Kulaklarda zil çalma ("tinnitus" olarak da bilinir) hemen hemen herkesin başına gelir. Eğer tinnitus yaşıyorsanız, yalnız değilsiniz; Amerikan Tinnitus Derneği'ne göre ABD'de 45 milyondan fazla insan tinnitus'a sahip. Peki, tinnitus normal olduğunda ve bir doktora görünce ne zaman anlarsınız?
Bir Hekime Ne Zaman Gidilir?
Bu soruların herhangi birine "Evet" cevabını verirseniz, kulak çınlaması yolculuğunuzdaki ilk adım doktorunuzu görmektir:
- Yüzünüzdeki herhangi bir kasın zayıflığı veya felç var mı?
- Bir veya iki kulakta ani açıklanamayan işitme kaybı mı?
- Aşırı anksiyete ya da depresyon?
- Hayatınızı sona erdirmek için bir plan ve bunu yapmanın bir yolu?
- Tinnitus kalp atışınızla mı atıyor?
- Kulak ağrınız, kulağınızdan drenaj veya kulağınızdan gelen kötü kokularınız var mı?
- Vertigo'nuz var (hareket ettiğiniz veya oda hareket etmediğinizde hareket ediyor)?
Bu soruya "hayır" cevabını verdiyseniz, devam edebiliriz.
Doğru Odyologu Bul
Tinnitus çok karmaşıktır ve kulak çınlaması olan ve bu ilgisi veya eğitimi olmayan diğer hastalarla rahat çalışabilen bazı odyologlar vardır. Amerikan Odyoloji Akademisi web sitesinde bir odyolog bulabilir ve tinnitus hastalarıyla nasıl çalıştıklarını sormayı ve aramayı düşünmelisiniz.
Odyolog eksiksiz bir işitme değerlendirmesi yapacak ve sonuçları sizinle tartışacaktır.
İşitme kaybınız varsa, işitme cihazlarının kullanılması tavsiye edilir. Bazı durumlarda, işitme cihazları sadece tinnitus ile yardımcı olacaktır. Tinnitus'un daha şiddetli olduğu ve günlük aktiviteler üzerinde daha fazla etkiye sahip olduğu durumlarda, aşağıdaki tedavi seçenekleri tartışılabilir:
Tinnitus Retraining Terapi (TRT)
(TRT) eğitim danışmanlığı ve ses terapisini içerir.
Eğitim danışmanlığı, hastaların tinnitus'u nötr bir sinyal olarak yeniden sınıflandırmasına yardım ederken, ses terapisi tinnitus ve diğer arka plan nöron aktivitesi arasındaki farkı azaltmak için kullanılır. Bu, şartlı refleks arkındaki negatif takviyeyi azaltan ve kulak çınlaması alışkanlığına yol açan limbik ve otonomik sinir sistemlerinin aktivasyonunun (tinnitus rahatsızlığı olarak gösterilmiştir) gücünü azaltır. İşitme kaybı olan veya olmayan kişiler için geçerlidir. İşitme kaybı yoksa, giyilebilir gürültü jeneratörleri sabit ses için uygun olabilir. Hasta işitme cihazlarına ihtiyaç duyuyorsa, ortamdaki gürültüyü kontrol ederek veya kulak çınlaması programlarıyla işitme cihazlarıyla ses terapisi sağlanır. Tedavi süresi 12-24 ay arasında tamamlanır, ancak kabartma genellikle ilk birkaç ay içinde görülür.
Tinnitus Tedavi Çözümleri (TTS)
Bu alışkanlık tabanlı bir tedavi modelidir, ancak sadece satın alma grupları veya İşitme Ağınız (YHN) aracılığıyla satın alınan cihazlarla birlikte sunulur. Danışmanlık hasta için hiçbir ücret ödemeden ve bire birdir, ancak eğer hasta zaten enstrümanlara sahipse satın alınamaz. Şirketleri tarafından sipariş edilen teknoloji seviyesine göre odyolog veya dağıtıcıya uygun bir ücret ödüyorlar.
Neuromonics
Nöromonik tinnitus tedavisi için danışmanlık ve satın alınan bir cihaz kullanır. Satın almak için 3 farklı cihaz mevcuttur. Cihazların seviyesine bağlı olarak, tinnitusun alışkanlığını kolaylaştırmak için müzik ve geniş bant gürültüsü olan seçenekler vardır. Hasta, günde en az 2-4 saat süreyle cihazı (bir MP3 çalara benzeyen) giyer. Tedavi genellikle 6-8 ay sürer.
SoundCure
SoundCure, hastaya özel olarak düzenlenmiş ve işitsel kortekste senkronize nöral aktivite üreten geçici olarak desenli bir ses kullanır. Bu tinnitus üretimi kesmek için düşünülmektedir. Cihaz, el tipi ses üreteci ve kulaklıklardan oluşmaktadır.
Otoharmonics
Otoharmonics, Apple tabanlı bir sistemdir (Apple iPad Air ve iPod touch'ta mevcuttur). Bu alışkanlık prensipleri üzerinde çalışır, ancak esas olarak, ses tedavisinin uyku sırasında ve uyanma saatlerinde kullanılmadığından farklıdır.
Progressive Tinnitus Yönetimi (PTM)
PTM, VA sistemi tarafından oluşturuldu ve video konferans üzerinden şahsen veya uydu klinik ofisleri aracılığıyla teslim edilebilir. Çalışma kitabı sadece üyeler için Amerikan Tinnitus Derneği web sitesinde mevcuttur. Tinnitus etrafındaki düşünceleri ve duyguları değiştirmek için eğitimi, sesin kullanımını ve bilişsel davranışsal kavramları birleştirir. Bu programa dahil olmak için işitme kaybı olan gaziler ilk önce işitme cihazlarına uygun olmalıdır. Programı tamamlamak için 4 sınıf gazinin katılması gerekiyor.
Hatırlanması gereken son bir düşünce: kulak çınlaması için tedavi yoksa, yardımcı olan tedaviler vardır. Asla "onunla yaşamayı öğren" sözleriyle ilişiği kesilmemelisiniz.
Kaynaklar:
Demografi (nd). Amerikan Tinnitus Derneği. 23 Şubat 2016, https://www.ata.org/understanding-facts/demographics adresinden alındı
TRT'nin Kökeni (2016). Tinnitus ve Hyperacusis Merkezi. 10 Şubat 2016, http://www.tinnitus-pjj.com/ adresinden alındı.
Tinnitus Tedavi Çözümleri (2016). Http://www.ttsrelief.com/ adresinden 20 Şubat 2016’dan alındı.
Tinnitus Tedavi Seçenekleri (2015). Neuromonics. 24 Şubat 2016, http://neuromonics.com/tinnitus-miracle/ adresinden alındı.
S-tonlarının Kısa Tarihçesi (2015). SoundCure. 24 Şubat 2016, http://www.soundcure.com/for-professionals/the-science/ adresinden alındı.
Levo Sistemi. Otoharmonics. 24 Şubat 2016, http://otoharmonics.com/public/levo adresinden alındı
Gaziler ve Tinnitus (2015) İşitme Sağlığı Vakfı. Http://hearinghealthfoundation.org/progressive_tinnitus_treatment adresinden 24 Şubat 2016 tarihinde alındı