Sitemizde popüler bir konu Medicaid talep işleme ile ilgili olmuştur. Geçmişte bu konuyu ele alırken, talep sürecini daha sorunsuz hale getirmenin, ödeme almanızı ve inceleme yapılmamasını sağlamanın yollarını vurgulamak gerekir.
Elektronik olarak Gönder
İddiaları elektronik olarak gönderin.
Elektronik hak talepleri, kağıt talepleri için gereken sürenin üçte biri kadardır. Elektronik gönderimler ayrıca hataları azaltır, gereksiz talep reddetmelerini önler, nakit akışını artırır ve maliyetleri düşürür.
Elektronik hak talepleri:
- Daha hızlı
Bir ya da iki hafta içinde elektronik olarak gönderilen taleplerin çoğu. Hak talepleri gönderir, hak taleplerini çevrimiçi görüntüler, havale tavsiyesini görüntüleyebilir, ön izin isteyebilir, çekle ilgili sorularınızı sorabilir, Tedarikçi Profilinizi koruyabilir ve üye uygunluğunu doğrulayabilirsiniz. İddialar iki saat ya da daha kısa sürede karara bağlanır. - Daha kolay
Web'i kullanarak ek gerektiren istemler de dahil olmak üzere tüm geleneksel Medicaid hak taleplerini kolayca gönderebilirsiniz. - Daha kesin
Elektronik hak talepleri, anahtarlama hatalarının azaltılmasına yardımcı olur. Ayrıca, kâğıt üzerinde sunulan iddialar genellikle elle yazılmıştır, bu da onları daha az açık ve daha okunaklı kılar. - Daha az pahalı
Elektronik talep sunumuyla, sağlayıcı personel artık zaman baskısını ve posta formlarını artık pahalı bir süreç olarak harcamamaktadır.
Diğer ipuçları
- Tüm talep türleriyle geçerli alıcı kimlik numaralarını (RID) ekleyin.
- Tüm talep türleriyle geçerli bir Ulusal Sağlayıcı Tanımlayıcısı (NPI) ekleyin.
- Kırmızı mürekkep KULLANMAYIN - iddialar tarandığında kaybolur.
- Medicare, üçüncü şahıslara ait sorumluluk (TPL) ve Medicaid bilgilerinin UB-04 iddialarındaki uygun alanlara yerleştirildiğinden emin olun.
- Manuel fiyatlandırma için uygun faturaları gönderin.
- Elle yazılmış kağıt iddialarının okunaklı olduğundan ve tam imzaları içerdiğinden emin olun.
- Medicaid ödemelerinizin doğrudan depolanması için kaydolun.
- Medicaid Sağlayıcı El Kitabı ile kendinizi tanıyın.
- Genel fatura talimatlarını gözden geçirin.
- Hizmete özel kapsamı ve faturalama talimatlarını gözden geçirin.
- Medicare Crossover İddiaları için faturalandırma talimatlarını gözden geçirin.
- Hak talebi izleme sisteminizi oluşturun.
- İlk hak talebi gönderiminizin durumunu izleyin.
"30 Günden Fazla Süreçte Medicaid İddiaları" raporunu inceleyin. - İade Edilen, Reddedilen veya Silinen İddialarla ilgili bildirimleri izleyin.
Bir hak talebinde bulunduktan sonra, hak talebinizin girilemediğini ve / veya tamamen işlenmediğini bildiren bir bildirim alabilirsiniz. Hak talebi üzerine düzeltmeler yapın veya yeni bir talepte bulunun ve hizmet tarihinden itibaren bir yıl içinde gönderin.
"Silinen Medicaid Talep Raporu" - Bu rapor tamamen işlenemeyen kağıt iddialarını listelemektedir. Bu rapora ilişkin iddialar başarılı bir şekilde girilmiştir, ancak hak talebiyle ilgili bazı sorunlar, bunu nihai işlemden kaldırmaktadır. Silinen hak talepleri 'reddedildi' iddiaları değildir; düzeltilmesi ve yeniden işlenmesi gerektiği iddialarıdır.
"Elektronik Talep Faaliyet Raporu" - Bu bildirim elektronik hak talepleri içindir. Reddedilen ve silinen hak taleplerini içerir. Elektronik göndericinize / takas dairenize gönderilir. - Medicaid Havale Tavsiyenizi gözden geçirin ve hemen takip edin.
- Talep Ayarlama İsteklerinin nasıl gönderileceğini öğrenin.
- Talep Ayarlama Taleplerinizi takip edin.
Ödeme sistemi zahmetli görünse de (ve iyi), iddialarınızı doğru bir şekilde göndererek ve izleyerek baş ağrısından kaçınabilirsiniz. Bu en iyi uygulamaların yardımcı olmasını umuyoruz.