Seni ne hareket ettirir?
Hareket, motivasyon ve duygu kelimelerinin hepsi aynı kelime kökünü içerir. Motivasyon hakkında düşündüğümüzde, "seni ne harekete geçirir?" Sözleriyle duyguyu sorabiliriz. Nörolojik bir olguda bu ipuçlarının tümü - sürücü ve motivasyonla ilişkili bölgelerin çoğu, duygularımızı fiziksel olarak eyleme bağlar.
Anterior Singulate Cortex
Önceden canlı ve aktif bir siyasi düzenleyici, anterior komünikan arterindeki anevrizmadan hemorajik inme geçirdi.
Felç geçirdikten sonra uyanık ve uyanıktı, ama etrafındaki herhangi bir şeye neredeyse hiç tepki vermedi. Ailesinin sesleri ve hatta fiziksel rahatsızlığı ona hiçbir şey ifade etmiyor gibi görünüyordu. Yemek ağzına konmadığı sürece yemek yemedi ve tek heceler dışında konuşmazdı. Doktorlar, onu aşırı derecede motivasyon eksikliği olan akinetik mutizmle teşhis etti.
Bir BT taraması, anevrizmadan gelen kanın, beynin ortasında, tapınakları kadar, ön frontal loblar olarak kabul edilen bir bölgenin ön bölgesi olan anterior singulat korteksi (ACC) içine ittiğini ileri sürdü. Anterior singulat korteks, duyguyu ortaya koyan ve ortaya çıkaran beyin yapıları ağı olan limbik sistemin bir parçasıdır.
ACC'nin alt kısmı, duygusal regülasyonla ilgili olan pregrontal korteksin yanı sıra, amigdala, duygu için kritik bölgeler ile bağlantılıdır. Ayrıca hipotalamus ve beyin sapı ile bağlantılıdır, bu sayede ACC kalp atış hızımızı, kan basıncımızı ve diğer otonomik duygu durumlarını etkiler.
ACC'nin üst kısmı, dikkatimizi yönlendirmemize ve plan yapmamıza yardımcı olan frontal loblara bağlanır. ACC aynı zamanda koordine hareketin ilk kısımlarını uyaran premotor kortekse doğrudan bağlanır. Kombinasyonda, ACC'nin üst ve alt kısımları, duygusal bilgiyi bütünleştirmeye ve onu eyleme doğru kanalize etmeye ideal bir şekilde yerleştirir.
Anterior Singulate Cortex Bozuklukları
Ne yazık ki, ACC tümörler, kanama, felçler ve daha fazlası gibi tıbbi bozukluklardan dolayı zarar görebilir. Bu olduğunda, duygu ve eylem arasındaki önemli bir bağlantı kopar ve duygusal sürüşümüzü kaybederiz. Bu durum, insanların, aile, arkadaşlar, hatta bazen fiziksel acı gibi normalde kendileri için çok önemli olan şeyler de dahil olmak üzere, çevrelerindeki pratik olarak herhangi bir şeye cevap verme ihtiyacı duymadığı abulia olarak da adlandırılan apati ile sonuçlanır. En şiddetli form akinetik mutizmdir, ki burada bir kişi o kadar etkisizdir ki hareket bile edemezler ya da konuşmazlar.
Dopaminerjik Ödül Yolu
Motivasyon eksikliğine ek olarak, uygunsuz bir şekilde motive olduğumuz durumlar da vardır. Bağımlılık, bizim çıkarlarımıza aykırı olduğunu bildiğimiz şekilde davranmaya motive olduğumuz en iyi örneklerden biridir.
McGill Üniversitesi'nden James Olds ve Peter Milner, beynin alt ve önündeki mezolimbik ödül merkezlerinin uyarılmasının, sıçanlarda bir ödül olarak davrandıklarını gösterdi. Sıçanların beyinlerine elektrotlar yerleştirildi, böylece hayvan bir kol basılarak kendini uyardı. Hayvanlar bu kolu bazen bir saat içinde binlerce kez kullanırdı.
Aynı devreler daha sonra diğer araştırmacılar tarafından maymunlarda gösterildi.
Mezolimbik ödül merkezi olarak da bilinen ventral tegmental alan, anterior singulat korteks ve amigdala da dahil olmak üzere, duygu ve tahrik ile ilgili birçok farklı yapıyı yansıtır. Ayrıca, çevremizdeki bir nesne olayıyla ilgili ödülün potansiyelini değerlendirmemize ve ölçmemize izin veren prefrontal korteks için de projeler yapar.
Ventral tegmental bölgedeki en önemli yapılardan biri çekirdek akümülatlarıdır. Çekirdek akümülatörler iki bölgeden oluşur: çekirdek ve kabuk. Çekirdek lezyonları şartlı uyaranlara bazı davranışsal cevapları ortadan kaldırır ve bu yüzden duygusal önem ile ilişkili hareketle ilişkili görünmektedir.
Çekirdek koşullu davranışları güçlendiriyor gibi görünür - örneğin amfetamin çekirdek içine aşılanmışsa, hayvanın geçmişte ödülle ilişkilendirilmiş bir hedefe doğru çalışması daha olasıdır. Kabuk yeni nesneler ve olaylar ile daha ilgili görünüyor.
Dopaminerjik Ödül Yolunun Bozuklukları
Nörokimyasal olarak ödül yolu, nörotransmitter dopamine bağlıdır. İlaç bağımlılığı, bu sistemde artan dopamin iletimi ile sıkı bir şekilde ilişkilendirilmiştir. Benzer şekilde, Parkinson hastalığının semptomlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar gibi beyindeki dopamin düzeylerini artırmaya yönelik bazı ilaçlar da, bu sistemi etkileyerek patolojik kumar oynama gibi bağımlılık yapan davranışlara yol açabilir.
Kokain ya da amfetamin kullanan bir kimseyi ilacı kullanmayı durdurursa, mezolimbik ödül sisteminde dopamin tüketiminde bir azalma yaşayabilir ve bu da çekilme sırasında apati ve depresyon duygularına yol açar. Bu etki, Haldol gibi dopamin seviyelerini azaltan, hastanın sürücüsünde azalmaya yol açan ve bu şekilde onları sakinleştiren, bazı doktorların ajitasyon geçiren veya şiddetli hasta veren ilaçları tedavi etmelerine yardımcı olabilir. Serotonin uyarıcılar benzer şekilde daha az dramatik etkiye sahip olabilir ve antipsikotiklerin bazı yan etkilerini önleyebilir.
Sonuç
Beynin bölgeleri birbiriyle çok bağlantılıdır, bu da neden birinin apati gibi bir semptomunun olduğunu tam olarak belirlemeyi zorlaştırabilir. Sürücüyle ilişkili iki ana alanı tartışırken, anterior insula gibi başka bölgeler de söz konusu olabilir.
Motivasyon bozuklukları mutlaka kalıcı değildir. Beyin çok uyarlanabilir ve diğer sistemler belirli bir bölgeye verilen zararı kısmen telafi edebilir. Anterior singulat korteksine kanama geçiren kadın, vücudun kanı emdiği için zamanla düzeldi, ancak depresyona benzeyen azalmış motivasyon belirtilerine rağmen devam etti.
Beyinlerimiz olsa da, bunun da adapte olabileceğimiz ve harekete geçme isteğimizi başka şekilde kısıtlayacak zararların üstesinden gelebileceğimiz anlamına geldiğinin bilinmesi önemlidir.
* Kişisel bilgiler gizliliği korumak için değiştirilmiştir.
Kaynaklar
Barris R, Schuman H (1953): Bilateral anterior singulat girus lezyonları; anterior singulat gyri sendromu. Nöroloji. 3: 44-52.
Nielsen J, Jacobs L (1951): Anterior singulat girusun bilateral lezyonları; davanın raporu. Los Angeles Nörolojik Toplumunun Bülteni. 16: 231-234.
Sollberger, M., Rankin, KP ve Miller, BL (2010). Sosyal biliş. Sürekli Yaşam Boyu Öğrenme Neurol, 16 (4), 69-85.