Çoğu durumda bir tenya enfeksiyonunun herhangi bir belirti göstermemesine ve çoğu insanın enfekte olduklarını bilmemesine rağmen, bir teşhis almak ve bir tenya enfeksiyonu için tedavi aramak önemlidir.
Tenya enfeksiyonu teşhisi genellikle bir dışkı testi ile yumurta ve proglottidlerin (solucan segmentleri) saptanmasıyla yapılır, ancak birçok hastaya ait tenyalar kendi dışkısında veya tuvalette proglottid bulduğunda tespit edilir.
Hangi tür tenya türlerinin test edilmeksizin bulunduğunu belirlemek mümkün değildir, bu yüzden bir teşhis gereklidir. Belirli türlerle, özellikle de domuz tenyası ( Taenia solium ) ile enfekte olma, merkezi sinir sistemi üzerinde uzun süreli etkilerle ciddi komplikasyonlara neden olma potansiyeline sahiptir, bu da uygun bir teşhis ve tedaviyi çok önemli hale getirir.
Kendinden Çekler
Bir bağırsak hareketi ile birlikte geçtiğinde dışkıda tenya veya tenya segmentleri görülebilir. Özellikle, bağırsağa tutturulmuş, skop adı verilen, kancalı ve kancalı yapılara sahip tenyaların kafa benzeri bir kısmı görülebilir.
Scoutlar (birden fazla scolex), bir pırlanta şeklinde yuvarlak ya da türlere bağlı olarak uzamış olabilir. Herhangi bir skolisini içeren bir dışkı örneğini bir hekime veya bir dışkı testi için bir laboratuara getirmek önemlidir.
Laboratuvarlar ve Testler
Dışkı Testleri
Dışkı testi ile tenya enfeksiyonu teşhis edilebilir.
Tapeworms veya yumurtalar bağırsaklardan geçerek vücuttan ayrılır ve sonuç olarak dışkıda son bulur. Solucanın vücudu terk eden kısmı, enfeksiyona neden olan tenya türüne göre farklılık gösterecektir.
Yumurta (ova) ve parazitleri (tenyaları içeren) aradığı için bir yumurtalık ve parazit sınavı kullanılabilir.
Dışkıyı test etmek için, bir hastanın analiz için bir laboratuara gönderilecek bir dışkı örneğini toplaması gerekecektir. Teknisyenler yumurtalar veya proglottidler olarak adlandırılan kurtçuk parçaları gibi solucan parçalarını aramak için bir mikroskop kullanacaklar. Her tür solucan, boyut, şekil ve iç yapılar dahil olmak üzere belirli özelliklere dayanarak tanımlanabilir. Bu testin tamamlanması ve sonuçların bir doktora gönderilmesi birkaç gün sürebilir.
Dışkı testleri çeşitli şekillerde tamamlanabilir, ancak çoğu durumda, steril bir plastik kap içine feçes madde yerleştirerek yapılır. Birçok durumda, laboratuarda hastalara numune sağlamak için kullanabilecekleri bir banyo olacaktır. Evde yapılırsa, laboratuar, dışkı örneğinin, doğru bir şekilde depolanmadan (soğutma veya sıvı koruyucu madde ile) toplanmasının bir veya iki saati içinde teslim edilmesini isteyecektir. Hastalık Kontrol Merkezleri üç farklı örneğin test edilmesini tavsiye ettiği için, numunelerin birkaç gün içinde toplanması gerekebilir.
Test tenya enfeksiyonu için pozitif ise, bir doktor tedaviyi reçete edecektir. Parazitin temizlendiğinden emin olmak için tedaviden sonra gaitayı tekrar test etmek gerekir.
Kan testleri
Balık tenyasının ( Diphyllobothrium latum ) enfeksiyonu, anemiye neden olabilecek B12 vitamini eksikliğine neden olabilir. Bir doktor bu komplikasyonları kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir. Diğer kan testleri de kullanılabilir, ancak bu yaygın değildir.
Fizik sınavı
Fiziksel bir muayene, çoğu tenya enfeksiyonları için herhangi bir şey ortaya koymayabilir, ancak sindirim sistemi ile ilgili olmasalar bile yeni belirtileri ve semptomları tartışmak önemlidir. Kistikoskoz durumunda (domuz kanaması ile enfeksiyon) deri altında kistlerin oluşma potansiyeli vardır. Fizik muayenede hekim bu kistleri hissedebilir.
Sığır derisi, Taenia saginata ile enfekte olması durumunda, perianal bölgenin (anüs çevresindeki deri) muayenesi sırasında yumurtaların bulunması mümkündür. Yumurtalar perianal bölgeye bir parça selofan bant uygulanarak toplanabilir. Yumurtalar banda yapışacak ve bant mikroskop altında inceleme için bir slayt üzerine konabilir.
Görüntüleme
Bağırsakların ötesine ve diğer organlara ve vücut dokularına yayılan bir domuz tenarı enfeksiyonu durumunda, kistleri aramak ve başka bir hasar olup olmadığını belirlemek için görüntüleme testlerine ihtiyaç duyulabilir.
Merck Elkitabı'na göre, dışkı testleri,% 50 veya daha fazla sayıda insanda sistiserkozis bulunan domuz tenyalarında pozitif olmayabilir. Sinir sisteminde enfeksiyon belirtileri olan kişilerde sıklıkla sistiserkozis veya nöroşistikoz tanısı koymak için kullanılan iki görüntüleme testi bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) şeklindedir .
CT tarama
CT taraması, vücudun içindeki organların, dokuların ve yapıların görüntülerini almak için kullanılan bir x-ışını türüdür. Bu test için hazırlık, önceden birkaç saat oruç tutmayı içerebilir. Vücudun belirli kısımlarını daha iyi görebilmek için IV ile kontrast boya verilebilir.
Bu test genellikle BT makinesine kayan bir masanın üzerinde uzanmayı içerir. Makine görüntüleri çekmek için etrafa dönecek ve bir teknisyen tarafından talimat verildiği gibi durmak veya nefesini tutmak önemlidir.
MRG
MRG, omurga ve beyin de dahil olmak üzere vücudun içindeki yapıları görmek için kullanılabilen bir görüntüleme testidir. Ağrısız ve non-invazivdir, ancak bazı durumlarda vücudun belirli bölgelerinin daha iyi görülebilmesi için IV'de kontrast boya verilebilir.
Hastalar, büyük bir tüp olan MRI makinesine kayan bir masaya uzanacaklar. Makine belirli bir miktarda ses çıkarabileceğinden kulaklıklar veya kulaklıklar sunulabilir.
Diferansiyel Tanılar
Tenya enfeksiyonu olan çoğu insanın semptomları yoktur, ancak diyare ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlar varsa, aşağıdaki gibi diğer sindirim koşullarını dışlamak gerekebilir:
- apandisit
- enteritis (ince bağırsak iltihabı)
- safra kesesi iltihabı
- gastroenterit
- irritabl bağırsak sendromu (IBS)
Sistiserkozis ve nöroşistikoskoz durumunda (enfeksiyonun yayılması nedeniyle merkezi sinir sistemi etkilendiğinde), sindirim sisteminin dışında ve / veya vücudun diğer bölgelerinde semptomlara neden olabilecek durumları dışlamak gerekebilir. dahil olmak üzere merkezi sinir sistemi:
- beyin apsesi
- beyin iltihabı
- epilepsi
- menenjit
- tümörler
> Kaynaklar:
> Küresel Sağlık - Paraziter Hastalıklar Bölümü. "Paraziter Hastalıkların Tanısı." Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 10 Mar 2014.
> Irizarry L. "Tenya İstilası." Medscape. 11 Eylül 2017.
> Pearson R. "Taenia Solium (Pork Tenyası) Enfeksiyon ve Kistikoz." Merck Manual Professional Edition, Ağustos 2016.