğer akciğer hastalıklarının bir belirtisi olabilir.
Clubbing, parmakların uçlarında bir genişleme ve tırnakların aşağı doğru eğimlidir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) neden olmamasına rağmen, KOAH hastalarında kuluçkaya eşlik eden akciğer kanseri veya diğer akciğer rahatsızlıklarının bir işareti olabilir.
Clubbing aynı zamanda clubbed parmaklar, dijital clubbing, saat cam tırnakları, baget parmaklar, Hipokrat parmaklar, Hipokrat tırnaklar olarak da bilinir.
Clubbing Nedir?
Clubbing bazen dijital clubbing denir. Parmakları ve / veya ayak parmaklarını etkileyebilir. Başlangıçta tırnak yatağının süngeri, tırnak yatağı açısının kaybıyla birlikte ortaya çıkar ve çivi aşağıya doğru eğimlidir ve göz kamaştırır. Sonunda çivi etrafındaki çivi ve deri parlaklaşır ve tırnaklar iyileşir.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, burada, kulübün yaygın belirtileri şunlardır:
- Tırnak yatak yumuşatır. Tırnaklar sıkıca takılmak yerine "yüzer" gibi görünebilir.
- Tırnaklar manikür ile daha keskin bir açı oluşturur.
- Parmağın son kısmı geniş veya şişkin görünebilir. Ayrıca sıcak ve kırmızı olabilir.
- Tırnak aşağıya doğru eğilir, bu yüzden baş aşağı bir kaşığın yuvarlak kısmına benziyor.
Geçmişle Clubbing
Bazı akademisyenler, kulübün tıpta kullanılan en eski klinik işaret olduğunu söylüyor. Antik Yunan hekim Hipokrat - tıptaki babanın babası olarak kabul edildi - ilk olarak yaklaşık 2500 yıl önce bir hastada bu parmak deformitesini tanımladı.
Bu nedenle, bazen de Hipokratik bir parmak olarak ifade edilir.
Neden Clubbing?
Tırnak yatağının altında ekstra yumuşak doku olduğunda kulübe olur. Doktorlar, yumuşak dokunun neden arttığını tam olarak bilmiyor, ancak bazılarının, kan damarlarının büyümesini uyaran protein seviyeleri ile ilgili olması gerektiği konusunda bir teori var.
Kuluçka kalıtsal olabilir - yani genlerde geçer - ya da hastalık gelişiminin bir belirtisi olarak edinilebilir. Genellikle, rakamların anormal şekli ve büyüklüğü problemlere neden olmaz, ancak hastalık belirtisi olabilir.
Pek çok kişinin kulüpten, iki elin ya da her iki ayağın da etkilendiği iki taraflı kulüpler elde edilmiştir.
Kuluçka genellikle eş zamanlı pulmoner veya kardiyovasküler hastalıkları olan bireylerde görülür:
- Akciğer kanseri (clubbing'in en yaygın nedeni)
- İnterstisyel pulmoner fibroz
- Akciğer apsesi
- Akciğer tüberkülozu
- Pulmoner lenfoma
- Konjestif kalp yetmezliği
- İnfektif endokardit
- Siyanotik konjenital kalp hastalığı
- Bronşektazi
- Kistik fibroz
Aşağıda, kulübün mevcut olabileceği diğer bazı hastalıklar vardır:
- Enflamatuar barsak hastalığı
- Karaciğer sirozu
- Gastrointestinal neoplazmlar
- Çölyak hastalığı
- Dizanteri
- Graves hastalığı
- Aşırı aktif tiroid bezi
- Karaciğer, gastrointestinal veya Hodgkin lenfoma dahil olmak üzere diğer kanser türleri
Clubbing ve KOAH
KOAH'lı hastaların çoğunda kulübe yoktur. Yaptıklarında, doktorlar akciğer kanseri veya diğer akciğer bozuklukları gibi başka nedenleri ararlar.
Clubbing fark ederseniz ne yapmalı
Parmaklarınızın eğlendiğini fark ederseniz, bir değerlendirme için doktorunuza başvurun.
Clubbing basit ölçümlerle teşhis edilebilir. Her ne kadar kulübün kendisi zararsız ve tedavi gerektirmese de, çoğu zaman belirli bir sağlık durumunun parçası olabilecek diğer belirtilerle ilişkili olacaktır.
> Kaynaklar:
> Sarkar M., Mahesh, DM ve Madabhavi, I. Dijital clubbing. Akciğer Hindistan 2012 Ekim-Aralık; 29 (4): 354–362.
> Tırnak bozukluklarına genel bakış. Güncel. 4 Ocak 2016.
> Parmak ya da ayak parmakları kulübe. MedlinePlus. 21 Nisan 2015.
> Clubbing. Merck Manuel Tüketici Sürümü.
> Pulmoner Hastanın Değerlendirilmesi. Merck Manuel Profesyonel Sürüm.