Çoğu zaman, sağlık hizmeti sağlayıcınız ağzınızı ve boğazınızı inceleyerek pamukçuk teşhis edebilir. Bebeklerde, yaşlı erişkinlerde ve baskılanmış bağışıklık sistemi olan insanlarda en sık görülen bir durum olan pamukçuk, ağızda ve boğazda kandida adı verilen bir mantarın aşırı büyümesi ile belirgindir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, doktorunuzun bu alanlardan bir örnek alması ve ardından bu örneği test için bir laboratuara göndermesi gerekebilir.
Pamukçuk'un yemek borusuna yayıldığı daha şiddetli vakalarda, endoskopi adı verilen bir tıbbi görüntüleme prosedürüne girmeniz gerekebilir.
Evde Test
Sıklıkla kendi başınıza tespit etmek zor olsa da, pamukçuk genellikle ağız ve boğazınızın iç kısmında beyaz bir tabaka, ağızda pamuk hissi, ağrı ve / veya tat kaybı gibi belirtilerle kendini gösterir.
Bazı çekler tanıya yardımcı olduğu söylenir. Ancak, onlar için hiçbir bilimsel destek yoktur. Bunlar, uyanmadan hemen sonra berrak bir bardak suya tükürmeyi içeren “candida tükürme testi” denilen bir uygulamayı içerir. Taraftarlar, camın dibine çöken tükürüğün (ya da çevreleyen suları çevreleyen) pamukçuk mevcudiyetine işaret ettiğini öne sürmektedir, ancak bu doğru olmayabilir.
Laboratuvar testleri
Örnek analiz
Eğer pamukçuk olabileceğinden şüphelenirseniz, doktorunuz, ağzınızı ve boğazınızı basit bir şekilde inceleyerek durumu teşhis edebilir.
Ancak, doktorunuz etkilenen bölgelerinizden birinin bir örneğini ağzınızda (lezyonlar olarak da bilinir) almalı ve ardından bu örneği mikroskop altında inceleyebilir. Bu örnekler tipik olarak nazik, ağrısız kazıma içerir.
Boğaz Kültürü
Bazı durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcıları pamukçuk tanısında boğaz kültürü kullanabilirler.
Bu prosedür, boğazınızın arkasından bir örnek toplamak için bir pamuklu çubuk kullanmaktan ibarettir. Örnek daha sonra hücre büyümesini desteklemek için özel bir ortama yerleştirildiği bir laboratuvara gönderilir. Kültür daha sonra analiz edilir.
Boğazınızın sürtünmesi kısa bir süre rahatsız edici olsa da, ağrıya sebep olma olasılığı yoktur.
Diğer Testler
Pamukçuk bazen altta yatan bir sağlık sorununu (diyabet gibi) gösterebileceğinden, doktorunuz kan testleri gibi daha fazla test yapabilir.
Görüntüleme Testleri
Yemek borusundaki pamukçuku teşhis etmek için, sağlık hizmeti sağlayıcıları endoskopi denen bir görüntüleme testi kullanırlar. Bu teknik, ince bağırsağınızın özofagus, mide ve üst kısmının endoskop kullanılarak incelenmesini içerir: Sonunda bir kamera ile donatılmış esnek, ışıklı bir tüp.
Ne bekleyebileceğinizi
Genellikle bir gastroenterolog tarafından sağlanan endoskopi genellikle bir hastanede veya bir ayakta tedavi merkezinde gerçekleştirilir. Prosedür genellikle 15 ila 30 dakika arasında sürer.
Endoskopi sırasında rahatlamanıza yardımcı olması için, muhtemelen hafif bir yatıştırıcı (genellikle kolunuzda intravenöz iğne ile verilir) alırsınız. Endoskopi öncesinde uygulanan yatıştırıcıların takılması 24 saat kadar sürdüğünden, hastaneden ya da poliklinik merkezinden eve gitmek için bir ayarlama yapmanız gerekecektir.
Endoskopiniz için doktorunuz endoskopu özofagusunuzdan aşağıya ve midenize geçirirken bir muayene masasında yanınızda bulunacaksınız. Prosedür sırasında, endoskopun sonundaki küçük kamera bir video görüntüsünü monitöre iletecektir. Bu, doktorunuzun üst GI kanalınızın kaplamasının yakından incelenmesini sağlar.
Bu zamanda, doktorunuz ayrıca bir biyopsi (yani, hücrelerin veya dokunun çıkarılması) gerçekleştirebilir. Daha sonra bir patolog hastalığınızı kontrol etmek için hücrelerinizi veya dokunuzu inceler.
Bazı insanlar, endoskopi yaptıktan sonra kısa bir süre şişkinlik ya da bulantı gibi semptomlar yaşarlar.
Ayrıca, bir veya iki gün boyunca boğaz ağrısı olabilir.
Endoskopinizden bazı sonuçlar hemen alınabilse de, biyopsi sonuçları birkaç gün daha uzun sürecektir.
Potansiyel risk
Endoskopi güvenli bir işlem iken, aşağıdaki komplikasyonların riskini taşır:
- doktorunuzun doku örneklerini aldığı bölgeden kanama
- Üst GI kanalınızın kaplamasında delinme
- Solunum veya kalp problemleri de dahil olmak üzere yatıştırıcıya anormal reaksiyon
Endoskopi yaptıktan sonra aşağıdaki sorunlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın:
- göğüs ağrısı
- nefes almada zorluk
- kötüleşen yutma veya boğaz ağrısı
- kusma
- Karnınızdaki ağrı daha da kötüleşiyor
- kanlı veya siyah, katranlı dışkı
- ateş
Ayırıcı tanı
Bazı durumlarda pamukçuk, diğer hastalıklarla ilişkili semptomlara benzer semptomlara neden olabilir. Bu nedenle, doktorunuz sizi veya çocuğunuzu değerlendirirken olası bir pamukçuk vakası için aşağıdaki koşulları dikkate alabilir:
- aftöz ülserler
- pediatrik sitomegalovirüs enfeksiyonu
- pediatrik enteroviral enfeksiyonlar
- pediatrik özofajit
- pediatrik farenjit
> Kaynaklar:
> BMJ En İyi Uygulama. “Oral kandidiyazis - Belirtiler, tanı ve tedavi.” Mart 2018.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. “Ağız, boğaz ve özofagusun kandida enfeksiyonları.” Ağustos 2017.
> Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü. “Oral pamukçuk (oral kandidiyazis): Genel Bakış.” Mayıs 2016.
> Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. “Üst GI Endoskopi.”