Prosedür Sonrası Kolonoskopi Bakımı Komplikasyonları Azaltabilir
Daha sık olmasa da, insanlar kolonoskopiyi tatsız bir test olarak nitelendirecekler, çünkü neredeyse bir ceza olarak - özellikle hazırlık aşamasında - pulluk yapmak zorunda kalacaklar. Aynı zamanda, birçok kişi, özellikle biyopsi veya polip çıkarılması söz konusu olduğunda, bir süre uyanıklık ve iyileşme gerektiren bir istilacı prosedürün unutuluğunu ya da tamamen göz ardı edecektir.
Bu uzun süredir devam eden tutumlar, her 125 kolonoskopiden birinin neden bir komplikasyona yol açtığıdır. Beklenmedik bulgular ve hatta tıbbi hatalar bir rol oynayabilirken, tedavi sonrası tavsiyelere uyulmaması ve / veya semptomların "minör" olarak reddedilmesi, riski yükseltmede kilit faktörler olmaya devam etmektedir. Bu nedenle kolonoskopi sonrası ne yapılacağı hakkında konuşmak çok önemlidir.
Kolonoskopi önemli bir prosedürdür ve tüm kanser tarama testlerinin, kolon kanserinden ölme riskinizi açıkça azaltan bir prosedür olduğu düşünülmektedir. Bu risk önemlidir, çünkü kolon kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde hem erkeklerde hem de kadınlarda kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir. Yine de, bir tarama testi olmasına rağmen, bir dinlenme ve dikkatli gözlem süresi ile takip edilmesi gereken bir prosedürdür. Hızlı tempolu toplumumuzda, yetişkinlerin çoğu, kendilerini neşelendirmek için birkaç dakikayı kullanabilir ve bu sadece sizin için bir fırsat olabilir.
Kolonoskopinin temellerini gözden geçirelim ve daha sonra prosedür tamamlandıktan sonra kendinize (veya sevdiklerine) en iyi nasıl bakabileceğinizi konuşalım.
Kolonoskopiyi Anlamak
Bir kolonoskopi, anal kanal boyunca rektum ve kolon içine esnek bir kapsamın yerleştirilmesini gerektirir. Kolonoskop , kolon yapısının görselleştirilmesine ve gelişmekte olan bir maligniteyi düşündürecek herhangi bir şüpheli büyümenin çıkarılmasına izin verir.
Kolonoskopi kolonun görselleştirilmesi için altın standart bir araç olarak kabul edilir, ya esnek sigmoidoskopi ya da baryum lavmanından çok daha iyidir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları kolorektal kanseri saptamak için etkili bir araç olarak ortaya çıkmaktadır; Düz lezyonları veya polipleri tespit etmek için neredeyse iyi değiller.
Prosedür uygulanan çoğu kişi anestezi olmayı tercih etse de, uzman anestezinin etkilerinden kaçınmayı tercih ederse, tecrübeli bir klinisyen sedasyon olmaksızın birini gerçekleştirebilir. (Halen kolonoskopilerin sadece yüzde biri sedasyon olmaksızın gerçekleştirilmektedir.)
Amerika Birleşik Devletleri'nde, 50 yaş ve üzerindeki tüm kişilerin kolorektal kanser taraması yapması için her 10 yılda bir kolonoskopi yapılması önerilir. Sıklık, daha yüksek risk altındaki veya daha önce kolon kanseri nedeniyle tedavi edilen kişiler için artırılabilir.
Prosedürü takip eden ilk 24 saat
Kolonoskopik prosedür tamamlandıktan sonra, bir arkadaş ya da aile üyesi tarafından eve götürülmesi tavsiye edilir. Eğer (çoğu insan) prosedür için sedasyon yaparsanız, endoskopi kliniğinden veya hastaneden ayrıldıktan sonraki ilk 24 saat için birisine sahip olmanız önerilir.
Mide bulantınız varsa, doktorunuz semptomları hafifletmek için ilaçları reçete edebilir.
İlk 24 saat içinde aşağıdaki yönergelere uymalısınız:
- Prosedürünüzden en az bir gün sonra, ağır makinelerinizi sürmekten ya da işletmekten kaçının.
- Herhangi bir ağrı kesici veya dışkı yumuşatıcıyı belirtilen şekilde alın.
- Dışkıları yumuşatmaya yardımcı olabilecek erik suyu da dahil olmak üzere bol miktarda sıvı tüketin.
- İlk 24 saat boyunca alkolden kaçının.
- Yüksek lifli yiyecekler yiyin veya gerekiyorsa reçetesiz bir lif takviyesi kullanın.
- Herhangi bir ağır kaldırma veya yorucu aktiviteyi dinlendirin ve bunlardan kaçının.
- Seninle birisinin olduğundan emin ol. Eğer bekarsanız, gece kalabilirlerse bir arkadaş ya da aile üyesine danışın.
Kalp rahatsızlıklarını önlemek için günlük bir aspirin alıyorsanız, durmanıza gerek yoktur.
Kolonoskopi sonrası düşük doz aspirin güvenli kabul edilir.
Doktorunuzu Ne Zaman Arayalım
Komplikasyonlar nadirdir, ancak ortaya çıkabilir. Prosedürünüzden sonraki ilk 24 saatte aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuzu veya kliniğinizi arayın:
- Üşüme ya da ateşin var.
- Bir çorba kaşığı daha fazla rektal kanama yaşarsınız.
- IV iğnenin yerleştirildiği yerde şişlik yaşarsınız.
- Şiddetli karın ağrısı veya şişkinlik yaşarsınız (hafif ağrı veya şişkinlik beklenebilir).
- Sen kusuyorsun.
- Düzensiz kalp atışı ( aritmi ) yaşıyorsunuz.
- Herhangi bir sebepten ötürü doğru hissetmiyorsanız. Sezginize güvenin ve bir şeyin yanlış olabileceğini düşünüyorsanız, aramaktan çekinmeyin.
İlk 24 Saatten Sonra
Kolonoskopiniz sırasında polipler çıkarılmışsa, muhtemelen önümüzdeki yedi gün boyunca aktivitelerinizi değiştirmeniz gerekecektir. Bu, koşma, beş kilodan fazla bir şey kaldırmama, gereksiz seyahatlerden kaçınmanızı ve aldığınız kandaki tinerleri durdurmayı içerir (ancak önce kan tinerlerini reçete eden doktorla görüşülmelidir. kolonoskopi bunları kullanmama riskinden daha ağır basar). Kısacası, dikkatli olun ve vücudunuza zekice davranın.
İlk hafta boyunca aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız hemen doktorunuzu arayın ya da en yakın acil servise gidin:
- Bir bağırsak hareketine veya idrara çıkamazsınız.
- Birdenbire nefes almakta zorlanıyorsun.
- Taburelerin siyah ya da kanlı.
- Kusanda kan veya safra var.
- Karnınız ihale ve sertleşir.
- Var olan herhangi bir semptom kötüleşiyor.
Kolonoskopiden Sonra Kendiniz İçin Bakım Yapan Bir Kelime
Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünyanın her yerinde, zamanı para olarak görmeye ve kendimizi kenara itmeye eğilimliyiz. Bu sadece biz değil, işverenler bunu yapan çalışanlara değer veriyor. Ama iyileşmek için zaman ayırın - kolonoskopi sadece rutin bir tarama testi olsa bile - zorunludur.
Programlamak için zaman ayırın, hazırlık yapın ve kolonoskopinizle devam edin, bir sıkıntı gibi görünebilir. Ancak, mevcut olan tüm kanser tarama testlerinden, sağlığınız ve sağlığınız üzerinde bir fark yaratma olasılığı en yüksek olanı budur. Kolonoskopiler, erken teşhis ve önleme konusunda etkili olabilecekleri için kanser tarama testleri arasında benzersizdir. Semptomlar geçirmeden önce en erken tedavi edilebilen aşamalarda kansere yakalanabilirler. Ancak, kanser öncesi bir polip bulunup kansere dönüşmeden önce çıkarılırsa kanseri önlemenin anahtarı da olabilir.
Bu testin önemini bilerek, birkaç günlüğüne kolaylık sağlamak için kendinize borçlusunuz. Birçok kişi bu testi terk eder ve hayatta kalsalar bile daha fazla gün geçirirler (ameliyat, kemoterapi ve daha fazlası). Kendinizi şımartın. İyi ye. İyi uykular. Ve dışarı çıkmadan önce dünyayla yüzleşmeye hazır hissedinceye kadar bekle. Buna değersin!
> Kaynaklar:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. ve diğ. Kolonoskopi Sonrası Acil Servis Kullanımının Belirleyicileri. Gastrointestinal Endoskopi . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. ve diğ. Tesisler Arası Kolonoskopi Kalitesinde Farklılıklar: Post-Kolonoskopi Sonrası Planlanan Hastane Ziyaretlerinin Risk-Standartlaştırılmış Oranının Gelişimi. Gastroenteroloji. Ocak 2016; 150 (1): 103-113