İletişim Başarılı Tıbbi Bakım için Önemlidir
Herkesin hayatında bir noktada tıbbi zorlukları vardır. Otizmli insanlar istisna değildir. Aslında, çeşitli sebeplerden ötürü, otizmli kişiler genellikle diğer insanlardan daha fazla tıbbi zorluklara sahiptir. Yelpazede çocuklar ve yetişkinler için ortaya çıkan sorunlardan bazıları şunlardır:
- Gastrointestinal problemler (otizmli kişiler için daha yaygın olan)
- Yaralanmalar (otizmli kişiler genellikle yaşa uygun koordinasyondan yoksundur ve aynı zamanda kendine zarar verebilir)
- Uyku ile ilgili sorunlar (otizmli birçok kişinin uyku problemleri vardır)
- Epilepsi (nöbetler otizmli kişiler için daha yaygındır)
Ne yazık ki, otizm spektrumundaki insanlar için ihtiyaç duydukları tıbbi tedaviyi - sözel ve meşgul olduklarında bile - almak büyük bir zorluk olabilir. Sözel olmayan veya davranışları kontrolden çıkmış veya şiddetli görünen biri için daha da zor.
Neyse ki, ebeveynlerin ve bakıcıların otistik sevenler için tıbbi bakımın savaş gerektirmediğinden emin olmak için atabilecekleri bazı özel adımlar var!
Neden Otistik İnsanların Kaliteli Tıbbi Bakım Almaları Zorlaşır?
Otizmi olan kişiler için, özellikle acil durumlarda, tıbbi bakım yolunda bir dizi konu bulunabilir. Eve Megargel, otizmli bir sözsüz oğlunun yanı sıra, Öğrenmenin Öyküsü kitabının yazarı olan bir sanatçı, yazar ve annedir.
Megargel şöyle diyor: "İletişim sorunları, duyumsal sorunlar , kaygı sorunları var - herkes gibi kaliteli bakım almak için iletilmesi ve yanıtlanması gereken temel noktalar var." Diğer bir deyişle, spektrumdaki sözel yetişkinler bile olabilir:
- Tıbbi ihtiyaçlarını tanımlamak için kendilerini etkili bir şekilde ifade etmenin zor veya imkansız olduğunu görün
- Sözlü talimatı anlamak ve takip etmek zor veya imkansız
- Işıklar, kokular, sesler ve hastanenin veya acil servisin gürültüsüyle fiziksel olarak bunaldığını hissedin
- Acıya, normal bir akrandan farklı bir yanıt verin (otizmli birçok insanın ağrı eşikleri aşırı derecede yüksektir)
- Kendini sakinleştirmek için hız, kaya, fiske vurmak veya seslendirmek gerekiyor
Otizm spektrumundaki sözel olmayan ve / veya aşırı derecede kaygılı kişiler, otizm hakkında hiçbir bilgisi olmayan tipik tıbbi personele düpedüz korku veren davranışlar sergileyebilirler. Örneğin, şunları yapabilirler:
- Bolt (kaçar)
- Kendine zarar verme (kendileri ısırmak, kendi kafalarını vurmak vb.)
- Başkalarına karşı agresif ol
- Yüksek sesle sesle bağır, çığlık at ya da inleyen
- Reddetme bakımı
Otistik davranışlar stresli bir durumda çok zorlayıcı olabileceğinden, bazı tıp uzmanları stres altındaki otistik bir kişiden ziyade bir kişiyi zihinsel sağlık krizinde görüyorlar. Sonuç olarak, mevcut olmayan bir ruh sağlığı sorununa odaklanırken tıbbi bir meseleyi göz ardı edebilirler. Megargel diyor ki: "Birisi otizmle geliyorsa ve davranış sorunları yaşıyorsa, bunun GI sorunlarına bakıp bakmamasını merak etmekten ziyade bir psiko-ilaç sorunu olduğunu varsayarlar."
Otistik İnsanların Tıbbi Ortamda Neye İhtiyacı Var?
Tıbbi acil durumlar ve hastaneler herkese karşı ezici olabilir.
Bununla birlikte, otizmli birçok insan için, korkunç olabilirler. Sakin, alıcı, iletişimsel ve işbirlikçi olmak için otistik insanlar genellikle şunlara ihtiyaç duyacaktır:
- Otizmi bilen bir hastane temsilcisi
- Yoğun ışıklar, parlama ve gürültülü seslerden arındırılmış bir ayar
- Etkin iletişim kurma araçları (klavye, resim panosu vb.)
- Nelerin beklendiği hakkında bilgi (çoğunlukla görsel formda)
- Onları bilen ve anlayan bir kişinin desteği (hastanın bir doktorla yalnız kalması geleneksel olsa bile)
- Bilinen kendi kendini sakinleştiren rutinleri veya öğeleri (muhtemelen hareket etme, seslendirme veya sakinleştirici bir oyuncak, video veya diğer nesneleri kullanma özgürlüğü dahil)
Ebeveynlerin Çocuklarını Tıbbi Bir Etkinlik için Hazırlamalarına Nasıl Yardım Edebilir?
Çocuğunuz önceden planlanmış bir tıbbi deneyime (bir prosedür, muayene veya ameliyat) uğrayacaksa çocuğunuza ne beklemeleri, nasıl davranmaları gerektiği ve hastane personeli ile nasıl iletişim kuracaklarını öğretme olanağına sahipsiniz. Aslında, iyi bir çocuk muayenesi için çocuk doktoruna gittiğinizde bile çocuğunuzu hazırlarken vakit harcamanıza yardımcı olabilir.
İşte Eve Megargel'in önerdiği birkaç teknik:
- Çocuğunuza geri sayım veya görsel sayıları (zamanın geçişini) anlamalarını öğretin. Bu, çocuğunuzun "nefesinizi on saniye boyunca bekletme" ya da "beş dakika kadar bekletme" taleplerine uymasına yardımcı olacak ve ayrıca bir aşılama gibi bir olayı tahmin ederken de yardımcı olacaktır.
- Çocuğunuza kapanmanın ne zaman olacağını anlamasını öğretin (bu uzun zaman; bu birçok kez). Bu, bir prosedürün belirli ve öngörülebilir bir zamanda sona ereceğini anlayarak çocuğunuzun sakin kalmasına yardımcı olacaktır.
- Rahatlamak için çocuğunuza derin nefes al, meditasyon yap, vb.
- Çocuğunuza sosyal hikayeleri (beklenen olayları, davranışları, seçenekleri ve mevcut kaynakları açıklayan görsel öyküleri) anlamalarını öğretin. Mümkünse, çocuğunuzun yaşayacağı tıbbi etkinlik için bir sosyal hikaye oluşturun. Bunu, yer alacak olan yerleri, enstrümanları ve kişileri fotoğraflayarak ve ne yapacağını ve çocuğunuzun yardım etmek için ne yapması gerektiğini basit terimlerle açıklayarak yapabilirsiniz. Örneğin, "Doktor, kalbin sesini dinlemek için stetoskopu kullanacak. Göğsün üzerine düz kısmı koyacaktır. Soğuk olacak, ama acıtmayacak. Dr. Smith dinlerken oturursun."
- Getirmek için araçlar hazırlayın. Çocuğunuzun bir resim kartı veya artırılmış bir iletişim cihazına ihtiyacı varsa, ihtiyaç duyacağı kelimelere ve resimlere erişebildiğinden emin olun. Herhangi bir yararlı sakinleştirici oyuncak, battaniye veya video getirin.
- Zamanın önünü ziyaret edin; fotoğraf çek; vb. Çocuğunuzun sağlık ekibinin onayına ve işbirliğine ihtiyaç duyacaksınız, bu yüzden ileriyi arayın.
- Hazırlık için pratik yapın. Gerçekte tricky etkileşimlerin ve prosedürlerin prova edilmesi, otizmli bir insan için tüm farkları yaratabilir.
- Sözlü olmayan çocuğunuzu bir ses çıkışı akıllı telefonu veya bir resme dokunmasına veya bir klavyeye yazmasına ve sentezlenmiş bir sesin mesajı okumasına olanak tanıyan bir platforma sahip olmasını sağlayın. Bu tıbbi personel ile iletişimi kolaylaştırabilir.
Ebeveynler, Sağlık Çalışanlarının Otistik Çocuklarıyla Çalışmaya Nasıl Hazır Olabilir?
Çocuğunuzun bakımına ihtiyaç duymadan önce yerel klinik veya hastanede sağlık personeli ile iletişim kurmak harika bir fikirdir. Bu şekilde, çocuğunuz geldiğinde, herkes ne beklemesi gerektiği, nasıl iletişim kurulacağı ve çocuğunuzun mümkün olan en iyi tıbbi deneyime sahip olmasına nasıl yardımcı olabileceği hakkında iyi bir fikre sahip olacaktır. Megargel ebeveynleri önerir:
- Resepsiyonistle konuş. Bekleme odasında tam olarak ne beklediğinizi size söylemekle kalmaz, aynı zamanda çocuğunuzun ihtiyaçlarını diğer personele iletmenize de yardımcı olabilir.
- Çocuğunuzun doktoru ile konuşun. Çocuğunuzun özel ihtiyaçlarını ve yeteneklerini açıklayın ve çocuğunuzun bakımını koordine edebilecek bir kişinin adı için ona sorun.
- Baş hemşireyle konuş. Bir ofis, klinik veya hastanede, baş hemşire veya hemşire uygulayıcısı muhtemelen çocuğunuzun bakımıyla çok ilgili olacaktır. Ne kadar çok şey bilirse, o kadar iyi hazırlanmış, harika bir iş çıkarır.
- Çocuğunuz hakkında bilgi verin. Ona yaklaşmanın en iyi yolu var mı? Onunla iletişim kur? Sakin kalmasına yardım et?
- Sessiz, nispeten loş bir alan için savunuculuk yapın - böyle bir alanın tıbbi bir ortamda gelmesinin zor olabileceğini bile bilerek.
- Çocuğunuzun nasıl konuştuğunu açıklayarak ve onunla birlikte olduğunuzu ısrar ederek çocuğunuza destek olun. Ameliyathanede bile, artırılmış bir iletişim cihazından yoksun bırakılmamalıdır.
- Çocuğunuzun geçmişi, özel tıbbi kaygıları, ilaçları ve olası komplikasyonları hakkında net ve özlü bilgiler verin.
- Otizmde ağrı ifadesinin sıra dışı olduğunu açıklayın; garip ya da saldırgan bir davranış, şiddetli bir patlamanın değil, bir acı ifadesi olabilir.
- Davranışsal bir durumu savunmaya ve / veya yapmaya hazır olun. Güvenlik veya diğer insanlar işe karışmaya başlarsa, zihinsel olarak hazır olun.
Otizm dostu bir doktor nasıl seçilir
Ebeveynlerin çoğu tavsiye, sigorta ve fiziksel yakınlık temelinde bir doktor seçerler. Aynı sistem otistik bir çocuk için çalışırken, bir çocuk doktoru veya aile doktoru seçmeden önce biraz daha fazla bilgiye ihtiyacınız olacaktır. Eve Megargel, ziyaret ettiğiniz doktorun ("çocuğunuz" şu anda 18 yaşından büyük olsa bile) görünmesini yakından izlemenizi önerir:
- Soru sormak ve sizinle ve çocuğunuzla bağlantı kurmak için zaman ayırıp zaman ayırmaya isteklidir
- Çocuğunuzla iletişim kurmak için görsel araçların yanı sıra kelimeler kullanmaya hazırdır.
- Çocuğunuzu selamlıyor ve etkili bir şekilde iletişim kurmanın en iyi yolunu soruyor
- Çocuğunuz endişeli görünüyorsa veya zorlayıcı davranışlar sergiliyorsa sabır gösterir.
- Takımın bir parçası olarak, siz ebeveynleri düşünün.
Bir kelime
Otistik çocuğunuzun kaliteli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır ve bunu hak eder - herkesin aldığından emin olmak için fazladan çalışma gerektirse bile. Hem çocuğunuzu hem de sağlık ekibini önceden hazırlayarak ve pratisyen hekimleri akıllıca seçerek çocuğunuzu başarıya ulaştırırsınız. Daha da önemlisi, daha başarılı bir tıbbi sonuç elde etmek için yardımcı olabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Eve Megargel ile röportaj. Şubat 2017
> Megargel, E., ve diğ. Otizm ve hastaneler: zor bir maç. Akademik Pediatri, Cilt 12, Sayı 6, Sayfalar 469–470, Kasım / Aralık 2012.
Soraya, Lynne. Otistik yetişkinler için etkili tıbbi bakım engelleri. Bugün psikoloji. Ağ. Haziran 2014