Hamilelik sırasında annelerinin içmelerinden dolayı prenatal doğumdan etkilenen çocuklar, hafif ila belirgin olmak üzere çeşitli doğum kusurları geliştirebilirler. Bu defektler büyüme eksikliği, fasiyal anomaliler (anormallikler) ve merkezi sinir sistemi hasarı içerebilir.
Bu çocuklarla yakın çalışanlar için bile kafa karıştırıcı olabilen bu alkolle ilişkili doğum kusurlarının çeşitli düzeyleriyle ilişkili birkaç farklı terim ve tanı vardır.
Aşağıdakiler, bu terimlerden ve tarif ettikleri koşullardan bazılarıdır.
Fetal Alkol Spektrum Bozuklukları
Fetal alkol spektrum bozuklukları (FASD), annenin hamilelik sırasında fiziksel, zihinsel, davranışsal ve / veya öğrenme güçlüğü dahil olmak üzere alkol içen bir çocukta ortaya çıkabilecek geniş bir etki yelpazesini ifade eden genel bir terimdir.
FASD bir klinik tanı olarak düşünülmemiştir. Fetal alkol sendromu , parsiyel fetal alkol sendromu, alkolle ilişkili nörogelişimsel bozukluklar ve diğerleri gibi birçok tanıyı içermek için kullanılan bir şemsiye terimdir.
Fetal alkol sendromu
Fetal alkol sendromu (FAS) hamilelik sırasında anne alkol tüketiminin neden olduğu bir doğum kusuru sendromudur. Fetal alkol sendromu teşhisi için, bir çocuk aşağıdaki kriterlerin tümünü karşılayacaktır:
- Büyüme eksikliği.
- Küçük gözler, pürüzsüz philtrum (dudakların üstünde dikey oluk) ve ince bir üst dudak gibi eşsiz küçük bir yüz anomalisi kümesi.
- Merkezi sinir sistemi hasarı (yapısal, nörolojik ve / veya fonksiyonel bozukluklar dahil).
- Doğum öncesi alkol maruziyeti.
Çocuğun klasik fasiyal anomalileri olduğunda, diğer semptomlar genellikle mevcuttur ve anlamlıdır ve çocuğa fetal alkol sendromu teşhisi konur. Bu fasiyal anomaliler mevcut olmadığında, diğer semptomlar hala mevcut ve derin olabilir.
Terminoloji kafa karıştırıcı olabilir.
Kısmi Fetal Alkol Sendromu
Bu terim, çocuğun büyüme eksiklikleri ve / veya fetal alkol sendromunun yüz özelliklerinin yanı sıra merkezi sinir sistemi hasarı ve tabii ki doğum öncesi alkol maruziyetinin çoğuna sahip olduğunda kullanılır.
Çocuğun yüz özellikleri veya büyüme eksikliklerinden hiçbiri olmasa bile, prenatal alkol maruziyeti hala, tüm fetal alkol sendromu semptomlarına sahip olan çocuklarda olduğu gibi, merkezi sinir sistemi hasarına neden olabilir.
Alkolle İlgili Nörogelişimsel Bozukluklar
1996 yılında, Tıp Enstitüsü, merkezi sinir sistemi hasarı sergileyen ve prenatal alkol maruziyeti olan çocuklarda, büyüme eksiklikleri veya yüz özellikleri olmaksızın, alkolle ilişkili nörogelişimsel bozuklukların (ARND) teşhisini geliştirmiştir.
Fetal Alkol Etkileri
Bir kerede, bu terim fetal alkol sendromu semptomlarının bazılarının hepsinin değil de hepsinin çocuklarını teşhis etmek için kullanılmıştır. 1995'ten beri, "fetal alkol etkileri" terimi, prenatal alkol maruziyeti ile çocuğun teyit edilemeyen semptomları arasında nedensel bir bağlantı ima ettiği için lehine düşmüştür.
Prenatal alkol maruziyeti ile ilişkili özelliklerin birçoğu, prenatal alkol maruziyeti olmayan kişilerde sıklıkla ortaya çıktığı için, klinisyenler, alkol maruziyetinin "fetal alkol etkileri" ve "alkolle ilişkili nörogelişimsel bozukluklar" gibi etkilere neden olduğunu öne süren tanısal terimleri düşürmeye başlamışlardır. "
FASD 4 Haneli Teşhis Kodu
1997'de Washington Eyaleti FAS Tanı ve Önleme Ağı, prenatal alkol maruziyeti olan çocukların sonuçlarının tam spektrumunu teşhis etmek için bir yöntem geliştirdi. Ağın internet sitesine göre, 4 haneli teşhis kodu, "niceliksel, objektif ölçüm ölçekleri ve özel durum tanımları ile doğru ve tekrarlanabilir teşhisler sağlar."
Dört basamaktan her biri, aşağıdaki sırayla fetal alkol sendromunun özelliklerinin şiddetini sıralamak için kullanılır: (1) büyüme eksikliği, (2) FAS yüz özellikleri, (3) merkezi sinir sistemi hasarı veya disfonksiyonu, ve (4) doğum öncesi alkol maruziyeti.
Her bir özellik 1 ile 4 arasında bir skalada, 1'inde fetal alkol sendromu özelliğinin olmaması ve 4'ünün güçlü bir "klasik" varlığını yansıttığını göstermektedir.
Örneğin, 4 basamaklı bir 3444 tanısı çocuğun orta derecede büyüme yetersizliği, belirgin yüz özellikleri, kesin merkezi sinir sistemi hasarı ve yüksek riskli prenatal alkol maruziyetine sahip olduğunu gösterir.
Statik Ensefalopati (Alkol Oluşan)
Bu terim 2002 yılında geliştirilmiştir ve merkezi sinir sistemine yapısal, nörolojik ve / veya anlamlı fonksiyonel anormalliklere sahip olan çocuklara başvurmak için kullanılır, ancak anormal durum statiktir - ne ilerici ne de gerileme.
Nörodavranışsal Bozukluk (Alkol Maruziyeti)
Nörodavranışsal bozukluk (alkol açığa çıkar), hafif merkezi sinir sistemi fonksiyonel bozukluğu olan ancak yapısal veya nörolojik anormalliklere dair kanıt bulunmayan çocuklar için bir tanıdır.
FAS üzerindeki Alt Çizgi
Yukarıdaki açıklamalardan da anlaşılacağı gibi, prenatal alkol kullanımına maruziyet, hafif ila şiddetli derecede zayıflatıcıdan çok çeşitli doğum kusurlarına neden olabilir. Fetal alkol sendromu, mental retardasyon ve gelişimsel engellerin önde gelen bilinen nedenidir ve tamamen önlenebilir.
Fetal alkol sendromunun önlenmesi basittir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, içmeyi bırakın. Hamile olduğunuzu öğrenirseniz hemen içmeyi bırakın.
> Kaynak:
> Washington FAS Teşhis ve Önleme Ağı Üniversitesi. "FASD, FAS, Kısmi FAS ve ARND nedir?"
> Washington FAS Teşhis ve Önleme Ağı Üniversitesi. " Fetal Alkol Spektrum Bozuklukları Teşhis Rehberi: 4-Digit Teşhis Kodu (PDF) ." 2004.