Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) tarafından desteklenen yeni bir çalışma, yoğun memeli kadınların, bir ultrason, PET taraması gibi ek taramalarla negatif bir mamogramı takip etme ile sınırlı olmayan bir tarama stratejisinden faydalanabileceğini buldu. bir MRI. Çalışma, negatif mamogramdan sonra ve bir sonraki mamogramından önce meme kanseri gelişen bir kadının en iyi tahmincisinin, yaş, ırk, aile öyküsü ve meme öyküsü gibi diğer risk faktörlerini de dikkate alan bir tarama stratejisi olduğunu düşündürmektedir. kanser biyopsileri.
Göğüsler fibröz ve glandüler doku ve yağ dokusunun bir karışımına sahiptir. Fazla yağınız yoksa göğüsleriniz yoğun olarak kabul edilir ve göğüsleriniz çok lifli veya glandüler dokuya sahiptir. Meme yoğunluğunu bilmenin tek yolu, bir mamogramın olsaydı. Göğüs yoğunluğunuzu sadece bir radyolog belirler. Bunu hissedemezsin. Sıkı göğüsler yoğun göğüsler anlamına gelmez.
Meme yoğunluğunu tanımlamak için dört kategori vardır:
- En az yoğun olan göğüsler neredeyse tüm yağlı dokuya sahiptir.
- Fibroglandüler yoğunluğa sahip dağınık bölgelere sahip olan göğüsler
- Heterojen yoğunluklu göğüsler
- Neredeyse hiç yağ dokusuna sahip olmayan, hemen hemen tüm glandüler ve fibröz dokuya sahip olan göğüsler.
Yoğun göğüsler, bir mamogramda kanseri daha zor bulabilir. Yine de, mamogramlar hala yoğun göğüsleri olan kadınlar için tercih edilen tarama aracı olarak kabul edilmektedir. Mümkün olduğunda, dijital göğüs mamografisine göre daha etkili bir tarama aracı olduğu kanıtlandığında, yoğun memeli bir kadın dijital bir mamograma sahip olmalıdır.
Yoğun memeler, mamogramlarda beyaz olarak ortaya çıkar ve bu nedenle bir tümörü gizleyebilir, çünkü kanser de beyaz olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, bir mamogramda yakalanmayan kanserlerin ekarte edilmesi için ek testler yapılır.
Yoğun göğüsler nadir değildir. Mamografiye sahip kadınların yaklaşık yarısının yoğun göğüsleri vardır. Genç kadınlarda yoğun memeler daha sık görülür ve menopoz belirtilerini ve semptomlarını hafifletmek için hormon tedavisi alan kadınlar.
Yoğun göğüsler meme kanseri için artmış risk olarak kabul edilir. Yüksek meme yoğunluğu sıklıkla bir tarama mamografisinde yanlış negatif bulgulara neden olur.
Yoğun memeli kadınlarda meme kanseri riskinin artması ile ilgili endişe, 22 memede doktorları yoğun göğüsleri varsa kadınları bilgilendirmek için görevlendiren ve normal mamogramı takiben MRG, PET veya ultrason gibi ek görüntüleme yapılmasını tartışan bir yasaya sahiptir. . Kongre şu anda benzer yasaları kabul etmeyi düşünüyor.
Ek görüntüleme bir mamografide kaçırılan meme kanserini bulabilirken, bu görüntüleme prosedürleri artan sayılarda yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir. Yanlış pozitifler, gereksiz biyopsilerin ağrı ve endişesini içeren daha fazla prosedür gerektirmektedir.
San Francisco California Üniversitesi'nden Karla Kerlikowske tarafından yönetilen çalışma, Annals of Internal Medicine'de yayınlandı.
Araştırmada kullanılan veriler NCI tarafından finanse edilen bir program olan Meme Kanseri İzleme Konsorsiyumu'nda (BCSC) 40 ila 74 yaşlarında 365,000 kadından geldi. Her kadın için beş yıllık bir meme kanseri riski meme yoğunluğu, yaş, ırk, meme kanseri öyküsü ve meme kanseri riskini tahmin etmek için meme biyopsisi öyküsünü sonraki 5 yıl boyunca dikkate almıştır.
Araştırmacılar, kadınların yaklaşık yüzde 47'sinin yoğun göğüslere sahip olduğunu buldu. Mamogramlar arasında kansere yakalanma riski en yüksek olan kadınlar, göğüs dokularının yüzde 75'inin yoğun doku olduğu düşünülüyordu.
BCSC risk hesaplayıcısı, klinik karar vermeye yardımcı olmak için bir araç olarak tasarlanmıştır. Birincil bakım sağlayıcıları risk hesaplayıcıyı kullanarak 5 yıllık meme kanseri riskini hesaplayabilir ve bu bilgileri yoğun göğüslü kadınlarda ek veya alternatif tarama yöntemleri hakkındaki tartışmalarında kullanabilirler. Risk hesaplayıcısı aynı zamanda bir kadının riskini, aynı yaş ve etnik kökene sahip bir kadın için ortalama riske göre karşılaştırmak için de kullanılabilir.
NCI'nin Kanser Kontrol ve Nüfus Bilimleri Anabilim Dalı Stephen Taplin, “Bu çalışma risk tahminlerini kişiselleştirmek için bilginin akıllıca kullanılmasının iyi bir örneğidir” dedi.
Araştırmanın sonuçlarına dayanarak Dr. Kerlikowske, “Yoğun göğüslere sahip tüm kadınların ek tarama yapması mantıklı değil.” Dedi.
Kaynaklar: Ulusal Kanser Enstitüsü ve Dahiliye Annals