Salter-Harris kırılma sınıflandırmaları
Büyüme plakası kırıkları büyüyen çocuklarda ve ergenlerde görülen yaralanmalardır. Bu yaralanmalar, büyümeden sorumlu kemik bölgesinde, uzun kemiklerin sonundaki büyüme plakasında meydana gelir. Kemiğin bu kısmı hasar gördüğünde, kemiğin gelecekteki büyümesi ile ilgili olası sorunlar hakkında endişe vardır. Çocuğun düzgün büyümesini sağlamak için bir büyüme plakası hasarının uygun tedavisi şarttır.
Büyüme Plakası Kırıkları için Salter-Harris Sınıflandırması
Büyüme plakası kırıklarının prognozu, yaralanma tipi de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Ortopedi cerrahları , Salter-Harris sınıflandırma sistemine göre büyüme plakası kırıklarını sınıflandırırlar. Bu sınıflama farklı kırık tiplerini ayırt etmeye yardımcı olur ve ayrıca prognostik bilgi sağlar. Bu sistemden dolayı Salter-Harris kırıkları olarak adlandırılan büyüme plakası kırıklarını görebilirsiniz.
Tip 1 Büyüme Plakası Kırıkları
Tip 1 Salter-Harris kırıkları küçük çocuklarda ortaya çıkma eğilimindedir. Bu yaralanmalar doğrudan büyüme plakası boyunca ilerler ve çevreleyen kemik dahil değildir. Çoğunlukla, tip 1 büyüme plakası kırığı olan bir çocuğun röntgenleri normal görünecektir. Tip 1 kırıklarının iyileşmesi hızlı olma eğilimindedir ve komplikasyonlar nadirdir. Çoğu tip 1 büyüme plakası yaralanmaları bir alçı ile tedavi edilir.
Tip 2 Büyüme Plakası Kırıkları
Bir tip 2 büyüme plakası kırığı, büyüme plakası boyunca başlar, ancak kırık daha sonra kemiğin şaftından (eklemden uzağa) devam eder.
Bu, en sık görülen büyüme plakası kırığı tipidir ve daha büyük çocuklarda ortaya çıkma eğilimi gösterir. Genellikle tip 2 büyüme plak kırıkları anestezi altında yeniden konumlandırılmalıdır, ancak iyileşme genellikle hızlıdır ve komplikasyonlar nadirdir.
Tip 3 Büyüme Plakası Kırılması
Tip 3 kırığı da büyüme plakasından başlar, ancak kemiğin ucuna ve bitişik eklemin içine doğru döner ve çıkar.
Bu yaralanmalar, eklem kıkırdağının kırık tarafından bozulduğu için ilgili olabilir. Tip 3 büyüme plakası kırılmasından sonra uygun konumlandırma şarttır. Bu yaralanmalar ayrıca büyük çocukları etkileme eğilimindedir.
Tip 4 Büyüme Plakası Kırılma
Tip 4 büyüme plakası kırıkları, büyüme plakasının üstüne başlar, büyüme plakasını çaprazlar ve eklem kıkırdağından çıkar. Bu yaralanmalar eklem kıkırdağını etkileyebilir ve normal büyümeyi bozabilir. Uygun konumlandırma, tip 4 büyüme plakası kırıkları ile de önemlidir ve kemik parçalarını doğru pozisyonda tutmak için ameliyat gerekebilir.
Tip 5 Büyüme Plakası Kırılma
Tip 5 büyüme plakası yaralanmaları ile meydana gelen büyüme plakası ezilir. Tip 5 büyüme plakası kırıkları, kemik hizalaması ve uzunluğu etkilenebildiği için en çok prognozu taşır. Bu tip kırıklar, uzuvın hizalanmasını tekrar sağlamak için daha sonraki tedaviyi gerektiren, büyüme plakasını kalıcı olarak yaralayabilir.
Salter-Harris Kırıklarının Tedavisi
Büyüme plakası kırıklarının tedavisi, yaralanma tipi, yaralanmanın şiddeti ve çocuğun yaşı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Çocukluk çağı kırıklarının çoğu, iyi bir tedavi ile iyi bir şekilde tedavi edilir, ancak bunların hepsi, yeterli tedavi ve iyileşmeyi sağlamak için tıbbi yardım ve takip bakımı gerektirir.
Kaynaklar:
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi "Büyüme Plak Kırıkları Mayıs 2009.