Katarakt Tedavisi Seçenekleriniz
Katarakt tanısı konduğunda, bulutlu lensinizi değiştirmek için ameliyatı seçmeden önce göz önünde bulundurmanız gereken başka tedavi seçenekleri vardır.
Katarakt tedavisi, hem görme bozukluğu semptomlarını iyileştirmenin hem de kataraktın cerrahi olarak çıkarılmasının cerrahi olmayan yöntemlerinden oluşur. Siz ve göz doktorunuz kataraktınızın tipi ve şiddetine bağlı olarak bir katarakt tedavisi planı geliştirmelisiniz.
Aşağıda çeşitli katarakt tedavisi yöntemleri vardır.
Cerrahi Olmayan Katarakt Tedavisi
Erken katarakt tedavisi, görme kalitenizi iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Katarakt semptomları göründüğünde, bulutlu veya bulanık görme, ışık hassasiyeti, zayıf gece görüşü, çift görme ve gözlük reçetenizdeki değişiklikler ile karşılaşabilirsiniz. Bazı değişiklikler bu semptomları önemli ölçüde azaltabilir.
Katarakt semptomları yeni gözlükler, parlama önleyici güneş gözlüğü veya büyüteçli merceklerle iyileştirilebilir. Semptomları azaltmak için bazı renk tonları ve kaplamalar da lenslere eklenebilir. Lambaların veya okuma lambalarının daha iyi yerleştirilmesi bile yardımcı olabilir. Göz doktorunuz, katarakt gelişimini engellemeye yardımcı olmak için kaliteli güneş gözlüklerine ek olarak açık havada şapka takmanızı tavsiye edebilir.
Kataraktların Yaşamla İfadesi
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri, katarakt ameliyatını geciktirecek kadar vizyonunuzu geliştirebilir. Ancak görme kaybı, sürüş, okuma veya TV izleme gibi günlük etkinliklere müdahale ettiğinde, kataraktların cerrahi olarak çıkarılması önerilir.
Bununla birlikte, katarakt tedavi planınızın azaltılmış görüntünün etkisiyle ilgili uygun danışmanlık hizmeti vermesi çok önemlidir. Örneğin, görüşünüz önemli ölçüde azalırsa, en iyi düzeltilmiş reçeteyle bile, büyük ekipmanların veya makinelerin sürülmesi ve çalıştırılması ile ilgili birçok risk hakkında bilgilendirilmeniz gerekir.
Eğer bir gözün önemli bir kataraktı varsa ve diğer gözü yapmıyorsa, mesafeleri doğru bir şekilde yargılayabilme yeteneğinden yoksun olabilirsiniz. Doktorunuz bunu sizinle tartışmazsa, ona sorun.
Cerrahi Katarakt Tedavisi
Cerrahi olmayan önlemler yardımcı olmazsa, cerrahi tek etkili tedavidir. Katarakt ilerledikçe ve vizyonunuzu yaşam tarzınıza ve günlük aktivitelerinize müdahale ettiği bir noktaya indirdiğinde düşünülür.
Ancak, kataraktlara ek olarak başka göz durumunuz varsa, doktorunuzla, riskler, faydalar, alternatifler ve katarakt cerrahisinin beklenen sonuçları hakkında konuşun. Siz ve göz bakım uzmanınız kararı birlikte vermelisiniz.
Katarakt Cerrahisinde Ne Kadardır?
Katarakt cerrahisi, bulutlu lensin çıkarılmasını ve yerine yapay bir lens takılmasını içerir. Katarakt cerrahisi yapan çoğu göz cerrahı, düzeltilmiş görme 20/50 veya daha kötü olduğunda cerrahiyi düşünmektedir. 20/50 vizyonu, özellikle sürüş gibi günlük aktivitelerin yanı sıra mesleki performansı etkiler.
Ameliyat genellikle tek bir gözde tek göze yapılır. Bu potansiyel komplikasyonları en aza indirmek için yapılır. Katarakt ameliyatı lokal anestezi ile poliklinikte gerçekleştirilmektedir. Hastalar genellikle ameliyattan hemen sonra serbest bırakılır.
Gözlerinizi korumak için ameliyattan sonraki ilk gece boyunca bir göz bandı takmanız istenecektir. Ameliyat sonrası ilk ziyaretinizden sonra, genellikle önümüzdeki birkaç gece için bir gece koruma yaması giymeniz tavsiye edilir.
Ameliyattan sonraki ilk hafta ya da iki hafta boyunca bunu kolayca almalı ve üzerinde herhangi bir ağır kaldırma ve bükülmeyi sınırlandırmalısınız. Ameliyat sonrası ilaçlar yaklaşık üç veya dört hafta boyunca reçete edilir.
Katarakt kaldırmak için en yaygın üç yöntem
Fakoemülsifikasyon
Fakoemülsifikasyon (fako) günümüzde uygulanan en yaygın katarakt çıkarma prosedürüdür. Çok küçük bir hızda titreşen ultrasonik bir cihaz, göze çok küçük bir insizyonla sokulur.
Bu cihaz, merceği yumuşatmak ve parçalamak için ultrason dalgaları yayar ve emiş ile çıkarılmasını sağlar.
Cerrah daha sonra göze yapay bir lens yerleştirir. Kullanılan kesiğin tipine bağlı olarak, yarayı kapatmak için sadece bir dikiş (ya da hiç) gerekmeyebilir. Bu katarakt tedavisi de "küçük kesik katarakt ameliyatı" olarak adlandırılır.
Ekstrakapsüler Katarakt Cerrahisi
Bu prosedür fakoemülsifikasyona benzer, ancak nükleusun veya lensin orta kısmının tek parça halinde çıkarılması için çok daha büyük bir kesi yapılır. (Dış kaplamasının arka yarısı yerinde kalır.)
İnsizyon daha büyük olduğu için, yarayı kapatmak için birkaç dikiş ya da dikiş gereklidir. Bu, bugün olası komplikasyonlar, daha yavaş iyileşme ve indüklenmiş astigmatizma nedeniyle daha az uygulanmaktadır.
İntrakapsüler Katarakt Cerrahisi
Bu nadir işlem sırasında, tüm lens ve kapsülü büyük bir insizyondan çıkarılır. Cerrahlar aşırı derecede katarakt oluşumu veya travma için bu yöntemi rezerve edebilir.
Tüm Katarakt Cerrahisi Gerektirmez
Unutmayın, yaşam tarzınız kataraktlardan etkilenmiyorsa, başka göz problemleri nedeniyle görme gücünüz artarsa veya gözlük veya kontakt lensler görüşünüzü önemli ölçüde artırabilirse, ameliyatı içeren katarakt tedavisi gerekli olmayabilir.
Kaynak:
Kataraktlı Erişkin Hastanın Optometrik Klinik Uygulama Kılavuzu Bakımı. Amerikan Optometri Derneği, 1995. AOA Mütevelli Heyeti tarafından 28 Haziran 1995, Revize Mart, 1999.