Eğer iltihaplı bir durumu veya sıtmayı tedavi etmek için Plaquenil kullanıyorsanız, gözleriniz ve görmenizde ortaya çıkabilecek yan etkilerden haberdar olmalısınız. Plaquenil (hidroksiklorokin), iltihabı, ağrıyı ve eklem hasarını azaltmak için kullanılan hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar olarak adlandırılan bir ilaç sınıfındadır. Günümüzde romatoid artrit ve lupus gibi otoimmün durumları tedavi etmek için kullanılırken, orijinal olarak bir anti-sıtma ilacı olarak kullanılmıştır.
Bunlar nadir olmakla birlikte Plaquenil'in gözlerinizi etkileyebilecek yan etkileri vardır.
Plaquenil ve Gözlerin
Bazı kişilerde Plaquenil, genellikle boğa gözü makülopatisi olarak adlandırılan hidroksiklorokin retinopati denen bir duruma neden olabilir. (Bu durum bazen makülayı çevreleyen retina üzerinde bir hedefe veya boğa göz halkasına benzemektedir.) Hidroksiklorokin retinopatisi oldukça nadirdir ve çoğu zaman dozajın yüksek olduğu veya hastanın birkaç yıldır aldığı durumlarda görülür. Bulls-eye maculopathy nadirdir, ancak ortaya çıktığında, görsel olarak yıkıcı olabilir.
Başlangıçta, merkezi görüş etkilenmez, ancak okumaya engel olabilecek bir görme bozukluğu çemberi görebilirsiniz. Hastalık ilerledikçe, merkezi görüşü etkilemeye başlar ve yaşamı değiştirir. Değişiklikler çoğu zaman kalıcıdır, ancak bazı durumlarda vizyon gelişmiştir. Çoğu romatoloji uzmanı, hastaların Plaquenil'e başlamadan önce bir temel göz muayenesinden geçmelerini ve durumun gelişmesi risklerine bağlı olarak gelecekte tekrar gözden geçirilmesini önermektedir.
Risk faktörleri ileri yaş ve önceden var olan retinal hastalığa sahiptir.
Son zamanlarda, uzmanlar Plaquenil alırken ilgili retinal problemler nedeniyle Plaquenil taramaları için yeni kurallar açıkladı. Ayrıca, başlangıç kılavuzları belirlendiğinden retina değişikliklerini tespit etmek için teknoloji geliştirilmiştir.
Yeni kılavuzlar, göz doktorlarının aşağıdakileri içeren kapsamlı bir göz muayenesi yapmasını önermektedir:
- Dilate retinal muayene
- Retinal fotoğrafçılık (sadece temel dokümantasyon için)
- Merkezi bilgisayarlı görsel alan testi
- SD-OCT (spektral alan optik koherens tomografi)
Bir kelime
Araştırmalar, retinopati geliştirme riskinizin Plaquenil'i ne kadar uzun sürdüğünü göstermiştir. Aslında, retina toksisitesi insidansı 5 ila 7 yıl arasında almış olan kişilerde keskin bir artış göstermektedir. Sonuç olarak, temel test, ilacı almanın ilk yılında ve daha sonra da her yıl beş yıllık dönemde gerçekleşmelidir. Şahsen, ilk beş yıl boyunca her 18-24 ayda bir ve ardından beş yıl sonra yıllık bir değerlendirme yapılmasını öneriyorum.
Kaynak:
Shechtman, Diana L ve Paul M Karpeck. Yeni Plaquenil Kuralları. Optometri'nin Gözden Geçirilmesi, 15 Nisan 2011, Cilt 148, No. 4, sayfa 105-106.