Tonsillit, genel şişlik ve faringeal tonsillerin iltihaplanması ve boğazın arkası dahil olmak üzere belirli semptomlardan oluşan bir durumdur. Enflamasyon, adenoidleri ve lingual bademcikleri kapsayacak şekilde bademciklerin ötesine uzanabilir.
genel bakış
Tonsillit, virüsler (örn. CMV , herpes simpleks, Epstein-Barr) veya strep boğaz gibi bakteriler gibi enfeksiyonlardan kaynaklanabilir.
Tonsillit çocuklarda yetişkinlere göre daha sık görülür, ancak tipik olarak 2 yaşın altındaki çocukları etkilemez.
Tonsillit, bademcik iltihabının meydana gelme sıklığına ve ne kadar sürdüğüne bağlı olarak üç tipe ayrılır:
- Akut tonsillit , semptomların üç gün ila iki hafta arasında her yerde devam ettiği vakaları içerir.
- Tekrarlayan bademcik iltihabı , bir kişi bir yılda bir çok bademcik iltihabı atakları geçirdiğinde ortaya çıkar.
- Kronik bademcik iltihabı vakaları iki haftadan uzun süren semptomlara sahiptir.
Diğer bir durum olan peritonsillar apse, bademcik iltihabının baş ve boyundaki diğer dokulara yayılmasıyla ortaya çıkar. Bazı kaynaklar bu durumu bademcik iltihabı olarak içerirken, muhtemelen yeterince tedavi edilmeyen bademcik iltihabının bir komplikasyonu olarak daha doğru tanımlanmaktadır. Peritonsiller apse, adolesan ve yetişkinlerde çocuklardan daha sık görülür.
Tekrarlayan Tonsillit
Bir hastada bir yılda birden fazla bademcik iltihabı varsa tekrarlayan bademcik iltihabı teşhisi konabilir.
Enfeksiyonlar başlangıçta antibiyotiklere yanıt verebilir, ancak sık sık geri dönebilir. En az bir çalışma tekrarlayan tonsillit gelişmesine genetik yatkınlık göstermiştir. Bazı araştırmalar, rekürren tonsillitin çocuklarda daha yaygın olmasına rağmen, kronik tonsillitin yetişkinlerde daha yaygın olduğunu düşündürmektedir.
Çocuklarda, tekrarlayan tonsillite en sık olarak strep boğaz olarak da bilinen grup A beta-hemolitik Streptococcus pyogenes (GABHS) enfeksiyonlarından kaynaklanırken, diğer bakterilerin de yetişkin tekrarlayan tonsillitin nedeni olma olasılığı daha yüksektir. Tekrarlayan strep boğazının nedenleri arasında, bakterilerin dirençli suşları, zayıflamış bağışıklık sistemleri veya sizin veya ailenizdeki birinin strep taşıyıcısı olma olasılığı bulunmaktadır.
Kronik Tonsillit
Kronik bademcik iltihabı ergenlerde ve yetişkinlerde daha yaygındır. Kronik bademcik iltihabından muzdarip olan insanlar kronik olma eğilimindedir:
- Boğaz ağrısı
- Büyütülmüş bademcikler
- Şifreli bademcikler ile ilgili olabilir kötü nefes ,
- Genişlemiş ve ihale boyun lenf düğümleri
Antibiyotik dirençli ve değişmiş immünolojik fonksiyon olan bakteriyel enfeksiyon her ikisi de kronik tonsillit gelişiminde rol oynar. Radyasyona maruz kalmanız halinde, artmış kronik bademcik iltihabı riski de olabilir.
Tekrarlayan bademcik iltihabında olduğu gibi, uyku apnesi kronik bademcik iltihabının ciddi bir komplikasyonudur ve sıklıkla bademcik çıkarılması için bir endikasyondur. Sonuç olarak, bademcik çıkarma kararı, iş veya okula, belirtilerinize ve bademcik iltihabına ilişkin herhangi bir komplikasyona katılabilme yeteneğiniz dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.
tedavi
Tekrarlayan veya kronik tonsillite yönelik ilk tedavi, yeterli hidrasyon ve ağrı kontrolünün sağlanmasını içerir. Boğaz ağrısı için ağrıyı yönetmek, kendinizi nemli tutmanızı sağlar. Dehidratasyon belirtileri varsa, tıbbi yardım almalısınız. Ağrı kontrolü için Tylenol, Ibuprofen veya boğaz pastilleri veya spreyleri gibi reçetesiz ilaçları kullanabilirsiniz.
Tekrarlayan veya kronik bademcik iltihabına neyin sebep olduğuna bakılmaksızın, doktorunuz bademciklerinizi de çıkarmanızı tavsiye edebilir. Bir yıl içinde beş ila yedi bademcik iltihabı yaşıyorsanız ya da çözülmemiş kronik bademcik iltihabı yaşıyorsanız, bu muhtemelen geçerli olacaktır.
Bir tonsillektomiye sahip olmayı seçmek, boğaz ağrısı geçirme sayısını ve bir yıl içinde antibiyotiklere ihtiyaç duyduğunuz miktarı önemli ölçüde azaltabilir. Özellikle de bademcik iltihabınız iş veya okula devam durumunu etkiliyorsa, yaşam kalitesinin iyileştirilmesi de tespit edilmiştir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kulak Burun Boğaz Akademisi - Baş Boyun Cerrahisi. Bilgi Sayfası: Tonsillektomi Prosedürleri. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> Amerikan Kulak Burun Boğaz Akademisi - Baş Boyun Cerrahisi. Birinci Basamak Otolaringolojisi. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA Otolaryngology - Baş Boyun Cerrahisi. Tekrarlayan Tonsillitin Kalıtılabilirliği. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Peritonlar apsesi. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Erişkinlerde tekrarlayan Tonsillit. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/