TV'de duymadığınız önemli tıbbi ofis koşulları
Milyonlarca izleyici, her hafta "doktor şovlarını" izlemeyi ve tıbbi lingoda heyecan duymayı, "doktor konuşması" parçalarını toplayıp, bilgili ve bilgili hissetmeyi sever. Ancak, işiniz tıbbi bir ofiste olduğunda, hem tıbbi terminolojinin hem de tıbbi ofis terminolojisinin iç ve dış bilgisini bilmek zor olabilir. Tıbbi şovların diyalogunda pek bir şey duymanız olası değildir.
Bilmeniz gereken milyonlarca önemli terim var gibi görünüyor ve sadece tıbbi kelimelerin etimolojisini ve köklerini değil, aynı zamanda faturalama ve kodlama lingoyu bilmek de önemlidir. Her biri önemlidir ve bir proktolog için çalışıyorsanız, iskelet sisteminin her bir parçası için uygun tıbbi terimleri bilmek zorunda kalmayabilirsiniz, ancak tüm vücut sistemleri hakkında en azından bir bilgi sahibi olmak önemlidir. Fatura ve kodlama şartları farklı olacak, ancak üst üste gelen isimlendirmeye de sahip olacak.
Kapsama Koşulları
Bazı tıbbi ofis terminolojisi geneldir. Bir “ağ”, bir sigorta şirketi ile o sigorta şirketi ile sözleşmeli doktorlar, tesisler ve sağlayıcılar arasındaki ara bağlantıdır. “Ağ dışı” bir sağlayıcı, belirli bir sigorta şirketi ile sözleşmeli olmayan bir tedarikçidir. Hastalarınız için, bu farklılığı, ödediğinizde ödediğinden daha yüksek bir oranda ödeneceği için bilmeniz önemlidir.
Bazı şebeke sağlayıcıları istisnai durumlar dışında ödenmez. Bir “istisna”, bir hizmet sağlayıcının hizmet için ödenebileceği sigorta şirketi tarafından belirlenen belirli koşullar veya bağlamlar anlamında kullanılan bir tıbbi ofis terimidir.
Tıbbi Faturalandırma Terimleri
Her sağlayıcı, “izin verilebilir haklar”, “talep”, “ortak ödeme” ve “düşülebilir” terimlerini de kullanacaktır. Bu şartlar, bir ödeme yapanın bir sağlayıcıya ne ödeyeceği, ticari ödeyicinin ücretlendirmesi ve hasta tarafından yapılan ödemeler ile ilgilidir. doktorun, tesisin veya hizmet sağlayıcının genellikle hizmete girdiği sırada, bazen de servis öncesinde ya da sigorta şirketinden önce ödeme yapması gerekir.
Tüm sigorta şirketleri ve ödeyenler için ortak terimler olsa da, şartların her biri için aynı spesifik şey anlamına gelmeyebileceğini bilmek önemlidir. Bireysel ticari mükelleflerin kendi dilleri vardır ve norm terminoloji standardını korumak olsa da, hasta ve sağlayıcının en fazla faydayı sağlamasını sağlamak için her bir ticari mükellef için detayları öğrenmeniz önemlidir.
Sağlık hizmeti sağlayıcılarına özgü üç çok önemli terim HIPAA , ICD-9-CM ve Atama ve Yetkilendirme Formlarıdır. Atama ve Yetkilendirme formu, sağlık dairesine sigorta şirketini doğrudan faturalandırma ve verilen hizmetler için ödeme alma yetkisi verdiği için tıbbi ofislerdeki ilk siparişlerden biridir. Bu, tıbbi faturalama tekniklerinde tecrübeli olmayanlar için kafa karıştırıcı olabilecek sigorta talep formlarını dosyalamakla ilgili sorumluluğu üstlenerek hastaya yardımcı olur.
Ayrıca, ticari ödeme yapan, ödeme gecikmelerini önlemek için sağlayıcıyı doğrudan ödeyebilir. HIPAA, Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasasıdır ve federal olarak yetkilendirilmiştir. Bu Kanun, buradaki kurallara uyulmaması için önemli cezalar belirtir, dolayısıyla bunların bilgisi önemlidir.
ICD-9-CM, Hastalıklar için Uluslararası Sınıflandırma, Klinik Değişiklikler ile 9. baskıdır. Bunlar tıbbi kayıtlar ve sigorta iddiaları için standart kodlardır. Dünya Sağlık Örgütü tarafından oluşturulan ve izlenen bu alfa-sayısal kodların standartlaştırılması, doktorların ve tıbbi hizmet sağlayıcıların dünyanın herhangi bir yerindeki herhangi bir doktorun teşhis ettiği her şeyi anlamasını mümkün kılarak hastalara yardımcı olur.
Tıbbi Terminoloji için Sınıflar ve Kaynaklar
Bunlar, bir tıp ofisi çalışanının bilmesi gereken binlerce tıbbi ofise özgü terimden sadece birkaçıdır.
Tıbbi ofis sözlüğüne özgü sınıflar, okullar ve sertifikalar vardır. Her profesyonel gereksinim bu terimlerin her birini bilmese de, gerekirse mevcut kaynakların elverişli olması ve tıbbi ofis personelinin en temel tıbbi ofis terminolojisi hakkında bilgi sahibi olması önemlidir.