Daha yaygın olarak Ritalin markasıyla bilinen metilfenidat, uzun süredir dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocukları tedavi etmek için kullanılan bir uyarıcıdır. Ve genellikle DEHB semptomlarını kontrol etmede çok işe yaramasına rağmen, büyük bir dezavantaj çabucak kalkmıştı, bu yüzden çocuklar günde iki ila üç hap aldılar.
Bu sık aralıklı dozlama, çocukların sabahları bir hap alması, okulda öğle yemeği saatinde ve bazen okuldan sonra başka bir zaman alması anlamına geliyordu.
Rahatsızlığa ek olarak, çocuklar genellikle sınıf arkadaşlarından ayrılmayı ve hapları için hemşirenin ofisinde sıralamayı sevmediler.
DEHB'yi tedavi etmek için günde bir kez uyarıcı çocuklar ve ebeveynler tarafından memnuniyetle karşılandı ve eminim okul hemşireleri de. Artık çocuklar sabahları sadece bir hap aldılar ve 10-12 saat sürdü.
DEHB Konçertosu
2000 yılında FDA tarafından onaylanan Concerta, DEHB için günde bir kez gerçek olan ilk ilaç oldu ve hızla popüler oldu. Ritalin gibi, ana maddesi metilfenidattır, ancak çocuğunuza gün boyu ilaç veren özel kontrollü bir tablette ambalajlanır.
Konvansiyonel Ritalin'den geçiş yapmak kolaydır. Genellikle toplam günlük Ritalin dozunu alır ve o doza en yakın olan Concerta hapına dönüşürsünüz. Yani çocuğunuz günde üç kez 5 mg Ritalin alıyorsa, günlük toplam 15 mg doz için muhtemelen 18mg Concerta tabletine geçersiniz.
Konçer aynı zamanda esnek dozajlama seçenekleri sağlayan 27mg, 36mg ve 54mg tabletlerde mevcuttur. Daha büyük bir tablet bulunmamakla birlikte, daha büyük yaştaki gençlere, maksimum 72 mg dozuna ulaşmak için iki 36mg tablet reçete edilebilir.
Pediatristler genellikle bir uyarıcıyı başlatırken düşük dozlarla başlasa da, yakın tarihli bir çalışmada, çocukların% 95'inin ya 36mg veya 54mg gücündeki tabletlerde olduğunu unutmayın, bu nedenle alt dozajlar görünmüyorsa Concerta'dan vazgeçmeyin. çalışıyor olmak.
Adderall veya Adderall XR'den geçiş yapmak da kolaydır. Genellikle toplam günlük Adderall dozunu ikiye katlarsın.
Konik Yan Etkiler
Concerta'nın ürün bilgi paketine göre, Concerta'nın en yaygın yan etkileri baş ağrısı (% 14), üst solunum yolu enfeksiyonu (% 8), karın ağrısı (% 7), kusma (% 4), iştahsızlık (% 4) uykusuzluk (% 4), öksürük (% 4), farenjit (% 4), sinüzit (% 3) ve baş dönmesi (% 2) artmıştır.
Çocuğunuz önemli yan etkilere sahipse, daha düşük bir dozaj veya farklı bir ilaca geçiş gerekebilir.
FDA "inme, kalp krizi ve ani kardiyak ölüm gibi DEHB ilaçları ve kardiyovasküler olayların kullanımı arasında bir ilişki bulamadıysa da," DEHB ilaçlarıyla tedavi edilen hastaların, kalpte değişiklikler için periyodik olarak izlenmesini önermektedirler. oran veya tansiyon. "
Diğer Uzun Etkili Metilfenidat Formları
Daytrana, Metadate CD, Ritalin LA ve Quillivant XR gibi, uzun metrajlı metilfenidat formları var, neden Concerta'yı seçmelisiniz?
Bir şey için, hepsi metilfenidat yapılmış olsa da, onların dağıtım sistemlerinde farklılıklar var.
Konçerratın doğum sistemi, yaklaşık% 22'lik bir başlangıç dozu ve daha sonra ilacın geri kalanında bir çocuk sağlar.
Çocuğunuz Concerta 18mg alıyorsa, sabahları sadece 4 mg ilaç alacak ve eğer daha önceden normal Ritalin'den günde üç defa 5 mg daha düşük bir doz ile başlayacak.
Ritalin LA, Adderall XR'ye benzer bir yöntem kullanır, bu nedenle sabah ve sabahın yarısını aldıktan sonra sabahın ilk dozunu alırsınız. Yani çocuğunuz Ritalin LA 20mg alıyorsa, sabah 10 mg doz alacaktır. Concerta 18 mg alırsa alacağı 4 mg'lık dozdan büyük bir fark.
Eğer çocuğunuz konçerto alırken sabahları genelde problem yaşıyorsa, Ritalin LA'ya dönüşmek Concerta dozunu arttırmaktan daha iyi bir seçenek olabilir.
20, 30 ve 40 mg'lık bir kapsülde mevcuttur.
Metadate CD'si, ilk düşük doz aldığınız için Concerta'ya benzer. Metadate CD'si, dozun% 30'unu hemen veren derhal salım sağlayan bilyelerden oluşur ve daha sonra dozun diğer% 70'i, uzatılmış salım boncuklarından sürekli olarak salıverilir. Bir dezavantajı sadece 20mg'lik bir güçte mevcut olmasıdır, bu nedenle çocuğunuz daha yüksek bir doz almak için birden fazla kapsül almak zorundadır.
Concerta Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Bu ipuçlarına ek olarak, Concerta hakkında bilmeniz gereken diğer şeyler şunları içerir:
- Konçer çiğnenmemeli veya ezilmemeli ve yutulmamalıdır, bu yüzden hapları yutmayan çocuklar için bir sorun olabilir. Çocuğunuz hapları yutmayacaksa, Ritalin LA ve Metadate CD'si her ikisi de elma püresi gibi yiyecekler üzerine açılabilir ve serpilir. Quillivant XR, metilfenidatın sıvı bir versiyonudur ve Daytrana bir yamadır , bu yüzden hapları yutamayacak çocuklar artık pek çok seçeneğe sahiptir.
- Konçer, federal olarak kontrol edilen bir maddedir.
- Jenerik Konçer (Metilfenidat ER) Aralık 2012'de kullanıma sunuldu. Maalesef, jenerik iki formu terapötik olarak eşdeğer gibi görünmüyordu (gerçek Concerta'dan farklı bir uzatılmış salınım mekanizması vardı) ve kısa süre sonra piyasadan çekildiler.
Konçer herkes için değil, özellikle kaygı, tik veya Tourette sendromu , glokom veya Concerta alerjisi olan çocuklar için değildir, ancak DEHB olan çoğu çocuk için iyi bir seçenek olabilir.
Kaynaklar:
Koncerta İlaç Rehberi. Aralık 2013'te revize edildi.
FDA İlaç Güvenliği İletişimi: Çocuklarda ve genç erişkinlerde Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için kullanılan İlaçların Güncellenmesi. Kasım 2011
Bir günlük OROS metilfenidat ile Wilens T. DEHB tedavisi: uzun vadeli açık etiketli bir çalışmadan 12 aylık ara sonuçlar. J Am Acad Çocuk Adolesan Psikiyatrisi - 01-APR-2003; 42 (4): 424-33