Bilinçli sedasyon veya alacakaranlık uykusu olarak da bilinen İzlenen Anestezi Bakımı (MAC), bir işlem sırasında bir hastanın uykulu ve sakin olmasını sağlamak için IV yoluyla uygulanan bir sedasyon türüdür. Hasta tipik olarak uyanıktır, ancak çılgındır ve talimatları gerektiği gibi takip edebilir.
Bu tip sedasyon, anestezi tamamen yıprandıktan sonra hastanın eve gitmesi beklenen kolonoskopi gibi ayakta tedavi prosedürleri için kullanılır.
Alacakaranlık Uyku Nasıl Hissedilir?
Bu tip bir anestezi ile sağlanan sedasyon seviyesi, hastanın sadece çok rahat hissettiği ışıktan, hastanın ne olduğunun farkında olmadığı ve sadece önemli uyarımlara yol açtığı ağır sedasyona kadar değişebilir.
Hasta aptal ve biraz uykulu hissedebilir veya daha ağır dozlarda daha çok uykuya dalmış olabilir. Genel olarak, hafif sedasyon ile, hasta konuşabiliyor, çevrelerindeki şeyleri duyabiliyor, soruları yanıtlayabiliyor ve komutları takip edebiliyor. Prosedürün farkındadırlar, ancak acı çekmemekte ve neler olduğu hakkında endişe hissetmemektedirler. Daha ağır sedasyon ile hasta kendi kendine nefes alıyor, ancak çevrelerinin farkında değil ve tipik olarak “uyanık” değil.
Hasta ağır bir şekilde sedasyon halindeyken, bu tip anestezi genel anesteziden farklıdır, çünkü hasta kimyasal olarak felç değildir ve solunumla ilgili yardım gerektirmez.
Hayati belirtiler prosedür boyunca kararlı olduklarından emin olmak için yakından izlenir.
Bu tip sedasyon için yaygın olarak kullanılan bir ilaç, bir IV ile verilen ve sütü dikkate değer ölçüde benzer olan Diprivan olarak da bilinen Propofol'dur. Bu ilaç bir IV yoluyla verilir ve hızlı bir şekilde (çoğu insan için on dakikadan az) yırtar, böylece hasta prosedür tamamlandıktan kısa bir süre sonra uyanabilir.
Kullanılan ilaçlara ve verilen dozlara bağlı olarak, hasta prosedürü hatırlayabilir veya hatırlamayabilir.
İzleme
Sedasyon seviyesi değiştiği için, süreç, hastanın ani bulgularını sürekli olarak izlemek ve gerektiğinde sedasyon düzeyini korumak veya ayarlamak için her zaman bir anestezi uzmanı ile izlenir. Bu genellikle bir kan basıncı manşonu ve en az oksijen seviyesi için bir monitör kullanılır. Tipik olarak, prosedür boyunca hastanın kalp atım hızını ve EKG'yi izlemek için elektrotlar göğsün üzerine yerleştirilir.
Kullanıldığı Zaman
Bu tip sedasyon, küçük cerrahi prosedürler ve dental prosedürlerle sıklıkla kullanılır ve ağrıyı azaltmak için lokal veya bölgesel anestezi ile kombine edilebilir. Bronkoskopi (hava yolları ve akciğerler), kolonoskopi (kolon) ve özofagogastroduodenoskopi veya EGD / Üst GI (boğaz, özofagus, mide ve ince bağırsağın ilk kısmı) gibi vücudun içine bakan prosedürler sıklıkla bu tip kullanılır. anestezi
Yan etkiler
Bilinçli sedasyonu olan hastanın genellikle genel anesteziye sahip olanlardan daha az yan etkisi vardır. En sık görülen yan etki bulantıdır, ancak bazı hastalar bulantı ve kusmayı tecrübe ederler.
Geçmişte anestezi sonrası bulantı veya kusma yaşadıysanız, anestezi sağlayıcınıza söyleyebildiğinizden emin olunuz, böylece tekrar olmasının engellenmesine yardımcı olmak için ilaç verilebilir.