Fentanil Dozaj Formları ve Fentanil Kullanımının Bilinen Riskleri
Fentanil Nedir?
Fentanil, ameliyattan sonra sıklıkla kullanılan bir ağrı kesici ilaçtır. Fentanil bir opioid analjeziktir, Morfin'e benzer bir ağrı ilacıdır ancak yaklaşık 100 kat daha güçlüdür. Kontrollü bir maddedir ve doktorunuzdan reçete gerektirir.
Fentanil, Fentanil Sitrat, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora ve Matrifen olarak da bilinir.
Nasıl Verilir?
Fentanil çeşitli formlarda mevcuttur. Hastanede, Fentanil en yaygın olarak bir IV enjeksiyon veya IV damla olarak verilir. İlaç aynı zamanda, bir hastaya, IV yoluyla verilen küçük bir ağrı kesici ilaç dozuna basmak için bir düğmeye basan bir PCA (Hasta Kontrollü Analjezi) pompası ile verilebilir.
Evde Fentanil alan hastalar için, deriden ilaç veren bir transdermal yama takılabilir. Kanserli hastalar için Actiq, ilaç vermek için “lolipop” mevcuttur. Yanak ve sakız arasındaki ağızda çözünen bir ilaç olan bir yanak hapı da mevcuttur.
dozlar
Fentanil dozları, ağrının nedenine, kullanım süresine ve hastanın ağrı kesici ilaçlara sahip olabileceği toleransa dayanır. Fentanil çok güçlü bir ağrı kesici ilaçtır, bu nedenle Fentanyl ya da Actiq lolipoplar için pek çok hasta Fentanyl ya da diğer opioid ağrı ilaçlarına toleransı olan hastalar için uygun değildir.
Riskler
Fentanil, birçok opioid ilaç gibi, solunum depresyonuna neden olabilir. Bu, nefes alma sürücüsünün ciddi şekilde azaltılabileceği anlamına gelir. Bu etki, ağrı azaltma etkilerinden daha uzun sürebilir, bu da ek bir doz almadan önce herhangi bir solunum probleminin farkında olunmasını gerekli kılar. Fentanil doktorunuzun bilgisi olmadan başka ağrı kesici ilaçlarla birlikte alınmamalıdır ve asla alkol ile alınmamalıdır.
Fentanil uzun süreler boyunca kullanıldığında bir bağımlılık riski vardır. Düzgün kullanıldığında, ilaç artık kullanılmadığında çoğu hasta, fiziksel yoksunluk belirtisi veya bağımlılığı yaşamaz.
Yan etkiler
- Solunum Depresyon
- Kabızlık
- Kuru ağız
- Baş dönmesi
- uyuklama
Zaman İçinde Doz
Fentanil dozajları, uygulama yöntemine ve ilacın nedenine bağlı olarak geniş çapta değişir. Fentanil çok güçlüdür, bu nedenle başlangıç dozları çok küçüktür, örneğin, bir yetişkin bir kez IV dozu .05 ila 0.1 mg olabilir. Bununla birlikte, kanser hastaları gibi uzun süreli hastalar için, dozlar günde 8 mg'ı geçebilir. 0.1 mg Fentanil, kabaca 10 mg Morfine eşdeğerdir.
Özel Endişeler
Herhangi bir opioid ilaç gibi, Fentanyl hem bağımlılık hem de istismara uğrama potansiyeline sahiptir. Fentanil, morfin gibi diğer opioidlere kıyasla çok güçlüdür ve sokak ilaçları Fentanil ile bağlandığında aşırı doz olasılığı önemli ölçüde artmaktadır. Ayrıca, kullanıcı deneyimlerini "yüksek" artırmak için, genellikle eroin ile karıştırılır. Bu harmanlama, özellikle Fentanilin varlığının bilincinde olmadıklarını ve her zamanki "dozlarını" eroin aldıklarını bilerek, bireyin aşırı doz vermesini daha olası kılar.
Diğer opioidler gibi, Fentanilin aşırı dozunun etkilerini engellemek ve tersine çevirmek için Narcan verilebilir. Fentanil dozları, ilaçları yıllarca ilaç almak için kronik ağrıdan geçirdikten sonra, sıklıkla Fentanil'i sıklıkla kullanmaktan ziyade reçeteli olarak kullanmakta olan hastalarda çok daha nadirdir. Hasta, aşırı dozun nasıl yapıldığına bakılmaksızın, aşırı dozun ölüme neden olmasını önlemek için Narcan'a hızlı ve yeterli miktarlarda uygulanmalıdır. Ayrıca büyük bir endişe, Fentanil'in, özellikle de Fentanyl ile karıştırılan, ancak daha güçlü olan, karamelin, özellikle de carfentanilin karaborsa versiyonlarının kullanılmasıdır.
Bazıları onu eroin yerine kullanır. Carfentanil, Kanadalı yetkililer 2016 yılında bir kilogram sevkiyatını ele geçirdiğinde, on milyonlarca insanı öldürecek ilacın yeterli olduğunu tahmin ettikleri kadar güçlüdür.
Actiq Fentanyl “Lolipop”
Actiq, bir lolipop gibi emilen Fentanil dozaj sistemi, önemli ağrıya sahip kanser hastaları tarafından kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Actiq herkes için uygun değildir, sadece günde 60 mg morfine eşdeğer opioid ilaçlara tolerans gösteren hastalar bu fentanil verme yöntemini kullanmalıdır.
Actiq görünüşte bir lolipop gibidir, ancak yetişkinlere ve özellikle de opioid ilaçlara alıştırılmamış çocuklara ölümcül olabilecek bir doz ilaç verir. Bu nedenle, bu ilacın Actiq üreticilerinden kazara yutulmasını önlemek için çocuk güvenlik kitleri mevcuttur. Actiq çocuk güvenlik kitinizi elde etmek için, talebinizi yapmak için 1-888-534-3119 numaralı telefonu arayın.
Duragesic Fentanyl P atch
Duragesic Fentanyl yaması 3 gün boyunca spesifik bir Fentanil dozu vermek üzere tasarlanmıştır. Talimatlara göre kullanıldığında ve talimatlara göre çıkarıldığında, yama hala önemli miktarda Fentanil içerir. Bu nedenle, çocukların ve evcil hayvanların onları bulamayacağı bir yerde yamalar atılması önemlidir. Yama üreticisi, kullanılmış yamaları tuvalete düşürmeyi önerir.
Yamayı kesmek veya değiştirmek Fentanilin aşırı dozuna neden olabilir. Hiçbir zaman sağlam olmayan bir yama kullanın ya da uygulamadan sonra vücudun bir bölgesinden diğerine bir yama yerleştirin, aksi takdirde bu yama bütünlüğüne zarar verebilir.
Kaynaklar:
Fentanil. Ulusal Uyuşturucu Kötüye Kullanımı Enstitüsü. Temmuz 2009'da erişildi. Http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html