Tanım: Fakoemülsifikasyon en sık uygulanan katarakt cerrahisi tekniğidir. Katarakt cerrahisi , vizyonu katarakttan bulanıklaşan, göz merceğinin bir bulanıklaşması olan hastalarda görüşü geri kazanmak için kullanılır.
Lens irisin arkasındadır. Retina üzerinde ışığa odaklanmak ve net, keskin görüntüler üretmek için sorumludur. Lens, konaklama olarak bilinen şekli değiştirebilme özelliğine sahiptir .
Ancak, gözler yaşlandıkça mercek yerleşir ve kabiliyetini kaybeder. Tüm lens bir lens kapsülünde bulunur. Gözler yaşlandıkça, oksidatif süreçler meydana gelir ve ölü hücreler mercek kapsülü içinde birikerek merceğin yavaş yavaş bulanıklaşmasına neden olur. Normalde objektife odaklanacak olan ışık, bulutluluk nedeniyle etrafa dağılmış durumdadır, bu yüzden görme artık net ve keskin değildir.
Fakoemülsifikasyon nasıl yapılır?
Fakoemülsifikasyon sırasında, bir cerrah kornea kenarında küçük bir kesi yapar ve daha sonra merceği çevreleyen zarda bir açıklık oluşturur. Daha sonra küçük bir ultrasonik prob yerleştirilir, bu da bulutlu merceği küçük parçalara ayırır. Cihaz, lens malzemesini küçük parçalara ayırmak ve neredeyse çözmek için ultrasonik hızda titreşir. Parçalar daha sonra prob ucundaki bir ek ile kapsülden emilir.
Lens partikülleri çıkarıldıktan sonra, genellikle IOL olarak adlandırılan bir intraoküler lens implantı implante edilir ve lensler doğal kapsülü içine yerleştirilir.
Delikli bir tüp boyunca küçük korneal insizyondan sokulur. Lens içeri itildiğinde, açılır ve yerine yerleştirilir.
Fakoemülsifikasyon tipik olarak ayakta tedavi merkezlerinde yapılır ve normalde hastanede kalış gerektirmez. Katarakt ameliyatı prosedürü, lokal anestezi (göz çevresinde enjekte edilen bir anestezi) veya topikal anestezi (göz içine sokulan uyuşma damlaları) altında gerçekleştirilir.
Fakoemülsifikasyon için iyileşme süresi nedir?
Korneada yapılan insizyon genellikle dikiş gerektirmez ve kendi kendini kapatır. Birkaç gün içinde insizyon tamamen iyileşir. Ameliyat sonrası göz damlaları reçete edilir ve genellikle antibiyotik, steroid ve non-steroidal anti-inflamatuar ilaç içerir. Bu damlalar enflamasyonu azaltır ve enfeksiyonu önler. Antibiyotik genellikle 7-10 gün içinde kesilir. Steroid ve non-steroidal anti-inflamatuar, ameliyatlara bağlı olarak 3-6 hafta boyunca bantlanır. Hastaların çoğunda hemen hemen görme gelişmesi vardır ve görme 4-5 hafta içinde sürekli olarak iyileşme eğilimi gösterir.
Fakoemülsifikasyon katarakt ameliyatında devrim yarattı. Fakoemülsifikasyon geliştirilmeden önce, cerrahlar tüm lensi ve kapsülü çıkarırdı. Bu bir intraoküler lens takmayı zorlaştırdı. Gözün merceği, göze çok fazla odaklanma gücü sağlar. Sonuç olarak, lens olan kataraktı çıkarırsanız, hasta çok yüksek "artı", ileri görüşlü bir reçete ile bırakılır. Bu yüzden, yıllar önce, hastaların kataraktları çıkarıldığı zaman, genellikle "kataraktlı gözlük" giyerlerdi. Katarakt gözlükleri kalın, ağır ve gözlerini büyütmüştür.
Cerrahlar, bir lens implantı yerleştirmek için daha iyi bir sürece ihtiyaç duyduklarını fark etmeden çok uzun sürmedi, böylece hastaların bu kadar kalın, katarakt ameliyatı sonrası gözlük takmaları gerekmeyecekti. Hastalar kataraktın çıkarılmasından mutluydular, ancak şu anda çok kalın değillerdi ki, artık kalın ve ağır gözlükler giymek zorundaydılar.
Fakoemülsifikasyon prosedürünü kim icat etti?
Oftalmik bir hekim olan Dr. Charles D. Kelman ve New York'taki cerrah, ilk fakoemülsifikasyon sürecini geliştirmeye borçludur. 1960'ların sonlarında ve 1970'de prosedür cerrahlara açık hale getirildi. Kelman birçok farklı fikir ve tasarım üzerinde çalıştı ancak diş hekimi sandalyesinde oturduktan sonra fakoemülsifikasyon için yüksek hızlı bir ultrasonik temizleyici ile dişlerini temizledikten sonra bir fikre kapıldı.
İlginçtir, sahip olduğu erken fikirlerin bir kısmı, modern günlük katarakt cerrahisinde tekrar ortaya çıkıyor.
Olarak da bilinir: fako