Evden uzakta tatildi. İç tüp rafting için bir işaret vardı. Eğlenceli gibi görünüyordu. Su sert değildi.
Yarış için kaydoldu. Bel yüksek çamurundan kendini çekmesi gereken bir kısım vardı. Zor görünüyordu ama tehlikeli görünmüyordu
Biraz macera, ama çok fazla risk yok. Şey, bunlar aslında Leptospirosis için risk faktörleridir.
Leptospirosis ciddi bir hastalık olabilir, ancak neyse ki çoğu için değildir. Çoğu vakada sorun yoktur; % 90'ı çok az veya hiç semptomlara neden olmaz. Ama bazen Lepto olarak adlandırılan hastalık, ciddi ve hatta ölümcül olabilir.
Dünyada genellikle fark edilmeyen bir hastalıktır. Riskleri fark edilmez. Hastalık - olduğu kadar brüt - insanlar, bakterileri taşıyan sıçan (veya başka bir hayvan) çişine sahip su veya çamurla temas ettiğinde yayılır.
Leptospirosis önlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalıktır. Riskleri tanıma ve hastalık önemli.
Leptospirosis Çoğu Zaman Fark Edildiğinde
Lepto, çok nadir durumlarda, küçük bir maceraya ya da biraz su veya çamurla hastaneye yattığına ya da başka bir şekilde sağlıklı bir sporcu için daha kötü olan bir şeye dönüştüğü zaman manşetleri yakalar. Enfeksiyonlar dünyanın her yerinde olabilir.
Leptospirosis vakaları Idaho ve Los Angeles'ta not edildi ve daha sonra Malezya'daki Borneo'da bir "Eco-Challenge" macera yarışına geri döndü.
Bir nehirde yüzmeyi içeren bu yarışma, bir dizi enfeksiyona yol açtı. Yapılan bir araştırmada, 26 ülkeden 300'den fazla katılımcı ile temas kurmuş deneyimli sporculardan% 50'si hastalanmıştı. Aynı şekilde New York'taki bir hasta, Florida'daki bir bataklıktan geçerek, neredeyse 4'lük bir yarışmacının 1'inde enfeksiyonlara yol açmıştı.
Wisconsin ve Illinois'deki Triathalons da enfeksiyonlara yol açtı.
Enfeksiyonlar ayrıca kürek, kanolama, iç borulama ve güvenli görünen su ile yüzebilir. Londra'da ölmüş bir Olimpiyat Altın Madalya kürekçi öldü Lepto sözleşmeli. Yüzücülere, Hawaii'deki bazı tatlı su yerlerinden kaçınmaları önerilir - en yüksek Leptospirosis riski olan eyalet. Hastalık ayrıca Vang Vieng, Laos'taki bir lastik iç tüpünde bir nehrin raftinginden yakalandı. Sri Lanka'daki beyaz su raftingine giden bir ekip 17 / 19'u etkiledi. İrlanda'daki (Dublin'den geçen Liffey Nehri) bir kano yarışında yarışmacılar da enfekte oldular.
Genel olarak, hastalık yüzme, rafting, kano, kano, su veya çamurdan su sıçramasına veya su sıçramasına ve çamur veya sudaki diğer faaliyetlere bağlı olabilir.
Leptospirosis Nasıl Elde Edilir?
Nedeni oldukça iğrenç - sıçan işemek. Bakteri taşıyan sıçan idrarıyla kontamine olmuş suya, toprağa veya çamura dokunmak hastalığa yol açabilir. Nadir durumlarda diğer köpeklerden - köpekler, domuzlar, sığırlar ve hatta insanlar - idrar ile de yayılabilir. Kirlenmiş suya, toprağa veya çamura maruz kalmak için koruyucu ayakkabılar ve giysiler gereklidir. Kirlenmiş suyun yutulmasının daha tehlikeli olduğu endişesi vardır.
Kim etkilendi?
Leptospirosis'den etkilenen çoğu insan bir maceraya sporcu değildir.
En çok etkilenenler sıcak iklimlerde yaşarlar. Mesleki olarak ya da yaşam koşullarıyla maruz kalmaktadırlar. Ilıman iklimlerde her 100 000'de 0.1-1 ve tropik iklimlerde 100 000'de 10 veya daha fazla olduğu düşünülmektedir.
Sel baskını, özellikle değişen çevresel eğilimlere bağlı olarak salgınlara yol açabilir. Orissa'da bir siklon, Tayvan'da bir Typhoon ve Karayipler ve Orta Amerika'daki Kasırgalar.
Lepto tuzlu veya deniz suyuyla ilişkili olmasa da, bir fırtına dalgasından sonra, taşkın suyundaki kirlenmiş toprağın, insanları Filipinler'deki bir Typhoon'dan (Yolanda) görüldüğü gibi risk altına sokabileceği bulunmuştur.
Kentsel alanlarda yaşayanlar genellikle etkilenir - sanitasyon, su ve sıçan kontrolüne yeterli yatırım yoksa. Özellikle risk altında olan kalabalık kentsel alanlarda yaşayanlardır. Kamu işleri - temiz su, çöp toplama, haşaratın çıkarılması, sanitasyon - bizi leptospirosis'ten korur. İyi su ve sanitasyon çabaları olmayan alanlar daha fazla leptospirozla karşı karşıya kalabilir. Grevler de hastalık yayılımını arttırdı. Marsilya, Fransa'da şiddetli yağış ve çöp toplama grevleri nedeniyle sıçanlar ve bakteriler yayıldığı zaman yeni vakalar (3) dikkati çekmiştir.
Enfeksiyonlar nadir olmakla birlikte, ABD şehirlerinin daha kalabalık, daha az kaynaklanmış kısımlarında görülür. Bir çalışmada, Maryland, Baltimore’un bazı bölgelerinde% 16’ya maruz kalma gösteren antikorlar bulundu. New York ve Baltimore'da açık pozlamalarla (ve muhtemelen farelere daha yakın) olanlar arasında, Baltimore'daki çevre çalışanlarında ve New York'ta evsiz hatta inşaat işçisi olarak çalışanlar arasında davalar olmuştur. Ilıman iklimlerde, enfeksiyonlar erken sonbaharda yaz başında daha yaygındır
Enfeksiyon sadece kentsel alanlarda değil. Pirinç tarlaları üzerinde çalışan veya şeker kamışı kesen kişiler özellikle risk altındadır. Mesleki maruziyetlerin çiftçiler, kanalizasyon işçileri, evsizler, maden işçileri, veterinerler ve kesimhane işçileri dahil olmak üzere yüksek riskleri olabilir.
Askerdekiler de risk altında olabilir. Rekreasyondan ya da eğitim alıştırmalarından birden fazla vaka var.
Hastalık nasıl?
Çoğu (% 90) hiçbir semptom ya da sadece hafif bir hastalığa sahip değildir. Çok çok hafif bir hastalık olabilir. Hastalık semptomları ayrıca kişinin içinde bulunduğu hastalığın hangi evresine ve leptospirlerin (leptospirosise neden olan bakterilerin) hangi zorlanmalarına da bağlı olacaktır.
Bazı hastalıklar grip gibi görünüyor. Birçoğu ateş, titreme, baş ağrısı, kas ağrıları olacak. Bazıları titreme, kusma, ishal, karın ağrısı, sarı gözler ve cilt (sarılık), kırmızı gözler, döküntüler olacaktır. Ağrı, baldır, uyluk ve sırt kaslarında da yoğun olabilir.
Bu semptomların çoğu diğer hastalıklar ile karıştırılabilir.
Maruz kalma ve hastalık arasındaki süre 2 gün ila 4 hafta arasında olabilir. Hastalık genellikle ateşle aniden başlar. Hastalık genellikle 2 faza sahiptir.
İlk olarak, ateş, üşüme, baş ağrısı, kas ağrıları, kusma ve / veya ishali içerir. İyileşme ile takip edilebilir ve sonra ikinci bir aşamada tekrar hasta olur.
İkinci Aşama - eğer olursa - daha şiddetlidir. Hasta böbrek, karaciğer veya solunum yetmezliği yanı sıra menenjit gelişebilir. Bu faz Weil hastalığı veya ikterik form olarak adlandırılabilir (hastalar sarı gözlere sahip olabilir - yani ikterik).
Hastalık özellikle ikinci aşamaya ilerlerse hastalık günler veya haftalar sürebilir. Bazıları, özellikle tedavi olmaksızın kritik hastalığa dönüşür. Diğerlerinin iyileşmesi haftalar hatta aylar alabilir.
Lepto ne kadar tehlikeli?
Çoğu vaka muhtemelen teşhis edilmez. Teşhis edilen vakaların% 1-5'i ölür. İkinci faza ilerleyenler, Weil hastalığı, yaklaşık% 5-10, daha fazla risk altındadır. Karaciğer, böbrek veya solunum yetmezliği gibi kanamalarla karşı karşıya kalabilirler. Bu ölüm veya kalıcı hasara yol açabilir. Nadir ARDS veya pulmoner hemoraji geliştirenler% 50'ye varan oranda daha yüksek ölüm oranlarıyla karşı karşıyadır.
Hastalık genellikle teşhis edilmek üzere yavaştır. Bu bakım geciktiriyor. Su sanitasyonuna ve sıçan kontrolüne çok az erişimi olan kişiler de gerekli sağlık hizmetlerine erişemeyebilirler. Seyahat edenler de, enfeksiyona aşina olmayan doktorlara geri dönebilir. Benzer şekilde, leptospirosis sıklıkla dangiyen gibi hastalıklarla karıştırılır, bu da benzer semptomlara sahip olmamanın ve su basması sırasında veya su ve sanitasyon için kamu sistemlerinin sınırlı olduğu durumlarda ortaya çıkar.
Bir çalışma, "dang dan" dan ciddi bir ölüm riskinin tedavi edilmemiş leptospiroza sahip olduğu ve dang dan olmadığını bulmuştur. Porto Riko'da, incelenen 12 ölümden 10'u leptospiroz için pozitif bulundu. Dang, antibiyotiklerle tedavi edilemez; lepto.
Gebelikte Leptospirosis, ölü doğum veya doğuştan enfeksiyonlara yol açabilir.
Lepto'ya ne sebep olur?
Leptospires, spiroket adı verilen uzun, ince, hareketli bakterilerdir. Farklı suşlar var - 200'den fazla aslında. Dünyanın farklı yerlerinde farklı suşlar bulunabilir, bunlar dünyadaki hastalık sunumlarındaki farklılıklardan bazılarıdır, ancak sadece bazılarıdır. En sık görülen suş, ABD'de yaygın sıçanlarla ( Rattus norvegicus) ilişkilendirilebilen icterohaemorrhagiae'dir .
Nasıl Teşhis Edilir?
Tanı için farklı testler kullanılabilir - PCR, antikorlar, kültür ve mikroskopi dahil. Enfeksiyonu tedavi etme gereği nedeniyle, klinik tanı konulduğunda tanıdaki gecikmeler dikkati vermemelidir. Leptospirosis her zaman teşhis için en kolay değildir. Genellikle özel bir laboratuvar gerektirir. Enfeksiyonun erken döneminde, antikorlar pozitif olmayacaktır, bu yüzden diğer testlere ihtiyaç vardır. ABD'de ulusal olarak bildirilebilir bir hastalıktır.
Tedavi Nedir?
Leptospirosis antibiyotiklerle (Doksisiklin, penisilin veya seftriakson) tedavi edilmelidir.
Aşı var mı?
Köpekler için var. Sadece birkaç serovar (suş) kaplıdır. İnsanlar için etkili bir aşı birkaç serovarı kapsamalı ve yıllar boyunca araştırmalar yapılmalıdır.
Evcil hayvanınız hasta mı?
Evet, özellikle köpeğin. Köpeğiniz muhtemelen muhtemelen kirli havuzlara atlayıp çamurdan çok daha fazla çamur içinde çalıştığı için leptospirosis'ten hastalanabilir. Köpeğiniz için aşılanmış leptospirosis formunun bir aşısı vardır, ancak aşı tüm suşları kapsayamaz. Eğer köpeğiniz bulaştırılmışsa, bu onların idrarına ya da başka herhangi bir dış etkene dokunmamanız için çıplak ellerle ve iyi bir şekilde yıkamanız için iyi bir nedendir. Köpeklerin aşılanması, çocuklarda ve ABD'deki diğer hastalıklarda muhtemelen enfeksiyonları azaltmıştır.
Bir kedinin leptospirosis ile hasta olması nadirdir, ancak kediniz enfekte olabilir. Aslında kediniz bilmeden enfekte olabilir. Kedilerin pek çok hayvandan çok kemirgenlerle daha fazla teması vardır. Enfeksiyon görünse de idrarı içinde dökülebilir. Kedi çişiyle temas etmemek için bir başka iyi sebep.
Macera Yarışlarında Leptospirosis Hakkında Akıllı Olma
Nereye gittiğini araştır
Hayvan idrarı ile kirlenmiş olabilecek çamur veya sudan kaçının.
Botlarda su sıçramasına dikkat edin, teknelerde enfeksiyona yol açabilir
Açık yaralar varsa ırklara katılmayın.
Göllerde, nehirlerde veya bataklıklarda su yutmaktan kaçının.
Koruyucu kıyafet giyin ve uygun şekilde giyin
Diğer enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilecek sıtma profilaksisi hakkında doktorunuzla konuşun