İşte bu yüzden yüksek ya da düşük sodyum seviyesi çok önemli.
Vücudumuzun elektrolitleri yaşam için hayati olan belirli unsurlardır. Bizi derinden etkiliyorlar. Beyin hücresinin enerjisinin bir sinir hücresinin elektriğine, vücudumuzun su içeriğinden kalbin ritmine ve daha fazlasına kadar her şey, sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum ve diğerleri gibi belirli bir aralıkta bulunan elektrolitlere bağlıdır. Bir elektrolitin krampı rahatlatmak için aldığınız bir şey olduğunu düşündüm!).
Aslında, bildiğimiz gibi yaşam, fizyolojimizin karmaşık bir parçası olan bu unsurlar olmadan var olmazdı.
Bu elektrolitler olmadan varlığımızın neden mümkün olmayacağını anlamak için daha da derin bir bölgeye girelim. Bu görünüşte basit olan unsurlar aslında bizi evrenimizin doğuşuna bağlayan köprüdür. Şaşkın? Eh, burada basit bir açıklama. Elektrolitler dediğimiz şey, aslında, evrenin başlangıcında ortaya çıkan elementlerdir (sodyum, potasyum veya magnezyum gibi).
Örneğin, magnezyum yıldızlarda karbonun nükleer füzyon ile üretildi. Sonunda, yıldız dev bir süper novaya patladıktan sonra, Magnezyum Evrene ve fizyolojimize yayıldı. Evet, hepimizde bir miktar stardust var! 13. yüzyılda Farsça şairi Rumi'nin ünlü olarak yazdığı gibi, “hiçbir şeyden dönüp, toz gibi yıldızları dağıtırız”, kısmen doğruydu.
Elektrolitler ve Böbrek
Elektrolitleri ve bozukluklarını çok daha dünyevi bir perspektiften inceleyelim. Elektrolit anormallikleri, tek bir basit nedenden dolayı böbrek hastalığı durumlarında çok yaygındır - tipik olarak çoğu elektrolitin normal seviyelerinin korunmasında merkezi bir rolü olan böbreğidir .
Bu nedenle, bu anormallikler bir nedenden ziyade anormal böbrek fonksiyonunun bir sonucudur.
Böbreklerin arızalanması durumunda hem düşük hem de yüksek seviyelerde elektrolitler görülebilir, ancak diğer dolaylı nedenlerin çokluğu olabilir. Her olası nedenin ve ilgili tedavinin daha ince detayları bu yazının kapsamı dışındadır. Ancak, burada anormal sodyum seviyeleri ile ilgili konulara kısa bir bakış.
Hiponatremi: Düşük Sodyum Seviyesi Durumu
Tipik olarak, 135 meq / L'den daha düşük bir kandaki sodyum seviyesi anormal kabul edilir ve hiponatremi olarak adlandırılır. Kandaki sodyum seviyesinin iki ana belirleyicisi, (a) kandaki sodyum miktarı ve (b) kandaki su miktarıdır. Birçok hastalık durumunda, düşük bir sodyum seviyesi, sodyum eksikliği sorunu değildir, fakat aslında sodyum miktarı için fazla miktarda su (sodyum içeriğini etkili bir şekilde seyreltme ile sonuçlanır).
Unutmayın, kandaki sodyum seviyesini ölçtüğümüzde, mutlak sodyum miktarı değil, aslında baktığımız konsantrasyondur . Yani, kanın su içeriği de sodyum konsantrasyonunu etkileyecektir. Bu kavramı anlamak, sodyumun belirli hastalık durumlarında neden düştüğünü ve tedavinin neden her zaman "daha fazla tuz / sodyum yiyeceği" olmadığını anlamak için gereklidir.
Düşük sodyum seviyelerinin yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır (bu kapsamlı bir liste değildir):
- Kandaki sodyumun gerçek kaybı : Bu durum ishal, kusma, aşırı terleme vb. Durumlardan kaynaklanabilir. Bu durum, uzun süreli koşucularda, terte sodyumun kaybı, herhangi bir tuz olmaksızın, sadece su ile ağız yoluyla daha da kötüleştiğinde görülür. sodyumdaki düşüşü arttırmak. Bu aşırı durumlarda nöbetler dahil olmak üzere hayatı tehdit eden sonuçlara yol açabilir.
- Su fazlalığı durumu : Bunlar, konjestif kalp yetmezliği, siroz ve ileri böbrek yetmezliğini içerir.
- SIADH : Bu, uygunsuz antidiüretik hormon üretiminin sendromudur. ADH veya AntiDiuretic Hormon, beyinde hipotalamus tarafından üretilen bir hormondur ve böbrek tarafından tutulan su miktarını düzenler. Aşırı yüksek miktarda ADH üretildiğinde, kandaki sodyum seviyesinin düşmesine neden olur.
- Hormonal nedenler : Düşük tiroid seviyeleri veya hipotiroidizm, adrenal yetmezlik
- Aşırı sıvı alımının bir sorun olabileceği durumlar : Bu, aşırı su alımının kandaki sodyumun seyreltildiği ve esas olarak su zehirlenmesine yol açtığı birincil polidipsiden kaynaklanabilir. Benzer bir durum, "bira potomanya" olarak adlandırılan bol miktarda bira tüketimi ile de oluşturulabilir.
Hiponatreminin Tedavisi
Kan testlerinde düşük sodyum seviyesi onaylandıktan sonra, tedavi düşük sodyumun nedenine ve hatta ne kadar hızlı geliştiğine bağlıdır. Örneğin, vücuttaki aşırı su durumlarında (konjestif kalp yetmezliği veya SIADH gibi), vücuttan su atılımını teşvik etmeye yönelik su kısıtlaması veya stratejileri başlatılır. Diğer taraftan, vücutta gerçek tuz / sodyum eksikliği olduğu durumlarda, sodyumun tuz tabletleri şeklinde veya IV sıvılarının bir parçası olarak değiştirilmesi tavsiye edilir. Özellikle hiponatremi bir süredir devam ettiği zaman hızlı düzeltme tehlikeli olabilir.
Hipernatremi: Çok Yüksek Sodyum Seviyesi Bir Olgu
145 meq / L'den daha yüksek bir sodyum kan düzeyi "hipernatremi" olarak adlandırılır. Hipernatreminin en yaygın nedeni , su açığı nedeniyle oluşan sodyumda bir yükselmedir. Bu nedenle, dehidratasyon ile ilişkili hastalık durumları veya vücuttan su kaybını arttırmak (diyabet insipidus, diüretik kullanımı, ishal vb.) Hipernatremiye neden olabilir. Ortalama kişi tipik olarak, kandaki sodyum seviyeleri yükselmeye başladığında güçlü bir susuzluk hissi almaya başlar. Suya erişimi olduğu sürece, sodyum seviyesi aşağı inmelidir. Ancak problem, insanların suya erişimi yoksa veya böbrekler veya bağırsaklardan çok fazla su kaybederse veya susuzluk hissedemiyorlarsa (yaşlı hastalarda olduğu gibi) ortaya çıkar. Hipernatremi durumlarının çoğu, dehidratasyonu içerdiğinden, tedavi stratejileri, su bakımından zengin IV sıvıların veya su alımının oral alımını içerir.
İşte kandaki yüksek sodyum seviyesinin yaygın nedenlerinden bazıları:
- Aşırı terleme veya yanıklardan olabileceği gibi deriden aşırı su kaybı
- Bağırsak / ishalden su kaybı
- Diyabet insipidus, idrarda aşırı suyun kaybolduğu bir durum
- Susuzluğu düzenleyen beynin (hipotalamus adı verilen) belli bir kısmı ile ilgili sorunlar nedeniyle susama hissi
- Sodyum aşırı yüklenmesi veya tuz zehirlenmesi: Konsantre "hipertonik" salinin verildiği hastalara (örneğin travmatik kafa travması vakalarında) çok fazla konsantre salinin yanlışlıkla uygulanmasından kaynaklanabilir. Büyük miktarda tuz alımı teorik olarak buna da yol açabilir. Nitekim, bebeklerde cilt yoluyla tuz emilebilmektedir. Bu durum, Türkiyenin bazı bölümlerinde uygulanan "tuzlama" özelliğinin bir komplikasyonu olarak görülen bir olgudur.
Yüksek veya Düşük Sodyum'un Size Olan Etkisi Nedir?
Anormal sodyum düzeylerinin belirtileri, anormalliğin ciddiyetine ve gelişiminin hızına bağlıdır. Baş ağrısı, hafif anormallikler, kramplar, kalp ritmi değişiklikleri vb. Gibi daha şiddetli semptomlara kadar değişebilir. Aşırı düşük sodyum seviyesinin korkunç bir komplikasyonu nöbet riskidir. Bu nedenle, zamanında tedavi gereklidir.
> Kaynaklar:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hiponatremi ve nöbet riski: retrospektif bir kesitsel çalışma. Epilepsi. 2011 Şubat; 52 (2): 410-3. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 Jan 26.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Bira Potomanya: Hızlı Düzeltmeden Yüksek Riskli Riskli Hiponatreminin Alışılmamış Nedeni, AJKD, Ekim 2007Volume 50, Sayı 4, Sayfa 673–680.
> Uygunsuz antidiüretik hormon salgılanması sendromu, medlineplus.gov, Ekim 2015.