Eğer idrar yapmakta güçlük çekiyorsanız, zayıf veya aralıklı idrar akışı ile rahatsızlık duyuyorsanız ve 50 yaşın üzerinde bir erkeğiniz varsa, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) veya genişlemiş prostat olabilir. Bu belirtilerle karşılaşırsanız ürologunuzla bir randevu alın.
Normal idrara çıkma normal vücut fonksiyonu için gereklidir ve sadece bir ürolog şeylerin neden doğru çalışmadığını belirleyecektir.
İşte doktorun ofisine giderken ne bekleyeceğinize dair bir çalışma.
Büyütülmüş bir Prostatın Teşhisi İçin Gerekli Bilgi
Randevunuza gittiğinizde, mevcut semptomlarınızla ilgili bilgileri ve geçmiş tıbbi sorunlarınızın yazılı bir kaydını getirin.
Ayrıca, belirtilerinizle ilgili olup olmadığını görmek için aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçların tam bir listesini de vermelisiniz. Bazı ilaçlar idrara çıkmasına engel olabilir. Alerji ve dekonjestan ilaçlar gibi reçetesiz ilaçlar, sizi idrar yapmanıza engel olabilir. Semptomlarınızı daha şiddetli hale getiren diğer ilaçlar, opioidler ve antikolinerjiklerdir.
Son olarak, alkol kullanımı geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin. Alkol ayrıca idrarı engelleyebilir.
BPH'yi tanıyabilecek testler
BPH'yi teşhis etmek için aşağıdaki testler bazen kullanılır, ancak bunların hepsi her zaman gerekli değildir. Ürologunuz, sizin durumunuzda bunlardan hangisinin yararlı olabileceğini sizinle tartışacaktır.
- Amerikan Üroloji Derneği (AUA) BPH Semptom İndeksi , prostat semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğunu gösteren, 7 maddelik, çoktan seçmeli bir ankettir. İdrar kesildikten sonra iki saatten az idrara çıkmanız gerekip gerekmediğini ve sık sık gece idrara çıkmak için uyanmanız gerekip gerekmediğini, idrar torbanızın tam olarak boşaltılmaması gibi çeşitli semptomlara sahip olduğunuzu belirtmeniz istenecektir.
- Ürodinamik testler , doktorunuzun, idrar tutacağınız ve idrarı tutacağınız gibi, idrar yaparken ne kadar iyi olduğunuz hakkında belirli bilgileri toplamasına yardımcı olur. İdrar akışınız anormal ise, doktorunuz bunu açıklayan herhangi bir anatomik nedeniniz olup olmadığını tespit etmek zorundadır.
- Üroflowmetri , mesanenizin ne kadar hızlı ve tamamen boşaldığını ölçer ve ayrıca herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını değerlendirir. BPH ile, prostatınız idrar yolunda sert bir şekilde zorlayarak idrarınızın sabit bir akışına sahip olmanızı zorlaştırıyor olabilir. İdrar çıkışını ölçen ve idrara çıkmanız için gereken süreyi ve akış hızını belirleyen bir cihaza idrara çıkmanız istenecektir. Azaltılmış bir akış oranı BPH'nin bir işareti olabilir.
- İdrar yaparken, basınç akışı çalışmaları mesanedeki basıncı ölçer. Bu test, idrar tıkanıklığınızın olup olmadığını belirlemenin en doğru yollarından biri olarak kabul edilir. Ürologunuz penisinizdeki ve mesanedeki idrar yolunuza bir kateter yerleştirecektir.
- Post-void rezidüel (PVR) idrar çalışması , idrar yaptıktan sonra idrarın mesanede ne kadar kaldığını ölçer. Genel olarak, bu ölçüm 100 ila 200 mililitre veya daha yüksekse, idrar tıkanıklığınızın olduğunu gösterir. Ancak, bu test sorunlu olabilir. Eğer endişeli iseniz, normalde yaptığınız gibi idrara çıkamayabilirsiniz ve test doğru olmayabilir.
Prostat Kanseri Tedavisi
BPH belirtileri varsa, doktorunuz ayrıca prostat kanseri için de test edebilir. Erken bir muayene önemlidir çünkü sadece iyi bir sınav, iyi huylu bir durum olan BPH'niz olup olmadığını veya erken teşhis için en iyi prostat kanserine sahip olup olmadığınızı belirler. Prostat kanserinin saptanması için önemli testler arasında bir dijital rektal muayene (DRE) ve prostat spesifik antijen (PSA) testi yer alır.
- Dijital rektal muayene (DRE) : Bu test sırasında ürologunuz prostatınızı hissedecektir. Bu sınav, prostatınızın sert veya asimetrik olup olmadığını, her ikisinin de kanser belirtisi olup olmadığına ya da kansere işaret etme olasılığının daha az olduğunu gösterir. Ürologunuz rektuma yağlanmış eldiven parmağını sokacaktır. Doktorunuz prostat kanserine işaret edebilecek bir şey hissederse, doğru bir teşhis yapmak için daha fazla test yaptırmanız gerekebilir.
- Prostat Spesifik Antijen (PSA) Testi : Bu kan testi, prostat bezinin hücreleri tarafından üretilen bir proteini ölçer. Her zaman bir DRE ile birlikte yapılır ve değerlendirilir.
Yüksek bir PSA okumasının tek başına kanseriniz olduğu anlamına gelmediğini bilmek önemlidir. Yüksek PSA, BPH veya prostat iltihabı gibi prostatit gibi bir dizi durumun belirtisi olabilir. Prostatit ve BPH'nin kansere neden olduğuna dair bir kanıt yoktur, ancak bir erkeğin bu koşullardan birine veya her ikisine sahip olması ve prostat kanseri geliştirmesi mümkündür.
BPH Teşhisi için Ek Testler
Ürologunuz özellikle yukarıda listelenenlerden başka ek testlere tabi olabilir, özellikle de sorunlarınız prostat kanseri , mesane kanseri ile ilgili veya böbreklerinizi etkiliyorsa.
BPH ile Tanısı Varsa
Birlikte ele alındığında, bu testler doktorunuzun BPH'niz olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunuzu belirlemesine yardımcı olacaktır. Eğer BPH'niz varsa, doktorunuz size belirtilerinizi izlemenin makul bir seçenek olup olmadığı veya tedavinin daha iyi bir seçenek olup olmadığı konusunda bilgi vermelidir.
Kaynaklar:
Benign Prostat Hiperplazisi: Bir Hasta Kılavuzu. Amerikan Üroloji Derneği.
Prostat Sorunları. Ulusal Yaşlanma Enstitüsü.