Maruziyet sonrası profilaksi (PEP), birisinin bir patojene maruz kalmasından sonra enfeksiyonu önlemek için kullanılan bir tekniktir. Enfeksiyöz ajanlara karşı bilinen veya şüphelenilen maruziyetlerden sonra kullanılır.
Örneğin, HIV ile bulaştığı düşünülen bir iğne ile sıkışmış bir hemşirenin, ona enfekte olmasını önlemek için antiretroviral ilaçlar verilebilir. Benzer şekilde şarbona maruz kaldığından şüphelenilen bir kişiye uygun antibiyotik verilir.
Maruziyet sonrası profilaksi bu şekilde adlandırılmıştır, çünkü ( post ) birisinin bir enfeksiyon ( maruziyet ) riskine maruz kalmasından sonra verilmiştir. Profilaksi , önleme demenin başka bir yoludur. Maruziyet sonrası profilaksi genellikle sadece son derece tehlikeli olduğu düşünülen enfeksiyonları önlemek için kullanılır.
PEP ve PrEP Arasındaki Farklar
HIV hakkında konuşurken maruziyet sonrası profilaksiyi (PEP) ön-pozlama profilaksisinden (PrEP) ayırt etmek önemlidir. Maruziyet sonrası profilaksi genellikle, bilinen bir risk olayının olduğu gruplarda HIV'i önlemek için kullanılabilen kısa bir ilaç uygarlığı olarak sağlanır - örneğin, enfekte olmuş bir kanla temas eden bir tıp uzmanı veya birisinin cinsel olarak saldırıya uğradığı bir kişi gibi Virüsle enfekte olmuş veya virüslü biriyle birlikte prezervatifle cinsel ilişkiye girmiş olabilir. Öte yandan, ön-maruziyet profilaksisi, HIV için yüksek risk altında olan bireylerde enfeksiyonun önlenmesi için uzun süreli bir tedavi olarak tartışılmaktadır.
Örneğin, sero - uyumlu çiftlerde bulunan , ortaklarının virüsle enfekte olduğu ve sürekli maruz kalma riski bulunan HIV-negatif bireyler tarafından kullanılabilir.
Bilim adamları ve doktorlar, ön-maruziyet profilaksisi güvenliği ile ilgili birçok endişeye sahiptir. En büyük endişelerden biri, insanların ilaçlarını güvenilir olmayan bir şekilde alabilecekleri ve sonuçta tedavi edilmesi zor olan HIV'e dirençli bir HIV türü ile enfekte olmalarıdır.
Bu, HIV için maruziyet sonrası profilaksi ile ilgili kaygılardan daha azdır. PrEP'den farklı olarak, PEP sadece kısa bir süre (genellikle 4 hafta) verilir ve bu nedenle insanların doğru ve tutarlı bir şekilde kullanması daha kolaydır.
Eğlenceli Olgu : Prezervatifler bazen profilaktik veya "Pros" olarak adlandırılır ve hastalık ve hamileliği önleme becerilerini doğru olarak tanımlayan bir terimdir.
Alternatif Yazımlar: PEP, postexposure profilaksi, post poz profilaksi
Yaygın Yanlış Yazım : PrEP, Ön maruziyet profilaksisi
Örnekler
HIV enfeksiyonunu önlemek için maruziyet sonrası profilaksinin oldukça etkili olduğu düşünülmektedir. Ancak, konuyla ilgili çok az gerçek araştırma var, çünkü buna ihtiyaç duyan insanlara bu tür bir profilaksinin sağlanamaması son derece etik değildir. En az bir vaka kontrol çalışmasında, HIV ile ilgili bilinen bir mesleki maruziyetin ardından enfekte olmuş kişilerin profilaksi verilme olasılıklarının daha az olduğu gösterilmiştir. Bu, tekniğin işe yarayacağını ve bunun olacağını varsaymak için iyi biyolojik nedenler olduğunu göstermektedir. Deneysel olarak göstermek sadece çok zordur.
Etkinliğine dair kanıtların yetersiz olmasına rağmen, maruziyet sonrası profilaksi, iğne-çubuk veya diğer mesleki HIV maruziyetinden sonra bakım standardı olarak kabul edilmektedir.
Buna ek olarak, bazı araştırmacılar, riskli cinsel ilişki veya enjeksiyon uyuşturucu kullanımı gibi diğer virüs türlerine maruziyet sonrası maruziyet sonrası profilaksi kullanımını inceliyorlar. Bu gibi durumlarda KEP kullanımının riskli davranışları arttırabileceğine dair bazı endişeler olsa da, genellikle bu durumun mevcut olmadığı tespit edilmiştir. Birçok çalışma, yüksek riskli erkeklerin PEP kullanımının risk davranışlarını her iki yönde etkilemediğini bulmuştur.
HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için maruziyet sonrası profilaksi genellikle cinsel saldırı mağdurlarına verilen bakım standardının bir parçasıdır.
Kaynaklar:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. Mesleki maruziyet sonrası profilaksinin kullanımı, EXPLORE'a katılan erkeklerle seks yapan erkeklerde yüksek riskli seks davranışlarında artışa neden olmaz. Deneme. AIDS Davranışı. 2010 Ekim; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Avustralya'da eşcinsel olmayan erkeklerin bir kohortunda toplum dışı postexposure profilaksisi, daha sonraki risk davranışı ve HIV insidansı. AIDS. 2009 Jun 1; 23 (9): 1119-26.
Genç TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Mesleki HIV maruziyeti için antiretroviral maruziyet sonrası profilaksi (PEP). Cochrane Veritabanı Sist Rev 2007 2007 24 (1): CD002835