Çiçek hastalığı variola virüsünden kaynaklanır ve sadece insanlar arasında bulaştığı bilinmektedir. Canlı virüs, dünyada sadece iki laboratuarda araştırma amaçlı tutulur: Amerika Birleşik Devletleri'nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Rusya'daki VECTOR Enstitüsü.
Hastalık, dünya çapında bir aşılama ve izolasyon programını takiben 1980 yılında ortadan kaldırıldı.
Bilinen en son doğal vakalar 1977'de Somali'deki bir salgından geldi. Çiçek hastalığı günümüze kadar ortadan kalktı.
1980'den beri çiçek hastalığına karşı rutin aşılamalar dünya çapında durmuş, nüfusun önemli bir bölümünü çiçek hastalığına neden olan virüse karşı hiçbir bağışıklık olmadan bırakmıştır.
Variola Virüsü
Variola, topluca ortopoksvirüs olarak bilinen bir grup virüsden gelir. Aynı zamanda maymun çiçeği, su çiçeği, vaccinia, kameloks ve bazı türevleri içerir.
Çiçek hastalığı doğada tamamen ortadan kaldırıldığı düşünülürken, başka bir ortopoksvirüs salgına yol açabilir. İnsan olmayan türlerde barındırılan ancak insanları enfekte edebilen virüsler zoonotik olarak bilinir. Tüm ortopoksvirüsler insanları enfekte edebilir, ancak çiçek hastalığı kadar tehlikeli değildir ve insandan insana kolaylıkla bulaşmazlar.
Biyoterörizm
Variola virüsüyle ilgili en büyük endişe, biyolojik bir silah olarak kullanımının potansiyelidir.
Çiçek hastalığı on yıllardır doğal olarak oluşmamış olsa da, sağlık memurları, nüfusun virüse maruz kalması durumunda tepki gösterme planını sürdürmelidir.
CDC, mevcut popülasyonda bağışıklık eksikliğinden dolayı, teyit edilmiş bir çiçek hastalığı vakasını tıbbi acil bir durum olarak ele alacaktır.
Bir salgın durumunda ABD'de milyonlarca doz çiçek aşısı depolanmaktadır.
İlk müdahaleci, askeri ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, virüsü sağlık ortamının ötesine yaymak için bir engel olarak hareket etmek için mümkün olduğunca çabuk aşılanacaklardır. CDC, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her insanı aşılamak için yeterli dozda çiçek aşısı dozuna sahiptir.
Potansiyel Yeniden Doğuş
Doğal olarak meydana gelen çiçek hastalığı variola virüsü bilinen bir hayvanda yaşamamasına rağmen, sadece bir insanı enfekte etmeyi beklerken, bilim adamları eski insan doku örneklerinde çok fazla degrade olan variola örnekleri bulmuşlardır.
Bir endişe, variola virüsünün daha az bozulmuş biçiminin, her yıl daha yüksek oranlarda çözünen permafrostta donmuş olabileceğidir.
transmisyon
İnfluenza, boğmaca ve kızamık , çiçek hastalığından daha bulaşıcıdır. Çiçek hastalığı uzun süre boyunca yakın temas yoluyla bulaşır. Variola virüsü hava kaynaklıdır ve genellikle solunum yolundan geçer.
Enfeksiyöz Kimdir?
Hastalar, çiçek hastalığı belirtileri ve semptomları sergiledikleri anda bulaşıcıdırlar ve döküntü ve yaralar tamamen çözülene kadar bulaşıcı kalırlar. Püstüller, bir yara izi bırakarak yatar ve dökülür.
Tamamen kuruduktan sonra, yaklaşık dört hafta süren, hasta artık bulaşıcı olarak kabul edilmez.
Hava ve İletişim İletimi
Genellikle enfeksiyon olan hasta ve enfeksiyonu alan kişi aynı evde yaşadı. Bu varsayım, hastanın hasta öksürdüğü veya hapşırdığı zaman genellikle büyük hava damlacıkları ile bulaştığını varsaymaktaydı. Bununla birlikte, nadiren bildirilen, gündelik temas iletimi ve hastanenin tabanları arasında görünen bir şekilde görüldüğü bildirilmiştir.
Çiçek hastalığının doğal bulaşımı 1977'den beri gerçekleşmediğinden, araştırmacılar hastalığın büyük veya küçük damlacıklar yoluyla hava yoluyla taşınıp bulaşmadığından emin değiller.
Birleşik Devletler'de çiçek hastalığı tedavi edildiğinde hastanelerde modern hava sirkülasyon sistemleri mevcut değildi. Virüs büyük damlacıklar yoluyla taşınırsa, yeni hava sistemleri fark yaratmamalıdır. Diğer taraftan, eğer virüs solunum yolunda daha derin damlacıklar yoluyla taşınırsa, yeniden dolaşımdaki hava sistemleri üstesinden gelinmesi gereken bir sorun yaratabilir.
Variola virüsü, aynı zamanda, hastalık hastalıklarında görülen açık yaralardan gelen sıvıda da yaşamaktadır. Sıvı yatak ve giysileri kirletebilir ve bulaşıcı hale getirebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları çiçek hastalığı olan hastalara bakım yaparken tedbir almalıdırlar.
aşılama
"Aşılama" terimi, vaccinia virüsünden gelen ve cowpox virüsü ile ilgili olan çiçek aşısı nedeniyle aşılanmıştır. "Vacca" Latince inek anlamına gelir.
Çiçek hastalığına neden olan Variola virüsü, inkübasyon dönemini insan konağının etrafında saran ve bağışıklık tepkisini tetiklemeden çoğaltarak geçiren gizli bir virüstür. Variola virüsü çiçek hastalığına dönüştüğü ve hastalığını hasta yaptığı zaman, virüs vücuda yayıldı. Bağışıklık sistemi, tepki vermek için zamana sahip değildir.
Diğer yandan Vaccinia, bir insanda yerel kalır ve variola kadar çoğalmaz. Ayrıca, eğer varsa, hastalığa da sebep olmaz. Vücudun virüsle savaşmak için kullanabileceği bir bağışıklık tepkisi tetikler.
Bir çiçek hastalığı maruziyetinin ilk üç günü içinde aşılanmak, bağışıklık sisteminin variola virüsü ile savaşmak için yükselmesi zamanını verir. Bir maruziyetten sonra aşılanmak bile hastanın hastalanmasını önlemezse, çiçek hastalığının şiddetini önemli ölçüde azaltabilir.
Duyarlılık Risk Faktörleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde 1971'den sonra doğan hiç kimse, variola virüsü tekrar ortaya çıkarsa, bu popülasyonu enfeksiyona duyarlı hale getiren aşıyı aldı. 1971'den önce aşılanmış olanların çiçek hastalığı için bazı bağışıklık bağışıklıkları olabilir, ancak araştırmacılar bağışıklamanın zaman içinde ne ölçüde kaldığını belirsizdir.
1980 yılında çiçek hastalığı eradike edildiğinden beri popülasyon yoğunluğu üssel olarak artmıştır, bu da variola virüsünün modern zamanlarda ne kadar hızlı yayılacağını tahmin etmeyi zorlaştırmaktadır. 1960'larda ve 1970'lerde toplanan en iyi veri, büyük ölçüde bir tabiat olarak aşılanmış ve nüfusun çoğunda HIV gibi bağışıklık sistemini baskılamayan bir nüfusa sahip olmayan bir popülasyona dayanıyordu.
> Kaynaklar:
> Milton, D. (2012). Çiçek bulaşının birincil modu neydi? Biyodefense yönelik çıkarımlar. Hücresel ve Enfeksiyonlu Mikrobiyolojide Sınırlar , 2 . doi: 10.3389 / fcimb.2012.00150
> Thèves, C., Biagini, P. ve Crubézy, E. (2014). Çiçek keşfinin yeniden keşfedilmesi. Klinik Mikrobiyoloji Ve Enfeksiyon , 20 (3), 210-218. doi: 10.1111 / 1469-0691.12536
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W. ve Paddock, C. ve diğ. (2014). Tarihsel Kalıntılarda Poxvirus Canlılık ve İmzalar. Gelişen Enfeksiyon Hastalıkları , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A. ve Emami, S. (2016). Çiçek Hastalığı Hakkında Yeni Bir Belge. Akupunktur ve Meridyen Çalışmaları Dergisi , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L. ve Wahl-Jensen, V. (2013). İnsan ve Makaklarda Çiçek ve Maymunun Karşılaştırmalı Patolojisi. Karşılaştırmalı Patoloji Dergisi , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007