Anksiyete, ölüme yakın hastalarda sık görülen bir semptomdur. Bazı hastalar hafif bir anksiyete yaşayabilir, ancak diğerleri için tam panik atak gelişebilir. Nedeni ne olursa olsun, anksiyetenin derhal tedavi edilmesi gerekmektedir.
Yaşam Sonu Kaygısının Belirtileri
Anksiyete reaksiyonları değişebilir. Bazıları ne hissettiklerini ve diğerlerini söylemeyebilirler. Anksiyetenin neye benzediğini bilmek önemlidir, böylelikle bunu kolayca fark edebilirsiniz.
Anksiyete, adrenalin tarafından yönlendirilir ve belirtileri, vücudun "uçuş veya kavga" cevabının başladığını gösterir.
Anksiyete, hafif ile şiddet arasında değişen bilişsel, duygusal, davranışsal ve fiziksel belirtilere sahiptir.
Bilişsel Belirtiler
- Hafif anksiyete: Hasta hiper-uyanık olabilir ve odakta daralma olabilir.
- Orta derecede kaygı: Yoğunlaşmakta zorluk çekebilir ve kolayca dağılabilir.
- Şiddetli anksiyete / panik: Net talimatlar verildiğinde bile hasta odaklanamayabilir. Şiddetli anksiyete, bağlantısız bir duruma yol açabilir.
Duygusal ve Davranışsal Belirtiler
- Hafif anksiyete: Hasta, irritabl veya hafif derecede üzgün olabilir. Kısa huylu veya kolayca sinirlenmiş olabilir.
- Orta derecede kaygı: Hasta huzursuz, gözle görülür biçimde üzgün ve rahatsız edici olabilir. Acı çekebilir ve endişe veya huzursuzluk duyguları ifade edebilir.
- Şiddetli anksiyete: Hasta kontrolsüzce ağlayabilir, büyük ölçüde heyecanlı görünür ve hatta bağırıp çığlık atabilir. Doom, korku ya da terör duygularını ifade edebilir ya da irrasyonel veya tekrarlayan kendine yatıştırıcı davranışlar sergileyebilir.
Fiziksel belirtiler
Aşağıda listelenen anksiyetenin fiziksel belirtilerinin çoğu, altta yatan hastalıkların ve tedavilerin neden olduğu ile benzerdir.
- Hafif anksiyete: Hasta uykusuzluk ve dinlenmede zorluk yaşayabilir.
- Orta derecede kaygı: Artan kalp hızı veya çarpıntıları olabilir. Nefes alması daha hızlı olabilir ve mide bulantısı veya ishal hissinden şikayet edebilir.
- Şiddetli anksiyete: Hasta yukarıdaki tüm semptomlara sahip olabilir, ancak daha şiddetli olabilir. Kendisini kusabilir veya kirletebilir. Hiperventi olabilir veya göğüs ağrısı olabilir. Gözbebekleri genişler ve bolca terleyebilir.
- Anksiyetenin diğer fiziksel semptomları arasında ağız kuruluğu, kas seğirmesi veya titreme ve karın ağrısı yer alır.
yönetim
Sevdiğiniz kişi endişe belirtileri gösteriyorsa, yapmanız gereken ilk şey onu sakinleştirmeye çalışmaktır. Bazen endişe düzeyini azaltmak ve onu sakinleştirmek için basit bir dikkat dağıtmak yeterli olabilir. Hastalıklarından veya semptomlarından başka bir şey tartışmayı deneyin - belki de son top oyunu veya ünlü dedikodu.
Anksiyetenin geçip geçmediği veya artmaya devam edip etmediği, semptomu bildirmek ve tıbbi tavsiye almak için tedavi eden doktoru çağırmak önemlidir. Eğer sevdikleriniz bakımevinde ise, bakımevine başvurun ve hemşireye anksiyete belirtileri gösterdiğini bildirin. Bakımevi hemşiresi size özel talimatlar verecek ve durumu değerlendirmek için bir hemşire gönderebilir.
Çoğu bakımevi , acil durumlarda kullanılmak üzere evde hastalarına özel bir ilaç seti sağlamaktadır. Bu kitler, bazen konfor kitleri veya acil durum kitleri olarak adlandırılır, çoğu zaman kaygıyı tedavi etmek için en az bir ilaç içerir.
Bakımevi hemşiresi, ilaçlardan birini başlatmak ve ilaç günlüğüne kaydetmek için size talimat verebilir.
Sevdikleriniz bakımevinde değilse, tedavi eden doktordan veya görüşme sırasında doktordan talimat almanız gerekir. Eczaneye bir reçete yazabilir veya hastanedeki hastayı görmeyi talep edebilir.
İlaçlar
Bu ilaçlar genellikle anksiyeteyi tedavi etmek için reçete edilir:
- Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oksazepam)
- Klonopin (Klonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
Temel Sebepleri Tedavi Etmek
Anksiyetenin en yaygın nedenlerinden ikisi ağrı ve nefes darlığıdır ( nefes darlığı ). Sevdikleriniz bu belirtilerden birini yaşıyorsa, bunun kaygıyla birlikte ele alınması önemlidir.
Kaynaklar
Ferrell, BR ve Coyle, N. Palyatif Hemşirelik Ders Kitabı , Oxford University Press, 2006.
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS. 20 Yaygın Problem: Yaşam Sonu Bakım , McGraw-Hill Publishing, 2002.