CDC, 2015 yılının Kasım ayında, 2014 yılında, çocuklarda otizm oranının 1 yıl ile 1: 45'ten 1: 45'e çıktığını açıkladı.
Washington Post'a göre: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ile Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi'nden alınan rapor, 3 ila 17 yaş arasındaki çocuklarda otizm prevalansının 2011-2013'ten 2014'e kadar yaklaşık yüzde 80 arttığını göstermektedir. 80 (ya da yüzde 1.25), otizmli çocuklar - son yıllarda halk sağlığı yetkililerine alarm veren ve devlet ve okul sistem kaynaklarını zorlayan bir sayı - araştırmacılar şimdi yaygınlığın şu anda 45'de (ya da yüzde 2,24) olduğunu tahmin ediyorlar.
Bu endişe verici sonuçlar geçen yıl boyunca değiştirilmiş bir CDC araştırmasına dayanıyordu. Bu değişiklikler tanılardaki gerçek değil, belirgin bir şekilde ortaya çıkmış olabilir mi? CDC'nin 2014 Ulusal Sağlık Görüşme Anketi'ndeki Anket Değişikliklerini Takip Eden Otizm ve Diğer Gelişimsel Yetersizliklerin Tahmin Edilmiş Prevalansı başlıklı raporu, bunun çok iyi olabileceğini göstermektedir. Anket sadece değişmekle kalmadı, aynı zamanda anketin tüm sonuçları tıbbi veya okul kayıtlarına değil, ebeveyn cevaplarına dayandırıldı - bu tamamen doğru olmayabilir.
Araştırmadan elde edilen diğer ilginç bulgular, otizmli çocukların çoğunun büyük bir metropol bölgesinde yaşayan nispeten varlıklı, beyaz, eğitimli ve evli ebeveynlerden oluştuğu gerçeğinin yeniden keşfedilmesini içeriyordu. Bu çalışma gerçeğinden bahsetmezken, çalışmalar ebeveynlerin yaşlarının otizm riskini de etkilediğini ortaya koymuştur.
Bu gerçekler, raporlama ve / veya teşhisde olası bir kültürel veya sosyoekonomik önyargı olduğunu göstermektedir.
Tartışılan soruyu inceleyen daha yaşlı bir Danimarka araştırması: Raporlamadaki değişiklikler, 1980'den 1991'e kadar Danimarka'da doğan çocuklarda, ASD'lerin gözlenen yaygınlıklarındaki artışın çoğunu (yüzde 60) açıklayabilir. Bu nedenle, çalışma, son yıllarda ASD'lerde görülen belirgin artışın, büyük ölçüde raporlama uygulamalarındaki değişikliklere atfedilebileceği argümanını desteklemektedir.
Fakat öte yandan, giderek daha fazla sayıda çocuğun otizm teşhisi olduğu görülüyor. Bazı araştırmacılar, sorunun sayıların artması değil, daha fazla insanın doğru bir şekilde teşhis edilmesi olduğunu ve gerçek sayıların nihayet ortaya çıktığını söylüyor.
Yani ... yükselişte otizm mi? Ve eğer öyleyse ... neden?
Otizm Tanısı İlk ve Neden Patladı?
Otizm ilk olarak 1940'larda benzersiz bir bozukluk olarak tanımlanmıştır. Leo Kanner tarafından tarif edilmiştir ve sadece bugün "şiddetli" veya "3. seviye" otizm spektrum bozukluğu olarak tarif edilebilecek olan çocukları içermektedir .
1990 yılına kadar otizm, engelli bireylere eğitim verilmesini amaçlayan mevzuatta yer almamıştır. 1990 yılında, Engelli Eğitim Yasası olan yeni bireyler, otizm altında çocuklara ve gençlere ait kategorilerin listesine otizm ekledi. Yeni yasa, geçiş hizmetlerini ve yardımcı teknolojileri de kendi gereksinimlerine ekledi. Otizm, 1990'dan önce hiçbir zaman bir eğitim istatistiği olarak izlenmemişti. 1990'dan beri, okullarda otizm görülme oranı dramatik bir şekilde artmıştır.
1991 yılında, Otizm Tanı Görüşmesi yayınlandı. Bu, otizm teşhisi için ilk tanınmış araçtı.
1992'de Amerikan Psikiyatri Birliği, otistik bozukluk için tanı ölçütlerini geliştiren Teşhis ve İstatistik El Kitabı'nı (DSM-IV) yayımladı. Otizm spektrum bozukluğu oldu; özünde, bir kişinin çok otistik veya hafif bir otistik olması mümkün olmuştur. El kitabında "yüksek işlevli" Asperger sendromu ve "yakalanan" PDD-NOS gibi yeni teşhisler eklenmiştir.
1990'ların başlarında, yeni teşhis araçları ve kategorileri ile otizm teşhisi yükselmeye başladı. 1993 ve 2003 yılları arasındaki 10 yılda, otizm tanıları olan Amerikan okullarının sayısı% 800'ün üzerinde artmıştır.
2000 ile 2010 arasında, sayı 1: 150'den 1: 68'e çıktı.
Otizm neden tanıdı?
Açıkçası, bu konuda iki düşünce okulu vardır. Bir yanda, tanı ölçütlerindeki değişimin, yeni okul istatistikleriyle ve otizmle ilgili farkındalığın artmasıyla birlikte, görünürde (ama gerçek olmayan) bir salgın yarattığını söyleyenler var. Bu teori neredeyse kesin olarak doğrudur - en azından bir dereceye kadar - ancak artışın büyük bir yüzdesini açıklayabilse de, daha mütevazı bir artışı açıklamayabilir.
Öte yandan, bazı dış faktörlerin aslında otizmle tanınabilir semptomları olan bireylerin sayısında gerçek bir artışa neden olduğunu söyleyenler vardır. Dış faktörün ne olabileceğine dair birçok farklı teori vardır - ve (tabii ki), otizm tanısındaki artışın, cep telefonu kullanımından GDO'lara ve aşı kullanımına kadar pek çok alanda artışla ilişkilendirilmesi mümkündür. Bu korelasyonlardan bazıları düpedüz aptal gibi gözükse de, diğerleri araştırmacılardan ciddi ilgi görmüştür.
Otizm hala yükseliyor mu?
Bu soru hala havada, özellikle de otizm teşhisinin tanımı ve kriterleri değişti (2013 DSM-5 yayını ile). Yeni kriterler ile gerçekleşmesi muhtemel birçok farklı bakış açısı vardır. Bazı uzmanlar, şimdi Asperger sendromu ve PDD-NOS'un artık “tüm-yakalama” seçenekleri olarak artık mevcut olmadığından otizm teşhislerinde bir düşüş beklemektedir. Farkındalık ve hizmetler geliştikçe diğerleri de artış beklemektedir. Yeni veriler biraz anlayış sağlıyor - ama açıkça, geçerliliği ve kullanışlılığı hakkında birçok fikir var!
Kaynaklar
- 2014 Ulusal Sağlık Röportajı Anketinde Anket Değişikliklerinin Ardından Otizm ve Diğer Gelişimsel Yetersizliklerin Tahmin Edilmiş Prevalansı,
- Otizm CDC Factsheet
- Eğitim Bakanlığı'nın IDEA Tarihi
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Otizm Spektrum Bozukluklarının Yaygınlığı Artışının Açıklanması: Raporlama Uygulamalarındaki Değişikliklere Göre Orantılılık. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10,1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Otizm artırılmış gizem çözüldü: Hayır, bu aşılar, GDO glifosat veya organik gıdalar değil. 9 Ocak 2015, Genetik Okuryazarlık Projesi.