Epley manevrası, BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) denen bir bozukluğun neden olduğu bir vertigo formu için bir tedavidir. BPPV'nin, kulakta medikal olarak bilinen ve kulakta kalsiyum birikimlerinin neden olduğu düşünülmektedir. Otoconia tipik olarak kulağın iki parçası (utricle ve saccule) içerisindedir, fakat anormal olarak iç kulak kısmına yollarını yarı dairesel kanallar olarak soktuklarında vertigoya neden olabilirler.
BPPV genellikle tek kulakta bir anda ve iki taraflı olarak meydana gelmez.
Epley manevrası, otokonyayı iç kulağa yerleştirmek ve kulağın farklı bir bölümüne girerek semptomlara neden olma ihtimalinin daha düşük olduğu bir egzersizdir. Prosedür ayrıca partikül yeniden konumlandırma, kanallı yeniden konumlandırma prosedürü veya modifiye edilmiş serbest bırakma manevrası olarak adlandırılır. Egzersiz, her biri yaklaşık 30 saniye tutulan dört farklı kafa pozisyonundan oluşur. Bu manevra, doktorun ofisinde sertifikalı, tecrübeli bir doktor tarafından yapılmalıdır. Tamamlanması yaklaşık 15 dakika sürer.
Epley Manevrasına Geçmeden Önce
Herhangi bir komplikasyonu önlemek için Epley manevrasını denemeden önce doktorunuza söylemeniz gereken birkaç şey vardır. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşadıysanız doktorunuza bildirin:
- Boyun veya sırt problemleri
- Yüksek tansiyon
- Ayrılmış retinanın öyküsü
Doktorunuz muhtemelen size ne yapacağınızı ve randevunuzdan önce yapmamanız gerekenlerle ilgili tam talimatları verecektir.
Ancak genelde şunları yapmalısınız:
- Randevudan 4 saat önce yemek yemeyi bırakın.
- rahatça giyin.
- Randevu almadan önce Phenergan veya Antivert gibi mide bulantısı veya vertigo semptomlarını önleyen reçeteli ilaçları alınız.
Ne bekleyebileceğinizi
Elbette, tam olarak ne beklediğini tam olarak bilemezsiniz, ancak prosedürün özünü anlamak, zihninizi rahatlatmanıza yardımcı olacaktır.
Siz otururken doktor, kafanı etkilenen kulak yönünde yaklaşık 45 derece hareket ettirecektir. Geriye eğileceksiniz, böylece 45 derecelik pozisyonu koruyor ve yatay olarak geriye yaslanıyorsunuz.
Doktor kafanı tutmaya devam edecek. Bu pozisyonda genellikle vertigolu bir nöbet görülür, bu nedenle doktorunuzun kollarına destek için beklemek isteyebilirsiniz. Vertigo duruncaya kadar doktor sizi bu pozisyonda tutacaktır.
Vertigo durduktan sonra doktorunuz kafanızı etkilenmeyen kulağa doğru yaklaşık 90 derece döndürecek ve daha sonra o tarafa doğru yuvarlayacaktır. Şimdi yere bakacaksın. Bu noktada daha fazla vertigo yaşayabilirsiniz ve duruncaya kadar bu konumda kalacaktır. Daha sonra doktor oturmuş pozisyona geri dönmenize ve başınızı 30 derece aşağıya eğmenize yardımcı olacaktır.
Epley Manevrasından Sonra
Randevunuzdan sonra, uygun kafa pozisyonunu korumak için yumuşak bir servikal yaka kullanmanız gerekir. Doktorunuz prosedürden sonra ne yapmanız gerektiği konusunda size talimat vermelidir. Bu talimatlar, bu makalede verilen tavsiyenin yerine geçmelidir, ancak aşağıdaki talimatların verilmesini bekleyebilirsiniz:
- Doktor ofisinden ayrılmadan önce en az 10 dakika bekleyin.
- başka birinin seni eve götürmesi gerek.
- uyku sonraki iki gece için 45 derecelik bir açıyla propped edildi.
- Baş hareketlerini içeren herhangi bir egzersizden kaçının.
- Uyku iki yastık üzerinde propped ve bir hafta boyunca etkilenen kulak veya yan üzerinde uyuyarak kaçının.
- Bir hafta boyunca mümkün olduğunca dik durun.
Epley manevrası, BPPV'nin semptomlarını iyileştirme şansının% 65-95'ine sahiptir ve plasebo manevralarından üstündür. Bununla birlikte, bazı hastalar rölyef bulmadan ya da başka tedavi seçeneklerini araştırmadan önce birden çok kez tedaviye girmek zorunda kalabilirler.
Kaynaklar:
Amerikan Konuşma-Dil-İşitme Derneği. Vestibüler Rehabilitasyon.